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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

导致小产的原因可能有先兆流产、习惯性流产、宫腔粘连、子宫肌瘤、宫颈机能不全等,这些都可能导致早产或流产。如果出现相关症状,应立即就医以获得适当的治疗和管理。
1.先兆流产
先兆流产指妊娠28周之前出现少量阴道流血、腹痛、腰酸等不适症状。主要是由于胚胎或胎儿染色体异常引起的。保胎治疗是针对先兆流产的主要措施,如口服地屈孕酮片、黄体酮胶囊等。
2.习惯性流产
习惯性流产是指连续发生两次或以上的自然流产,其原因可能涉及遗传因素、内分泌失调、免疫功能异常等。这些因素可能导致胚胎发育异常或子宫内环境不稳定,从而引起反复流产。对于习惯性流产的治疗需要个体化方案,例如使用人绒毛膜注射液、戊酸雌二醇片等药物进行保胎治疗。
3.宫腔粘连
宫腔粘连指的是宫颈管黏膜受到损伤后,局部组织发生纤维化和瘢痕形成,导致宫颈口狭窄或者闭锁。这会影响胚胎着床和发育,进而引发不孕或流产等问题。轻度的宫腔粘连可通过中药调理来改善,重度则需手术治疗,如宫腔镜下宫腔粘连松解术。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤,当肌瘤体积增大压迫周围器官时,会导致子宫收缩力减弱,影响胚胎正常生长发育,增加早产或流产的风险。如果子宫肌瘤较小且无明显症状,则无需特殊处理;若肌瘤较大或症状严重,则需通过手术切除,如子宫肌瘤剔除术。
5.宫颈机能不全
宫颈机能不全是由于宫颈内口结构缺陷导致的,在外力作用下容易扩张而引起宫颈机能不全,使宫颈无法维持子宫内环境稳定,易造成早产或流产。宫颈环扎术是一种常用的治疗方法,通常在孕期16-20周之间实施,以增强宫颈支撑力并预防早产。
建议患者定期进行妇科检查以及超声波检查,监测宫颈长度和子宫内膜厚度,以便早期发现和处理潜在的问题。必要时,可遵医嘱服用叶酸片、维生素E软胶囊等补充营养素,有利于减少小产的发生风险。

2023-12-30 07:55

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医生回答(1)

孙和风 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

导致小产的原因可能有先兆流产、习惯性流产、宫腔粘连、子宫肌瘤、宫颈机能不全等,这些都可能导致早产或流产。如果出现相关症状,应立即就医以获得适当的治疗和管理。
1.先兆流产
先兆流产指妊娠28周之前出现少量阴道流血、腹痛、腰酸等不适症状。主要是由于胚胎或胎儿染色体异常引起的。保胎治疗是针对先兆流产的主要措施,如口服地屈孕酮片、黄体酮胶囊等。
2.习惯性流产
习惯性流产是指连续发生两次或以上的自然流产,其原因可能涉及遗传因素、内分泌失调、免疫功能异常等。这些因素可能导致胚胎发育异常或子宫内环境不稳定,从而引起反复流产。对于习惯性流产的治疗需要个体化方案,例如使用人绒毛膜注射液、戊酸雌二醇片等药物进行保胎治疗。
3.宫腔粘连
宫腔粘连指的是宫颈管黏膜受到损伤后,局部组织发生纤维化和瘢痕形成,导致宫颈口狭窄或者闭锁。这会影响胚胎着床和发育,进而引发不孕或流产等问题。轻度的宫腔粘连可通过中药调理来改善,重度则需手术治疗,如宫腔镜下宫腔粘连松解术。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤,当肌瘤体积增大压迫周围器官时,会导致子宫收缩力减弱,影响胚胎正常生长发育,增加早产或流产的风险。如果子宫肌瘤较小且无明显症状,则无需特殊处理;若肌瘤较大或症状严重,则需通过手术切除,如子宫肌瘤剔除术。
5.宫颈机能不全
宫颈机能不全是由于宫颈内口结构缺陷导致的,在外力作用下容易扩张而引起宫颈机能不全,使宫颈无法维持子宫内环境稳定,易造成早产或流产。宫颈环扎术是一种常用的治疗方法,通常在孕期16-20周之间实施,以增强宫颈支撑力并预防早产。
建议患者定期进行妇科检查以及超声波检查,监测宫颈长度和子宫内膜厚度,以便早期发现和处理潜在的问题。必要时,可遵医嘱服用叶酸片、维生素E软胶囊等补充营养素,有利于减少小产的发生风险。

2016-08-20 15:11

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疾病百科

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流产 (小产)

妊娠于20周前终止,胎儿体重少于500克,称为流产。流产又分为自然流产和人工流产;其中人工流产为,用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者,其发生率约为15%~20%。自然流产连续发生3次或3次以上,且发生时间在怀孕三个月以内,又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种,指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂,其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。

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