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脉管炎治疗
补充说明：脉管炎治疗
a******W 2016-07-24 13:56
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脉管炎的治疗可能包括戒烟、抗血小板治疗、抗凝治疗、扩张血管治疗、介入治疗等。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.戒烟
戒烟是通过教育、咨询和支持帮助患者停止吸烟的行为干预方法。烟草中的尼古丁可收缩血管壁，导致血管狭窄，加重脉管炎病情；此外，长期吸烟会导致体内一氧化氮减少，影响内皮细胞功能，促进炎症反应，从而加剧动脉粥样硬化的发生和发展。因此，戒烟能够改善微循环状态，延缓病变进展。
2.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括口服阿司匹林或其他抗血小板药物如氯吡格雷，旨在抑制血小板活化和聚集，预防血栓形成。血小板活化参与了动脉粥样硬化斑块破裂及继发性血栓形成的病理过程；而抗血小板药物能够稳定斑块并防止其破裂。对于存在血栓风险因素的脉管炎患者，抗血小板治疗有助于降低心血管事件的发生率。
3.抗凝治疗
抗凝治疗通常使用华法林等口服抗凝药来抑制凝血因子活性，维持血液处于液体状态。凝血机制异常可能导致局部微循环障碍进一步恶化，诱发或加重肢体缺血；抗凝治疗有助于恢复正常的血液循环状态。对于有深静脉血栓或肺栓塞病史的脉管炎患者，抗凝治疗是必要的预防措施。
4.扩张血管治疗
扩张血管治疗采用硝普钠、硝酸甘油等扩血管药物增加外周血管阻力，缓解因血管痉挛引起的缺血状况。血管痉挛是脉管炎急性发作期常见的临床表现之一，通过扩张血管可以减轻痉挛程度，改善组织供血不足现象。对于存在间歇性跛行的脉管炎患者，扩张血管药物能有效缓解行走困难的症状。
5.介入治疗
介入治疗是在X线监视下将导丝、导管等器材送至目标血管，在病变处进行球囊扩张或支架植入术。介入治疗可以直接解除动脉狭窄或阻塞，恢复远端组织的血流供应。对于经过保守治疗效果不佳且存在严重肢体缺血的脉管炎患者，介入治疗是一种有效的微创手术选择。
在脉管炎的治疗过程中，患者应避免剧烈运动，以免增加心脏负荷，引起不适。同时注意保持足部清洁干燥，避免受凉，穿着宽松舒适的鞋袜，以减少足部感染的风险。饮食上宜选用低盐、低脂食物，如鸡肉、鱼肉等，保证营养均衡，有利于疾病的恢复。
2024-02-23 15:36
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医生回答(4)
孟文石 主治医师 三甲
提问
脉管炎西医治疗。血管转流手术，即血管搭桥手术。其实跟心脏搭桥是一个意思，只不过这个病变出现在肢体上，而且以下肢为主，比如说这个病变仅仅局限在几公分，十几公分，我们可以废弃这一段路，再新开一条道。有两种可能，一个是我们修它需要花很大的工程，不如再来一个，另外一种可能就是根本没法修复了，那么再来一条人工血管。我们要保证膝关节以下血液供应的营养。
2016-07-24 13:54
举报廖海林 主治医师 三甲
提问
饮食应该清淡多汁，容易消化且营养丰富，不能吃辛辣、肥腻的食物；还要经常食用大量的新鲜水果、蔬菜、大豆制品及全谷食物，以满足机体对各种营养素的需要，有效的预防各种疾病的发生。脉管炎患者需要注意自身的生活习惯，少喝酒，不能再吸烟，天冷之后要注意及时增加衣物，同时工作期间不能久坐，时常起身活动，促进血液循环，但是不能过度劳累，适量的进行运动，可以加快康复的进程。
2016-07-24 13:54
举报易姹新 主治医师 三甲
提问
血栓性静脉炎简称静脉炎是指静脉血管发炎，根据病变部位不同，静脉炎可分为浅静脉炎和深静脉炎。其病理变理化血管内膜增生，管腔变窄，血流缓慢。周围皮肤可呈现充血性红斑，有时伴有水肿。以后逐渐消退， 充血被色素沉着代替，红斑转变成棕褐色。少数病人可引起反应， 如发冷、发热、白细胞增高等，患者常常陈诉疼痛肿胀。
2016-07-24 13:54
举报叶元兴 主治医师 三甲
提问
治疗脉管炎没有什么特别有效的药，可以试试活血通痹胶囊、化瘀消湿胶囊以及迈之灵等，但是要具体的问明医生。虽然这些药具有卓越的抗渗透作用，能增强静脉的弹性和张力，使用方便，但是仍然需要谨慎。当然对于那些气血两虚型患者，比较适宜吃些营养丰富，易于消化的食物，比如瘦肉、鸡蛋以及牛奶等。与此同时还可以用党参、黄芪、白术以及大枣炖牛肉，这些也是可以进行慢性的调理的方式.
2016-07-24 13:54
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血栓性静脉炎简称静脉炎是指静脉血管发炎，根据病变部位不同，静脉炎可分为浅静脉炎和深静脉炎。其病理变理化血管内膜增生，管腔变窄，血流缓慢。周围皮肤可呈现充血性红斑，有时伴有水肿。以后逐渐消退， 充血被色素沉着代替，红斑转变成棕褐色。少数病人可引起反应， 如发冷、发热、白细胞增高等，患者常常陈诉疼痛肿胀。
多发人群：所有人群
治疗费用：市三甲医院约10000--16000元
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
草木犀流浸液片
1.治疗因创伤、外科：F术等引起的软组织损伤肿胀。症状如：骨折、整形手术、静脉曲张、静脉炎等各种原凶所致软组织损伤肿胀。2.治疗各期内痔、炎性外痔、血栓性外痔等各种类型痔引起的出血、疼痛、肿胀等。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
健康问答
