发病时间：不清楚
糖尿病患者能做室壁瘤手术吗
补充说明：糖尿病患者能做室壁瘤手术吗
a******W 2017-02-25 20:41
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病患者不推荐进行室壁瘤手术。
糖尿病患者的心脏微血管病变会导致心肌供血不足，进而影响室壁瘤手术后的恢复。室壁瘤手术需要在全身麻醉下进行，并涉及心脏内部的操作，对患者的心功能有较高的要求。如果患者同时患有严重的糖尿病肾病，可能会增加术后感染和并发症的风险。
如果患者的血糖控制稳定且无严重并发症，则可以考虑进行室壁瘤手术。
术前应积极控制血糖水平，并评估肾脏功能以减少术后风险。术后需密切监测血糖变化以及伤口愈合情况。
2024-02-25 21:48
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医生回答(1)
闵阳华 主治医师 三甲
提问
手术适应证：左心室室壁瘤体积较大，临床上呈现充血性心力衰竭、心绞痛、室性心动过速和体循环栓塞者，均应考虑施行手术治疗。心绞痛病例在切除室壁瘤时，应根据冠状动脉分支病变情况同期施行冠状动脉分流移植术。心力衰竭症状严重，内科治疗难于控制，室壁瘤体积大，占据左心室游离壁50％以上，冠状动脉多支病变，以及非室壁瘤区域左心室心肌收缩功能普遍减弱的病例，外科治疗的手术死亡率高，应慎重考虑。室壁瘤体积小，临床上无明显症状者，一般可严密观察病情发展情况，无需急于施行外科手术治疗。
2017-02-25 20:45
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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