首页> 内科> 神经内科> 癫痫> 癫痫> 小儿结核性脑膜炎

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

小儿结核性脑膜炎是由结核杆菌感染引起的脑膜炎症性疾病。

小儿结核性脑膜炎是由结核杆菌感染引起的,结核杆菌通常通过呼吸道传播。结核性脑膜炎通常发生在结核杆菌感染后2-3周,也可能发生在感染后几个月。小儿结核性脑膜炎可能会出现发热、头痛、呕吐、嗜睡、昏迷等症状,也可能会出现局灶性神经系统损害症状,表现为偏瘫、共济失调、肌张力增高等。如果没有及时治疗,可能会导致永久性脑损伤,甚至危及小儿的生命。

小儿结核性脑膜炎可以通过脑脊液检查、结核菌素试验、头颅CT、头颅MRI等方式进行诊断。小儿结核性脑膜炎的治疗主要是抗结核治疗,可以在医生的指导下使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等药物进行治疗。如果出现颅内压增高的情况,可以遵医嘱使用甘露醇注射液、片等药物进行治疗。

在日常生活中,家长要注意患儿的饮食健康,可以适当吃新鲜的水果和蔬菜,比如苹果、菠菜、芹菜等,能够补充身体所需要的维生素,而且也可以适当吃富含优质蛋白的食物,比如鸡蛋、牛奶等,能够补充身体所需要的营养。同时还要注意多休息,保证充足的睡眠时间,避免熬夜。如果出现不适症状,建议及时就医治疗。

2017-01-06 20:52

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医生回答(1)

易茶敏 主治医师 三甲

提问

根据你的情况,只要结核性脑膜炎得到有效控制,不再发展成为脑膜脑炎就不会存在后遗症的问题。通俗地说:只要结核病不发展到大脑里面去就可以完全治好,具体时间要因人因病情来看。肺结核和结核性脑膜炎的治疗相对简单,只要坚持用药就可以控制。但结核性脑膜脑炎的治疗有一定困难,这是因为我们身体内有个“血脑屏障”的缘故。血脑屏障并不是具有解剖结构的组织,但却能有效防止血液中的有毒物质(包括药物)进入大脑,然而常规使用的抗结核药物也同样很难通过,因此患者如果大脑组织内部也受到结核病菌的感染,治疗就要困难一些,将来脑组织结核治愈后所形成的钙化灶就可能成为“癫痫病”的诱发原因。

2017-01-06 20:46

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小儿结核性脑膜炎 (结脑)

小儿结核性脑膜炎是由于结核菌侵入中枢神经系统而引起的软脑膜、蛛网膜及脑实质、脑血管的病变。多见于5岁以下小儿,感染源主要是来自患有开放性肺结核的成人,传播途径以呼吸道为主,往往在初染结核后6个月到1年内发病,是小儿结核病中最严重的类型。早期症状不典型,可表现为食欲差、逐渐消瘦、睡熟后出汗多,长期不规则的低热,诊断治疗不及时,病情逐渐加重至出现高热抽搐、昏迷、甚至死亡。本病如未经抗结核药物治疗,病死率达100%。自卡介苗普遍接种和抗结核药物的应用以来,结核性脑膜炎的发病率和病死率已明显下降。但诊断不及时和治疗不当,病死率和后遗症的发生仍然较高。

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