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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

原发性三叉神经痛表现为疼痛发作,即患者经历面部电击样、刀割样或撕裂样疼痛,可能有触发点、面部肌肉抽搐、咀嚼困难等症状。如果疼痛持续或加剧,建议及时就医以获得专业治疗。
1.疼痛发作
原发性三叉神经痛是由于三叉神经受到异常刺激或压迫所致,导致神经冲动传导障碍,引发阵发性剧烈疼痛。疼痛通常局限于三叉神经分布区,可呈阵发性闪电样锐痛。
2.面部电击样、刀割样或撕裂样疼痛
当三叉神经受压或被周围组织侵袭时,会导致神经纤维受损,从而引起电击样、刀割样或撕裂样疼痛。这种疼痛可能集中在下颌、牙龈或外耳道区域。
3.触发点
触发点是指面部某些特定位置,触摸或接触后会诱发疼痛。在原发性三叉神经痛中,这些位置可能是由于三叉神经受到局部压迫或炎症引起的敏感点。触发点通常位于嘴唇、鼻翼或脸颊内部。
4.面部肌肉抽搐
面肌痉挛主要是由于面神经受到机械性压迫和损伤,导致神经功能紊乱,进而出现面部肌肉抽搐的症状。抽搐多见于眼轮匝肌、口轮匝肌等面部表情肌。
5.咀嚼困难
由于三叉神经支配着咀嚼肌群,当其发生病变时,会引起咀嚼肌收缩无力或痉挛,导致咀嚼困难。患者可能会感到牙齿咬合不正或食物卡在牙缝间。
针对原发性三叉神经痛,可以进行颅脑MRI、CT扫描或超声波检查以评估神经受压情况。治疗措施包括药物治疗如卡马西平、苯妥英钠等抗癫痫药,以及射频消融、伽玛刀放射外科手术等。患者应避免食用过硬或过冷的食物,以减少触发疼痛的可能,保持良好的口腔卫生,定期清洁假牙,确保充足的休息,避免过度疲劳,有助于减轻症状并促进康复。

2024-03-14 20:56

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医生回答(4)

李华 主治医师 三甲

提问

原发性三叉神经痛是指不表现有神经系统体征,且用各种检查并无明显和发病有关的器质性或功能性病变者.

2017-02-14 13:46

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孙晓扎 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

原发性三叉神经痛表现为疼痛发作,即患者经历面部电击样、刀割样或撕裂样疼痛,可能有触发点、面部肌肉抽搐、咀嚼困难等症状。如果疼痛持续或加剧,建议及时就医以获得专业治疗。
1.疼痛发作
原发性三叉神经痛是由于三叉神经受到异常刺激或压迫所致,导致神经冲动传导障碍,引发阵发性剧烈疼痛。疼痛通常局限于三叉神经分布区,可呈阵发性闪电样锐痛。
2.面部电击样、刀割样或撕裂样疼痛
当三叉神经受压或被周围组织侵袭时,会导致神经纤维受损,从而引起电击样、刀割样或撕裂样疼痛。这种疼痛可能集中在下颌、牙龈或外耳道区域。
3.触发点
触发点是指面部某些特定位置,触摸或接触后会诱发疼痛。在原发性三叉神经痛中,这些位置可能是由于三叉神经受到局部压迫或炎症引起的敏感点。触发点通常位于嘴唇、鼻翼或脸颊内部。
4.面部肌肉抽搐
面肌痉挛主要是由于面神经受到机械性压迫和损伤,导致神经功能紊乱,进而出现面部肌肉抽搐的症状。抽搐多见于眼轮匝肌、口轮匝肌等面部表情肌。
5.咀嚼困难
由于三叉神经支配着咀嚼肌群,当其发生病变时,会引起咀嚼肌收缩无力或痉挛,导致咀嚼困难。患者可能会感到牙齿咬合不正或食物卡在牙缝间。
针对原发性三叉神经痛,可以进行颅脑MRI、CT扫描或超声波检查以评估神经受压情况。治疗措施包括药物治疗如卡马西平、苯妥英钠等抗癫痫药,以及射频消融、伽玛刀放射外科手术等。患者应避免食用过硬或过冷的食物,以减少触发疼痛的可能,保持良好的口腔卫生,定期清洁假牙,确保充足的休息,避免过度疲劳,有助于减轻症状并促进康复。

2017-02-14 13:39

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胡一芬 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

症状(l)疼痛发作常无预兆,为骤然发生的闪电式,短暂而剧烈的疼痛.
(2)疼痛的性质多种多样,可呈撕裂样,电灼样,刀割样或针刺样等.
(3)患者在疼痛发作时有特殊痛苦的表情,常以手掌或毛巾紧揉病侧面部,以期减轻疼痛,有的发作时不断地作咀嚼动作,发作严重者常伴有面部肌肉反射性抽搐,口角牵向一侧,并有面部发红,眼结合膜充血,流泪,流涎等症状.
(4)每次发作时间由数秒钟至一二分钟而骤然停止.
(5)疼痛常先起始于三叉神经的一个分支,以后逐渐扩展.如疼痛起于眶下神经时,则向下眼险,鼻翼及上唇部放散;起于三叉神经第二支时,则向下颜,下唇部,额部放散;起于眶上神经时则向同侧额部及上险部放散.少数病例疼痛蔓延至三叉神经的三个分支,有时甚至向对侧蔓延.
(6)间歇期无任何疼痛,经一段时间后又可再发.发病初期发作次数较少,间歇期也较长,但病情大多逐渐加重,以后疼痛发作亦愈来愈剧烈,间歇期亦愈来愈缩短,以致终日不止.
(7)病程可呈周期性发作,每次发作期可持续数周或数月.很少自愈.
(8)部分病例发作与气候有关,一般冬,春季发作较多.

2017-02-14 13:34

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柴东东 主治医师 三甲

提问

原发性三叉神经痛的易发人群一般是中年妇女,患者在疼痛发作时有特殊痛苦的表情,常以手掌或毛巾紧揉病侧面部,以期减轻疼痛,有的发作时不断地作咀嚼动作,发作严重者常伴有面部肌肉反射性抽搐,口角牵向一侧,并有面部发红,眼结合膜充血,流泪,流涎等症状

2017-02-14 13:30

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疾病百科

疾病百科

三叉神经痛 (法沙吉尔氏神经痛,痛性抽搐,面风痛)

1756年由法国NicolasAndri首先报道。三叉神经痛由于发作时多数伴有面肌抽搐,故称之为“痛性抽搐”。系指局限在三叉神经支配区内的一种反复发作的短暂性阵发性剧痛。可分为原发性、继发性两种。

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