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糖尿病酮症酸中毒怎样
补充说明：糖尿病酮症酸中毒怎样
a******W 2017-02-20 20:43
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精选回答(1)
晏玲 主治医师 北京三诺健恒糖尿病医院
擅长：擅长糖尿病及其急慢性并发症疾病的诊治
提问
糖尿病酮症酸中毒的患者需要在医生的指导下进行补液、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱、纠正酸中毒、预防并发症的治疗。
1、补液
糖尿病酮症酸中毒的患者会出现脱水的情况，严重时还会出现休克的现象，此时需要及时进行补液治疗，可以遵医嘱使用氯化钠注射液、氯化钾注射液等药物，能够补充体内所需要的水分，以免病情持续发展。
2、胰岛素治疗
糖尿病酮症酸中毒的患者还需要遵医嘱使用胰岛素进行治疗，如门冬胰岛素、谷赖胰岛素等，能够有效控制血糖，避免病情持续发展。
3、纠正电解质紊乱
如果患者出现了电解质紊乱的情况，应及时遵医嘱使用氯化钾注射液、氯化钠注射液等药物进行补充，以免加重病情。
4、纠正酸中毒
糖尿病酮症酸中毒的患者会出现酸中毒的情况，严重时还会引起昏迷，此时患者需要在医生的指导下进行纠正酸中毒的治疗，可以遵医嘱使用碳酸氢钠注射液、乳酸钠林格注射液等药物。
5、预防并发症
糖尿病酮症酸中毒的患者会出现食欲减退、恶心、呕吐等症状，会导致体内的营养物质流失，容易引起感染。患者需要注意个人卫生，避免使用不洁的卫生用品，以免引起感染。
糖尿病酮症酸中毒的患者需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等容易消化的食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。建议患者及时就医，以免延误病情。
2017-02-26 22:57
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医生回答(2)
丁国良 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病酮症酸中毒可以通过补液、胰岛素治疗、纠正电解质失衡、补充电解质、控制血糖等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.补液
轻度脱水者可口服补水，重度脱水者需静脉输注生理盐水或含电解质溶液。补液有助于恢复血容量、稳定血压并改善器官功能。对于DKA患者至关重要。
2.胰岛素治疗
采用持续皮下注射或静脉滴注方式给予高纯度人胰岛素制剂。胰岛素能降低血液中葡萄糖水平，促进酮体代谢及尿酸排泄。是治疗DKA的核心措施。
3.纠正电解质失衡
通过监测电解质浓度调整补液方案；严重失衡时可能需要静脉补充特定电解质。DKA常伴随钠、钾等电解质紊乱；纠正这些失调有助于恢复正常生理状态并预防进一步并发症。
4.补充电解质
根据实验室检查结果确定缺失种类和数量后予以相应配方液体或电解质替换剂。平衡体内钙、镁、磷等微量至重要元素对维持生命活动有关键作用，并影响许多生化过程。
5.控制血糖
遵循医嘱制定个体化饮食计划，并配合运动疗法；定期检测空腹及餐后血糖值。良好生活习惯有助于优化胰岛β细胞功能，减少高血糖引起的代谢负担。
糖尿病酮症酸中毒是一种严重的急性并发症，需紧急就医。建议定期监测血糖，保持健康的生活方式，如合理膳食和适量运动，以预防其发生。
2024-02-19 07:19
举报李文卿 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
补液：必须快速补充足量液体，恢复有效循环血量。原则上先快后慢。当血糖＞16 7毫摩尔／升（300毫克／分升）时，采用生理盐水，以每小时500～1000毫升速度静脉滴注；当血糖为13．9毫摩尔／升（250毫克／分升）时，可改为洲葡萄糖液静脉滴注，速度减慢。治疗过程中必须严防血糖下降太快、太低，以免发生脑水肿。、对老年患者及心、肾功能障碍者，补液不可太快，宜密切观察。
2017-02-20 20:45
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
