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母儿abo血型不合
补充说明：母儿abo血型不合
a******W 2016-08-22 00:03
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
母儿ABO血型不合时，可考虑新生儿光疗、新生儿换血、白蛋白治疗、免疫球蛋白注射和血浆置换等治疗措施。如果出现溶血病症状，应立即就医以评估是否需要相应治疗。
1.新生儿光疗
新生儿光疗通常采用间断照射高胆红素区段的方式，在特定波长下促使未结合胆红素转化为水溶性异构体易于排出。此方法能通过增加胆红素的代谢来降低其浓度，从而预防核黄疸的发生。
2.新生儿换血
新生儿换血是将患儿血液的一部分替换为正常供者的血液，以纠正不相容的抗体水平。换血可迅速减少母体抗原对胎儿的影响，防止溶血进一步发展。
3.白蛋白治疗
白蛋白治疗涉及静脉输注白蛋白溶液以提高血液中白蛋白含量，改善贫血状况。白蛋白具有较高的分子量，能够竞争性地结合游离胆红素，促进其排泄。
4.免疫球蛋白注射
免疫球蛋白注射通过静脉途径给予患者含有特定抗体的人工制备产品，以增强机体防御能力。该措施利用天然存在的抗体对抗可能引起溶血反应的致敏红细胞；对于存在潜在风险的母婴而言是一种有效的保护手段。
5.血浆置换
血浆置换是通过特殊的设备分离患者的血浆并输入新鲜冷冻血浆或其他来源健康个体的血浆，以清除异常蛋白质或免疫复合物。该技术适用于严重溶血导致凝血功能障碍、器官损伤等情况，可减轻溶血反应造成的组织损伤。
在整个孕期及分娩前后，建议密切监测母亲和婴儿的血液学指标，特别是ABO血型不合者，应定期进行血清胆红素检测。必要时，医生会根据病情考虑使用药物治疗如茵栀黄口服液以降低新生儿黄疸的风险。
2024-02-02 03:16
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医生回答(1)
闵文强 主治医师 三甲
提问
孕妇与胎儿之间血型不合,可引起胎儿在母亲子宫内发生溶血和贫血,严重时流产或早产,甚至引起新生儿死亡.也有部分胎儿由于溶血所产生的大量胆红素进入脑细胞,引起新生儿中枢神经细胞的中毒性病变,称为核黄疸.核黄疸死亡率极高,即使幸存也会影响病儿的智力发育和运动能力.
2016-08-22 00:00
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妊娠于20周前终止，胎儿体重少于500克，称为流产。流产又分为自然流产和人工流产；其中人工流产为，用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者，其发生率约为15%～20%。自然流产连续发生3次或3次以上，且发生时间在怀孕三个月以内，又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种，指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂，其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
