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总胆红素高是什么原因
补充说明：总胆红素高是什么原因
a******W 2016-08-09 09:23
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
总胆红素高可能是由肝硬化、胆管炎、胆汁淤积性肝硬化、胆石症、胆道梗阻等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝硬化
肝硬化时肝脏细胞受到损伤，导致胆红素代谢功能障碍，从而引起总胆红素升高。患者可在医生指导下使用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等保肝药物进行治疗。
2.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管炎症，会导致胆汁流通不畅，进而影响胆红素的排泄，使总胆红素水平上升。针对胆管炎的治疗通常包括抗生素治疗和对症支持疗法。例如，可遵医嘱使用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素进行抗感染治疗。
3.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化是由于肝内胆汁淤积导致胆汁无法正常排出体外，进而引起胆红素升高的现象。对于胆汁淤积性肝硬化的治疗主要是针对原发病的治疗，如酒精性肝硬化需要戒酒，病毒性肝硬化需进行抗病毒治疗。同时，可配合使用熊去氧胆酸胶囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药改善病情。
4.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石，当结石移动或堵塞胆管时，会引起胆汁分泌不畅，进而导致胆红素浓度增高。对于胆石症的治疗，如果出现急性胆绞痛，可以考虑使用硫酸镁注射液缓解疼痛；若为慢性胆囊炎，则可能需要手术切除胆囊。
5.胆道梗阻
胆道梗阻阻碍了胆汁流动，导致胆汁滞留并反流进入血液，引起胆红素水平升高。解除胆道梗阻的方法主要包括经皮穿刺引流术、内镜下括约肌切开取石术等。这些方法旨在恢复胆汁流动，减少胆红素积累。
建议定期监测肝功能指标，以评估病情变化。必要时，应进行超声波检查、磁共振成像（MRI）扫描或CT扫描，以进一步了解肝脏结构和异常情况。
2024-03-03 18:28
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医生回答(4)
闵海敏 主治医师 三甲
提问
1、总胆红素、直接胆红素增高：肝内及肝外阻塞性黄疸，胰头癌，毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。
2、总胆红素、间接胆红素增高：溶血性贫血，血型不合输血，恶性疾病，新生儿黄疸等。
3、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素都增高：急性黄疸型肝炎，慢性活动性肝炎，肝硬变，中毒性肝炎等。
2016-08-09 09:21
举报邓士林 主治医师 三甲
提问
你好，是否需要治疗要看这个人的肝功能是否正常。
如果肝功能正常的，那就是稳定状态,日常生活和学习都不会传染的。也不需要过早的用药物治疗。就是建议定期要做肝功能复查（一般个月复查一次）
日常生活当中要注意多休息，不能过度疲劳，尤其不能熬夜,可以适当的辅以运动来增强自身的抵抗力.饮食方面要以清淡为主,少吃刺激油腻的食物,肝火旺的话在肉类摄取方面,以鸭肉和河鱼类为主.忌烟忌酒,多吃富含维生素的水果和蔬菜(维生素帮助肝脏修复的).
2016-08-09 09:21
举报林云翔 主治医师 三甲
提问
您好，可以跟我说详情情况。 肝病病因:由多种肝炎病毒引起，具有传染性强，传播途径复杂，流行面广泛，发病率高等特点。肝病介绍:原发性或继发性肝脏肿瘤、心功能不全导致肝脏淤血、某些先天性肝脏疾病、静脉高营养等，都可以造成不同程度的肝损害。
得了肝病，一定要及时治疗，以免耽误最佳的治疗时间。
2016-08-09 09:21
举报龙鹏晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
总胆红素高可能是由肝硬化、胆管炎、胆汁淤积性肝硬化、胆石症、胆道梗阻等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝硬化
肝硬化时肝脏细胞受到损伤，导致胆红素代谢功能障碍，从而引起总胆红素升高。患者可在医生指导下使用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等保肝药物进行治疗。
2.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管炎症，会导致胆汁流通不畅，进而影响胆红素的排泄，使总胆红素水平上升。针对胆管炎的治疗通常包括抗生素治疗和对症支持疗法。例如，可遵医嘱使用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素进行抗感染治疗。
3.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化是由于肝内胆汁淤积导致胆汁无法正常排出体外，进而引起胆红素升高的现象。对于胆汁淤积性肝硬化的治疗主要是针对原发病的治疗，如酒精性肝硬化需要戒酒，病毒性肝硬化需进行抗病毒治疗。同时，可配合使用熊去氧胆酸胶囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药改善病情。
4.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石，当结石移动或堵塞胆管时，会引起胆汁分泌不畅，进而导致胆红素浓度增高。对于胆石症的治疗，如果出现急性胆绞痛，可以考虑使用硫酸镁注射液缓解疼痛；若为慢性胆囊炎，则可能需要手术切除胆囊。
5.胆道梗阻
胆道梗阻阻碍了胆汁流动，导致胆汁滞留并反流进入血液，引起胆红素水平升高。解除胆道梗阻的方法主要包括经皮穿刺引流术、内镜下括约肌切开取石术等。这些方法旨在恢复胆汁流动，减少胆红素积累。
建议定期监测肝功能指标，以评估病情变化。必要时，应进行超声波检查、磁共振成像（MRI）扫描或CT扫描，以进一步了解肝脏结构和异常情况。
2016-08-09 09:21
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
