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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

子宫收缩乏力可以考虑缩宫素注射、前列腺素类药物等药物治疗,也可以通过腹腔镜下子宫动脉阻断术、子宫压迫缝合术、子宫切除术等手术方式来改善。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要紧急干预。
1.缩宫素注射
缩宫素注射通过增加子宫平滑肌细胞内的钙离子浓度来增强子宫收缩力,从而促进子宫恢复。缩宫素能够选择性地作用于子宫平滑肌上的受体,引起子宫收缩,有助于止血并促进残留物排出。
2.前列腺素类药物
前列腺素类药物如米索前列醇片可口服给药,通常需按医嘱使用。这类药物能模拟自然产生的前列腺素,增强子宫收缩,常用于催产、引产及产后止血等。对于子宫收缩乏力导致的出血有益。
3.腹腔镜下子宫动脉阻断术
腹腔镜下子宫动脉阻断术是一种微创手术,在全身麻醉下由专业医生操作完成。此手术旨在切断异常扩张的子宫动脉分支,减少子宫供血量,从而改善子宫收缩状态。适用于因子宫动脉痉挛引起的收缩乏力。
4.子宫压迫缝合术
子宫压迫缝合术是在局部麻醉下进行的一种小型手术,时间一般不超过30分钟。手术过程中将一块纱布填入子宫壁之间形成暂时性的闭合,以加强子宫收缩和止血效果。适合处理因子宫收缩不足引起的轻度产后出血。
5.子宫切除术
子宫切除术是通过开腹或腹腔镜技术切除子宫的方法,需要住院并在全麻下进行。该手术主要用于治疗严重的子宫疾病,如癌症或复杂的子宫畸形。对于某些类型的子宫收缩乏力也可能考虑采用。
术后应密切监测患者的生命体征以及伤口愈合情况,避免感染和其他并发症的发生。此外,建议采取适当的营养支持,包括富含铁质的食物摄入,以利于身体康复。

2024-01-10 12:27

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医生回答(4)

姚良红 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

你好,如果是子宫收缩乏力,当然两种情况都会存在一定的风险性,但子宫收缩乏力是有标准的。产后大出血,可以引起失血性贫血,导致乏力,心慌等症状,严重的失血还有可能诱发席汉氏综合症,属于急剧的大量失血引起的脑垂体功能障碍所致,可以有心悸心慌,毛发脱发等症状,早期治疗效果比较好,如果不是特别严重的大出血,可以通过食疗进行补血,大枣,骨髓,鸡肝等食品中含有比较丰富的造血物质,可以多吃点,比较严重的贫血则需要到当地医院用药物补充,必要时还需要输血,

2016-07-31 14:22

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黎永安 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

不协调性子宫收缩乏力(高张性子宫收缩乏力):子宫收缩的极性倒置,宫缩不是起自两侧子宫角部,宫缩的兴奋点来自子宫的一处或多处,节律不协调,宫缩时宫底部不强,而是中段或下段强,宫缩间歇期子宫壁不能完全松弛,表现为子宫收缩不协调,这种宫缩不能使宫口扩张,不能使胎先露部下降,属无效宫缩,产妇自觉下腹部持续疼痛,拒按,烦躁不安,脱水,电解质紊乱,肠胀气,尿潴留,胎儿-胎盘循环障碍,可出现胎儿宫内窘迫,检查,下腹部有压痛,胎位触不清,胎心不规律,宫口扩张缓慢或不扩张,胎先露部下降延缓或停滞,产程延长。

2016-07-31 14:22

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李敏华 主治医师 三甲

提问

应对孕妇进行产前教育,解除孕妇思想顾虑和恐惧心理,使孕妇了解妊娠和分娩是生理过程,目前国内外都设康乐待产室(让其爱人及家属陪伴)和家庭化病房,有助于消除产妇的紧张情绪,增强信心,可预防精神紧张所致的宫缩乏力,分娩时鼓励多进食,必要时可从静脉补充营养,避免过多地使用镇静药物,注意检查有无头盆不称等,均是预防子宫收缩乏力的有效措施,注意及时排空直肠和膀胱,必要时可行温肥皂水灌肠及导尿。

2016-07-31 14:22

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胡峰 主治医师 三甲

提问

子宫收缩乏力是指宫缩的极性、对称性和节律性正常,但宫缩弱而无力,持续时间短,间歇时间长或不规则。本病在胎位不正、头盆不称及多次妊娠、双胎、羊水过多等子宫局部因素者发病率较高,同时也见于精神紧张者,如能及时正确的处理孕期及临产过程,则可减少子宫收缩乏力的发生。子宫收缩乏力需与假临产鉴别,鉴别方法是给予强镇静剂派替啶100mg肌内注射,能使宫缩停止者为假临产,不能使宫缩停止者为原发性宫缩乏力。

2016-07-31 14:22

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疾病百科

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子宫收缩乏力

产力包括子宫收缩力、腹壁肌和膈肌收缩力以及肛提肌收缩力,其中以子宫收缩力为主。在分娩过程中,子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有改变,称为子宫收缩力异常。临床上多因产道或胎儿因素异常形成梗阻性难产,使胎儿通过产道阻力增加,导致继发性产力异常。子宫收缩力异常临床上分为子宫收缩乏力和子宫收缩过强两类,每类又发为协调性子宫收缩和不协调性子宫收缩。子宫收缩乏力是指宫缩的极性,对称性和节律性正常,但宫缩弱而无力,持续时间短,间歇时间长或不规则。使胎先露对子宫下段及宫颈口压迫无力,即不足以使宫颈口以正常的速度扩张,造成产程延长或停滞,而导致母儿出现一系列并发症。 本病在胎位不正,头盆不称及多次妊娠、双胎、羊水过多等子宫局部因素者发病率较高,同时也见于精神紧张者如能及时正确的处理孕期及临产过程,则可减少子宫收缩乏力的发生。

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