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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

尿毒症可以通过腹膜透析、血液透析、肾脏移植等替代疗法,结合饮食疗法调整和血压控制进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医。
1.腹膜透析
腹膜透析通过将透析液引入患者腹部,在体内停留一段时间后排出,以清除废物和多余液体。此方法利用腹膜作为透析器,由于腹膜面积大、毛细血管通透性高,因此适合长期使用;对于无法接受血液透析的患者是一种理想选择。
2.血液透析
血液透析通常每周3次,在专业人员监督下进行,每次约4小时。该技术模拟了肾脏过滤过程,帮助移除体内积累的废物和液体积聚。
3.肾脏移植
肾脏移植手术通常需要从活体或已故捐赠者那里获取健康的肾脏,并将其植入患者体内。移植是治愈终末期肾病的有效手段,可显著改善生活质量并延长寿命。
4.饮食疗法调整
饮食疗法调整涉及减少蛋白质摄入量,增加低盐、低脂食物比例,并可能包括口服营养补充剂。优化饮食有助于管理水钠潴留及减轻心脏负荷;非透析尿毒症患者必需限制蛋白摄入量。
5.血压控制
血压控制包括定期监测血压值,并根据医嘱服用降压药物如硝苯地平、卡托普利等。良好的血压管理有助于预防心血管并发症,对于存在高血压且有心脑血管疾病的患者尤为重要。
建议定期复查,以便及时发现病情变化。同时,应避免过度劳累,保持充足睡眠,以利于身体恢复。

2024-01-17 23:50

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医生回答(4)

姚平静 主治医师 三甲

提问

糖代谢异常主要表现为糖耐量减低和低血糖两种情况,前者多见,后者少见。高脂血症相当常见,其中多数病人表现为轻到中度高甘油三酯血症,少数病人表现为轻度高胆固醇血症,或二者兼有。维生素代谢紊乱相当常见,如血清维生素A水平增高、维生素B6及叶酸缺乏等。心血管病变是患者的主要并发症之一和最常见的死因。尤其是进入终末期肾病阶段(即尿毒症阶段),心血管疾病死亡率进一步增高(占尿毒症死因的45%-60%)。近期研究发现,尿毒症患者心血管不良事件及动脉粥样硬化性心血管病比普通人群约高15-20倍。

2016-07-16 14:32

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丁国良 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

尿毒症可以通过腹膜透析、血液透析、肾脏移植等替代疗法,结合饮食疗法调整和血压控制进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医。
1.腹膜透析
腹膜透析通过将透析液引入患者腹部,在体内停留一段时间后排出,以清除废物和多余液体。此方法利用腹膜作为透析器,由于腹膜面积大、毛细血管通透性高,因此适合长期使用;对于无法接受血液透析的患者是一种理想选择。
2.血液透析
血液透析通常每周3次,在专业人员监督下进行,每次约4小时。该技术模拟了肾脏过滤过程,帮助移除体内积累的废物和液体积聚。
3.肾脏移植
肾脏移植手术通常需要从活体或已故捐赠者那里获取健康的肾脏,并将其植入患者体内。移植是治愈终末期肾病的有效手段,可显著改善生活质量并延长寿命。
4.饮食疗法调整
饮食疗法调整涉及减少蛋白质摄入量,增加低盐、低脂食物比例,并可能包括口服营养补充剂。优化饮食有助于管理水钠潴留及减轻心脏负荷;非透析尿毒症患者必需限制蛋白摄入量。
5.血压控制
血压控制包括定期监测血压值,并根据医嘱服用降压药物如硝苯地平、卡托普利等。良好的血压管理有助于预防心血管并发症,对于存在高血压且有心脑血管疾病的患者尤为重要。
建议定期复查,以便及时发现病情变化。同时,应避免过度劳累,保持充足睡眠,以利于身体恢复。

2016-07-16 14:32

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姚小金 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

水钠代谢紊乱,主要表现为水钠潴留,或低血容量和低钠血症。肾功能不全时,肾脏对钠负荷过多或容量过多的适应能力逐渐下降。尿毒症的患者如不适当地限制水分,可导致容量负荷过度,常见不同程度的皮下水肿(眼睑、双下肢)或/和体腔积液(胸腔、腹腔),此时易出现血压升高、左心功能不全(表现为胸闷、活动耐量下降甚至夜间不能平卧)和脑水肿。另一方面,当患者尿量不少,而又过度限制水分,或并发呕吐、腹泻等消化道症状时,又容易导致脱水。临床上以容量负荷过多较为常见,因此尿毒症的病人在平时应注意适当控制水的摄入(除饮水外还包括汤、稀饭、水果等含水多的食物),诊疗过程中应避免过多补液,以防发生心衰肺水肿。

2016-07-16 14:32

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程茂璐 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

慢性肾衰竭是指各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退,直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征,简称慢性肾衰。慢性肾衰的终末期即为人们常说的尿毒症。尿毒症不是一个独立的疾病,而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征,是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。以代谢性酸中毒和水、电解质平衡紊乱最为常见。 代谢性酸中毒 慢性肾衰尿毒症期时人体代谢的酸性产物如磷酸、硫酸等物质因肾的排泄障碍而潴留,可发生“尿毒症性酸中毒”。

2016-07-16 14:32

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疾病百科

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尿毒症

尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液,将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外,引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后,机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病,称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。  引起尿毒症的原因有:慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。

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