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总胆红素偏高，其他都正常是何原因
补充说明：总胆红素偏高，其他都正常是何原因
2016-08-02 10:22
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精选回答(8)
张继舜 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
擅长：消化内科常见及疑难疾病诊治，擅长胃肠疾病内镜下诊疗:胃肠早癌ESD治疗，内镜下胃造瘘术，食管胃底静脉曲张内镜下套扎硬化治疗等。
提问
总胆红素高但转氨酶正常的原因可能是生理因素或病理因素引起的，如胆道梗阻、先天性非溶血性黄疸、重型肝炎等。
1、生理因素：转氨酶正常，胆红素稍高，可能是剧烈运动、过度劳累等生理因素所致。2、病理因素：胆道梗阻，胆道梗阻是总胆红素升高但转氨酶正常的常见原因之一，胆道梗阻会导致胆汁排泄不良，胆汁淤积会导致高胆红素，此时，肝功能不受影响，转氨酶正常。重型肝炎，这种症状也可能由重型肝炎引起，在重型肝炎患者中，大量肝细胞死亡，处理胆红素的能力下降，胆红素会增加，转氨酶会因逐渐消耗而逐渐降低。肝内胆汁阻塞，肝内胆汁阻塞也可引起这种症状，与肝脏小胆管损伤和胆汁分泌异常有关。
建议患者早睡早起，不要熬夜，保证充足的睡眠。
2022-08-17 18:29
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张珣 主治医师 武汉市第五医院
擅长：冠心病、高血压，消化道出血，消化性溃疡，胃食管反流病，胃炎，炎症性肠病，功能性胃肠病，慢性腹泻，肝硬化，胰腺炎。
提问
您好，还需要结合您的肝功能和直接胆红素的指标共同判断。如果总胆红素和直接胆红素升高的比较多，一般考虑梗阻性的黄疸，是胆道阻塞所致，可能是结石或者肿瘤阻塞引起
2016-08-02 10:25
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种内科疾病。
提问
你好，胆红素是衰老的红细胞破坏后经过肝脏处理形成的成分，升高说明肝脏功能受损，需要做个肝胆彩超，化验乙肝五项等检查看一下，如果其他正常，只是胆红素轻微升高，不需要处理
2016-08-02 10:23
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杨伟 主治医师 仪陇县龙桥乡卫生院
擅长：常见病，多发病，特别是呼吸道、消化道方面的疾病。
提问
你这种情况有可能是肝功能不好引起的刺激性反应引起的情况，注意观察反应情况，使用调节肝功能的药物治疗
2016-08-02 10:25
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丁爽 医师 绵阳佰信医院
擅长：擅长中医内科常见病多发病的诊断治疗。
提问
总胆红素偏高，肯定还有结合或者非结合胆红素升高。一般44岁的年龄要考虑是因为肝胆方面的问题，建议做个超声排除一下肝胆方面的疾病，然后再考虑进一步检查和治疗。
2016-08-02 10:25
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苏振超 山东冠县城关卫生院
擅长：肾内科
提问
你说的这种情况，需要进一步检查一下肝胆B超看看是否正常，平时避免熬夜，避免过度劳累，另外就是看看有没有口服什么药物
2016-08-02 10:24
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牛姝 主治医师 石家庄市第一医院 三甲
擅长：毕业于天津医科大学，就医10年，擅长各种内科常见疾病，尤其是肾内科疾病
提问
如果单纯是总胆红素偏高的话一般得排出一下而胆总管儿通畅的问题先做一下彩超看看，
2016-08-02 10:22
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
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