发病时间：不清楚
反酸烧心
补充说明：反酸烧心
a******W 2016-07-14 17:01
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
反酸烧心多考虑是饮食不当造成的，也可能与胃炎、反流性食管炎、胃溃疡、食管裂孔疝等原因有关，建议患者及时到正规医院进行相关检查，根据病情的严重程度对症治疗。
1、饮食不当
经常吃辛辣刺激的食物，可能会刺激胃肠道出现胃痛、反酸、嗳气等症状。因此要合理调整饮食习惯，适当吃清淡易消化的食物，比如小米粥、南瓜粥等，同时还要控制烟酒的摄入。
2、胃炎
胃炎是指胃黏膜的炎性病变，可能与长期饮酒、幽门螺杆菌感染等因素有关，患者可能会出现中上腹疼痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。建议患者可以在医生的指导下服用抑制胃酸分泌的药物，比如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等，也可以适当吃新鲜的水果和蔬菜，比如香蕉、胡萝卜等，能够有效改善症状。
3、反流性食管炎
反流性食管炎是指胃十二指肠内容物反流入食管引起食管黏膜糜烂、溃疡甚至狭窄等炎症性病变。患者可能会出现反流、烧心、胸痛等症状。建议患者可以在医生的指导下服用泮托拉唑肠溶片、兰索拉唑肠溶片等药物改善病情，能够抑制胃酸分泌。同时也可以适当吃富含膳食纤维的食物，比如燕麦、荞麦等，能够促进胃肠道蠕动，有利于症状的改善。
4、胃溃疡
如果患者长期大量饮酒，可能会导致胃黏膜受到损伤，从而诱发胃溃疡，大部分患者会出现胃痛、胃胀、反酸、嗳气等症状。患者可以遵医嘱服用盐酸雷尼替丁胶囊、法莫替丁片等药物改善病情，能够抑制胃酸分泌。同时也可以适当吃清淡易消化的食物，比如小米粥、南瓜粥等，能够补充身体所需要的营养，有利于病情的恢复。
5、食管裂孔疝
食管裂孔疝是指除食管以外的腹腔脏器、组织通过扩大的食管裂孔进入胸腔的现象，患者可能会出现反酸、烧心、胸痛、嗳气等症状。建议患者可以在医生的指导下服用抑制胃酸分泌的药物，比如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等，也可以适当吃富含膳食纤维的食物，比如香蕉、胡萝卜等，能够促进胃肠道蠕动，有利于症状的改善。
如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时到正规医院就诊，以免延误病情。在日常生活中，还要注意多休息，避免过度劳累，同时也要避免进行剧烈运动。
2016-07-14 16:59
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医生回答(4)
张大伟 主治医师 三甲
提问
预防
1、学会放松心情，避免精神紧张，生活安排要有规律。
2、减少进餐量，肥胖者减肥。
3、不吸烟，不喝酒及含酒精或咖啡的饮料，不喝浓茶。
4、避免进食柑橘类水果、巧克力、薄荷、油腻食物、洋葱和辛辣食物。
5、放松腰带，吃饭后至少2～3小时内不要躺下或上床睡觉。
6、抬高床的上部，使胃内容物不易反流入食道，可以使用床垫伴侣等产品。
7、避免服用阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛、保泰松及皮质激素类药物。
8、如出现规律的上腹部疼痛（饥饿时或进餐后）或严重烧灼感，应去医院就医。
9、急性、重症腹痛，应去医院就医。
2016-07-14 16:59
举报闵海敏 主治医师 三甲
提问
反酸的治疗
胃酸过多者饮食有五个禁忌：
1、冰冻和过热饮食。
2、吃多量味精、酸辣及过咸的食物。饮食中以清淡为主，味重会刺激胃酸分泌，少量的生姜和胡椒，可暖胃和增强胃粘膜的保护作用。
3、吃太荤、太油和煎炸的食物。饮食中以易消化食物为主，肉类炒煮要熟，蔬菜不要半生。
4、饮食没有节制。宜少吃多餐，避免饥饿疼痛。
5、饮酒和咖啡。
2016-07-14 16:59
举报赵丽 主治医师 三甲
提问
症状
（1）烧心（常在进餐后、弯腰、平卧时发生，尤其在进食油腻食物、巧克力、咖啡、酒后，在胸骨后、或自上腹部到咽喉部，甚至向背部放射，烧心在饮水、进食、服用止酸剂后缓解）；
（2）食管痛（胸骨后紧缩样、刀割样疼痛，常可向腹背颈部及臂部放射）；
（3）吞咽痛（吞咽较热食物、酒或柠檬类饮料时感到胸骨后烧灼样疼痛）；
（4）吞咽困难（长期反酸可在进食时有胸骨后梗阻感）；
（5）呼吸道症状（反酸损伤咽喉部或吸入肺部后，可出现间歇性声嘶、咽痛、慢性咳嗽、哮喘、婴幼儿吸入性肺炎等）。
鉴别
反酸与呕吐的区别是，前者没有恶心和干呕的伴随症状。反酸与反刍的区别是，后者不自主地将摄入的固体食物反流到口腔并随后进行再咀嚼或再吞咽（通常发生在进餐后的半小时内，见于匆忙进食大量食物的健康人或严重的精神疾患病人）。
2016-07-14 16:59
举报林立让 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
反酸的病因
主要原因：
长期酗酒，喜食辛辣食物，生活不规律，不定时用餐，精神紧张，喝过多的汽水，大量吸烟，服用某些对胃有损害的药物，如非甾体抗炎药（阿司匹林、吲哚美辛等），外科手术，严重烧伤或细菌感染，遗传等。
1、偶然发生在吸烟者，饮酒者，摄入咖啡、油腻食物、巧克力后，或女性月经期、妊娠期，可能是生理性反酸。
2、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状。应去医院诊治，可能是胃-食管反流病。
3、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史，有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状应去医院诊治，可能是食管炎。
2016-07-14 16:59
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反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部，口腔感觉到出现酸性物质，它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部，口腔感觉到出现苦味物质，统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。
症状起因：反酸可由下列原因引起：长期酗酒，喜食辛辣食物，生活不规律，不定时用餐，精神紧张，喝过多的汽水，大量吸烟，服用某些对胃有损害的药物，如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等)，外科手术，严重烧伤或细菌感染，遗传等。 1、偶然发生在吸烟者，饮酒者，摄入咖啡、油腻食物、巧克力后，或女性月经期、妊娠期：可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后，引起的反酸症状，如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状：可能是胃-食管反流病(GERD)，应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史，有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状：可能是食管炎，应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感)，中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛：警惕可能是食管癌，应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现，检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病，无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素：可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome)，简称胃轻瘫，应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适，常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状，病程超过1个月以上：可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程，周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点，上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，可被制酸剂或进食缓解)，并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状，发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点，压痛较轻，腹壁柔软：可能是消化性溃疡，应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后，在进食后出现反酸、烧心等症状：可能是食管胃吻合术后遗症，进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。
就诊科室：消化
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
西地碘含片
用于慢性咽喉炎、口腔溃疡、慢性牙龈炎、牙周炎。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
