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急性子宫内膜炎的原因
补充说明：急性子宫内膜炎的原因
a******W 2016-09-15 22:33
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
急性子宫内膜炎可能由细菌上行性感染、宫腔手术操作后感染、分娩时产道损伤、流产不全残留物引发炎症、使用未经严格消毒的宫内节育器等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.细菌上行性感染
由于宫颈黏液栓缺失或者功能丧失，病原体可以上行至生殖道，进而导致子宫内膜受到侵袭和感染。抗生素是主要治疗方法，如头孢菌素类、青霉素类等药物进行抗感染治疗。
2.宫腔手术操作后感染
术后患者身体抵抗力下降，局部存在创面，此时细菌容易入侵并繁殖，引起子宫内膜炎。针对此病因的治疗通常需要遵医嘱服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物缓解不适症状。
3.分娩时产道损伤
分娩过程中，胎儿经过阴道时可能会对宫颈造成损伤，导致病原体进入子宫腔，从而引发感染。对于此类原因引起的急性子宫内膜炎，可以考虑用甲硝唑片、替硝唑片等药物进行治疗。
4.流产不全残留物引发炎症
如果流产不全导致部分胚胎组织残留于宫腔内，会对子宫内膜产生刺激作用，引起炎症反应。针对这种情况，建议配合医生通过刮宫术的方式清除残留物，以减轻炎症反应。
5.使用未经严格消毒的宫内节育器
若是在放置宫内节育器的过程中未严格执行无菌操作，可能导致外界细菌进入子宫腔，诱发感染。针对这类原因所致的急性子宫内膜炎，可以考虑应用复方甲硝唑气雾剂、克霉唑阴道片等药物进行治疗。
患者应保持外阴清洁干燥，避免过度劳累和精神紧张。建议定期复查妇科超声以及分泌物培养等相关检查，监测病情变化。
2023-12-22 11:57
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医生回答(4)
吴丽晴 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
治疗慢性子宫内膜炎时，首先应看有无引起的诱因，如残留胎盘、宫内避孕器等。去除这些诱因，慢性子宫内膜炎会很快 痊愈。否则，一味消炎、 疗效也不会显着。安放的宫内避孕器应取出，产后或流产后所致的慢性子 内膜炎，应作细致的刮宫清除残留的退化胎盘组织；有子宫内膜息肉应摘除；如发现粘膜下子宫肌瘤或子宫内膜癌症应根据情况进行积极治疗；
2016-09-15 22:33
举报万明 主治医师 三甲
提问
中医治疗急性子宫内膜炎采取辨证论治的方法。认为本病多发生在产后，患者气血亏虚，故虽然病属热证，也不能过于攻伐，应视患者情况在克伐邪气的同时，加用益气补血之品。具体治疗如下：
(1)湿热蕴结型：治以清热利湿，活血止痛。方用四妙丸(《成方便读》)合解毒活血汤(《医林改错》)加减。
处方：苍术10克黄柏10克牛膝10克连翘15克赤芍12克丹皮12克生薏仁15克桃仁10克丹参20克柴胡10克红藤15克生甘草10克
若伴有乏力，舌体胖大、边有齿痕等气虚之象，可加太子参15克，炒白术12克，云苓15克以益气健脾利湿；若经血淋漓不断，或产后恶露量多，加用益母草20克，三七粉3克(冲服)，蒲黄炭10克以化瘀止血；若腹痛甚，加木香6克，元胡10克，川楝子10克以行气止痛；腰骶酸痛明显者，可加川续断20克补肾强腰。
(2)瘀热互阻型：治以活血化瘀，清热解毒。方用少腹逐瘀汤(《医林改错》)加减。
处方：当归12克川芎6克蒲黄10克五灵脂10克元胡10克川楝子10克丹皮10克赤芍10克蒲公英10克败酱草10克生甘草10克
2016-09-15 22:33
举报闵阳华 主治医师 三甲
提问
您好，子宫体部子宫内膜的炎症。当炎症发展至严重阶段时可影响子宫肌层，成为子宫肌炎，这是子宫内膜炎的延伸。子宫内膜炎分急性和慢性两种。导致急性子宫内膜炎的主要原因是流产，产褥感染，子宫腔内安放避孕器、镭针，子宫颈扩张，诊断刮宫或宫颈电灼、激光、微波等物理治疗。性病等病原体上行性感染也可引起。此外，子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤等也常引起子宫内膜炎。慢性子宫内膜炎的病因基本与上述类同。
2016-09-15 22:33
举报荣慧敏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
您好，按照感染的致病菌可以分为结核性和非结核性两种。(1) 结核性子宫内膜炎是由于结核杆菌感染引起的，多继发于输卵管结核。(2)非结核性子宫内膜炎较为多见，由一般病原菌感染引起，常见于月经期、流产及分娩后：如分娩时胎盘和胎膜残留、月经期性交、长期子宫出血、不完全性流产感染、子宫颈炎、阴道炎的上行感染、子宫内膜息肉或黏膜下肌瘤坏死引起的感染。
2016-09-15 22:33
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子宫炎是盆腔生殖器官炎症之一，为妇女常见病。炎症可局限于一个部位，也可几个部位同时发病，临床上尤以后一种情况为多见，急性炎症有可能引起弥漫性腹膜炎、败血症以致感染性休克等严重后果。
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清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
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理气养血，暖宫调经。用于血虚气滞、下焦虚寒所致的月经不调、痛经，症见行经后错、经量少、有血块、小腹疼痛、经行小腹冷痛喜热、腰膝痠痛。
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
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