首页> 内科> 风湿免疫科> 类风湿> 类风湿治疗

精选回答(1)

黄忠荣 主任医师 上海强直医院

擅长:擅长中晚期疑难性强直诊疗,如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗,发病机制与免疫干预,局部微创诊疗技术研究与临床应用。

提问

类风湿一般是指类风湿关节炎,类风湿关节炎可以通过一般治疗、饮食调理、药物治疗、手术治疗、心理治疗等方式进行治疗。

1、一般治疗

类风湿关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病,患者可能会出现关节肿胀、疼痛、僵硬等症状。如果患者症状比较轻微,一般可以通过适当休息,避免过度劳累缓解症状。

2、饮食调理

患者可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、芹菜等,有助于补充机体所需营养,促进病情恢复。

3、药物治疗

如果患者出现明显疼痛症状,可以在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体类抗炎药进行治疗,也可以遵医嘱服用来氟米特片、硫酸羟氯喹片等药物进行治疗。

4、手术治疗

如果患者出现关节畸形,可以通过手术进行治疗,如关节置换术、滑膜切除术等。

5、心理治疗

由于类风湿关节炎是一种反复发作的慢性疾病,可能会导致患者出现焦虑、抑郁等不良情绪,患者可以通过心理治疗的方式进行治疗,如心理疏导、行为矫正等。

建议患者及时就医,可以通过血常规检查、X线检查等方式明确诊断。在日常生活中,患者应注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,以免加重病情。

2019-09-17 15:14

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医生回答(4)

闵元华 主治医师 三甲

提问

类风湿关节炎的治疗可以采用非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫调节剂、生物制剂或靶向合成的生物制剂治疗。如果症状持续或加剧,应建议患者及时就医以获得专业诊疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素的合成来减少关节炎症和疼痛。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等药物。NSAIDs能够快速缓解轻至中度的关节肿胀、发热等症状,适用于类风湿性关节炎急性期的对症治疗。
2.糖皮质激素
糖皮质激素可通过口服或注射给药,如、等。具体用法需遵循医师指导。此类药物具有强大的抗炎作用,能迅速控制类风湿性关节炎的严重关节炎症状,但不宜长期使用。
3.免疫调节剂
常用的免疫调节剂包括甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等,需要定期服用以维持效果。这些药物通过影响免疫系统的活性来减轻自身免疫反应导致的组织损伤,对于控制类风湿性关节炎的发展有益。
4.生物制剂
生物制剂通常为针剂,由医生处方并按计划周期性给予,例如依那西普、阿达木单抗等。这类药物针对特定的细胞因子发挥作用,有效控制类风湿性关节炎的活动性,改善生活质量。
5.靶向合成的生物制剂
靶向合成的生物制剂一般也通过静脉注射的方式给药,如司库奇尤单抗、戈利木单抗等。该类药物能够阻断特定的信号通路,从而抑制免疫系统攻击自身组织,对类风湿性关节炎有较好的治疗效果。
在类风湿病的管理过程中,患者应保持良好的生活习惯,如规律作息和适量运动,以辅助病情恢复。

2024-02-24 22:30

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邓明俊 主任医师 成都附大强直医院

擅长:对早中期强直性脊柱炎治疗、早期AS合并腰椎活动受限的诊治、脊柱侧弯、颈腰椎脊柱关节病等都有着丰富经验。

提问

你好,类风湿性关节炎症期,运动关节时检查者的手常可感到细小的捻发音或有握雪感,以肘、膝关节为典型,此表明关节存在炎症。有的关节炎症消退后,活动关节可以听到或触到嘎嗒声响,这在指和膝关节、髋关节最明显,可能是类风湿伴有骨质增生所致。
类风湿关节炎是因免疫系统紊乱导致炎症产生引发的以关节滑膜为主要病变的慢性病。建议去正规风湿免疫科或专业医院进行系统化治疗,精准祛炎、消融病变滑膜,阻断病情发展。

2019-08-12 15:52

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邓明俊 主任医师 成都附大强直医院

擅长:对早中期强直性脊柱炎治疗、早期AS合并腰椎活动受限的诊治、脊柱侧弯、颈腰椎脊柱关节病等都有着丰富经验。

提问

你好,类风湿关节炎患者1级亲属中患病的风险较普通人群高1。5倍。孪生子研究结果显示,与类风湿关节炎相关的各种因素中,遗传因素占50%~60%。调查研究发现人类白细胞抗原(HLA)-DR4与类风湿因子阳性患者有关。HLA研究发现DW4 与类风湿关节炎的发病有关,患者中70%HLA-DW4 阳性,患者具有该点的易感基因,因此遗传可能在发病中起重要作用。(遗传病因)
针对你目前的病情情况,建议尽早去风湿免疫科或专业医院进行系统化治疗,使得疼痛、僵硬消失,免疫力和体质全面提高,患者出现的肠胃肝肾等脏器副作用得到改善,关节变形最大限度得到矫正,摆脱轮椅,提升生活质量

2019-08-12 15:28

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廖丽华 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

类风湿关节炎的治疗可以采用非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫调节剂、生物制剂或靶向合成的生物制剂治疗。如果症状持续或加剧,应建议患者及时就医以获得专业诊疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素的合成来减少关节炎症和疼痛。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等药物。NSAIDs能够快速缓解轻至中度的关节肿胀、发热等症状,适用于类风湿性关节炎急性期的对症治疗。
2.糖皮质激素
糖皮质激素可通过口服或注射给药,如、等。具体用法需遵循医师指导。此类药物具有强大的抗炎作用,能迅速控制类风湿性关节炎的严重关节炎症状,但不宜长期使用。
3.免疫调节剂
常用的免疫调节剂包括甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等,需要定期服用以维持效果。这些药物通过影响免疫系统的活性来减轻自身免疫反应导致的组织损伤,对于控制类风湿性关节炎的发展有益。
4.生物制剂
生物制剂通常为针剂,由医生处方并按计划周期性给予,例如依那西普、阿达木单抗等。这类药物针对特定的细胞因子发挥作用,有效控制类风湿性关节炎的活动性,改善生活质量。
5.靶向合成的生物制剂
靶向合成的生物制剂一般也通过静脉注射的方式给药,如司库奇尤单抗、戈利木单抗等。该类药物能够阻断特定的信号通路,从而抑制免疫系统攻击自身组织,对类风湿性关节炎有较好的治疗效果。
在类风湿病的管理过程中,患者应保持良好的生活习惯,如规律作息和适量运动,以辅助病情恢复。

2016-08-19 01:10

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疾病百科

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因: 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素:刀割、棒击等机械 性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理: 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病: 交感神经型颈椎病 喉痹 女性急性淋病 皲裂性湿疹 角化型脚气

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

适用药品

吲哚美辛巴布膏

用于缓解局部软组织疼痛,如 (1)运动创伤(如扭伤、拉伤、肌腱损伤等)引起的局部软组织疼痛。 (2)慢性软组织劳损(如颈部、肩背、腰腿等)所致的局部酸痛。 (3)骨关节疾病(如颈椎病、类风湿性关节炎风湿性关节炎肩周炎等)的局部对症止痛治疗。

洛索洛芬钠片

风湿性关节炎、骨性关节炎、腰痛、肩周炎、颈肩腕综合症,以及手术后、外伤后及拔牙后的镇痛消炎,急性上呼吸道炎症的解热镇痛。

通滞苏润江胶囊

开通阻滞,消肿止痛。用于关节骨痛,风湿病,类风湿性关节炎坐骨神经痛

维生素B1片

1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗,如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加:妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病(肝功能损害、酒精中毒伴硬化)、小肠疾病(乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除)及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状:亚急性坏死性脑脊髓病(Leigh病)、支链氨基酸病,乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调

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