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脑梗塞的原因
补充说明：脑梗塞的原因
a******W 2016-07-13 20:11
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑梗塞的原因可能有大动脉粥样硬化、高血压、颅内动脉狭窄、糖尿病、高脂血症等，需要根据具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.大动脉粥样硬化
大动脉粥样硬化是由于血脂异常、血压升高导致血管壁出现脂肪沉积和炎症反应，使血管管腔狭窄甚至堵塞，从而引起局部组织缺血缺氧。这种情况会导致脑部供血不足，进而引发脑梗塞。对于大动脉粥样硬化的患者，可以遵医嘱使用阿托伐他汀钙片进行降脂治疗，也可以服用硝苯地平控释片控制血压。
2.高血压
长期未得到有效控制的高血压可导致脑小动脉玻璃样变性，此时血管壁增厚、僵硬度增加，严重时可形成微动脉瘤。当血压急剧上升超过其承受范围时，易诱发破裂出血，形成脑梗死。对于高血压患者，需要定期监测血压并采取生活方式干预，如低盐饮食、规律运动等；若效果不佳，则需遵医嘱口服氢片、酒石酸美托洛尔缓释片等药物来降低血压。
3.颅内动脉狭窄
颅内动脉狭窄是指颅内动脉管腔部分或全部被阻塞，导致血液流动受阻，进一步影响了大脑的正常供血状态，可能会发生缺血性卒中，即脑梗塞。针对颅内动脉狭窄，建议患者及时到医院进行颈动脉超声、磁共振血管造影术等相关检查以评估病情严重程度，并接受相应的治疗方案，如经皮冠脉介入治疗。
4.糖尿病
血糖过高可能导致神经功能受损，影响血液循环，增加患脑梗塞的风险。糖尿病患者可通过调整饮食结构以及配合医生的意见使用格列齐特片、门冬胰岛素注射液等药物来控制血糖水平。
5.高脂血症
高脂血症容易导致血液黏稠度增高，促进动脉粥样硬化的发生和发展，而脑动脉粥样硬化斑块不稳定时，有可能会发生急性脑梗塞。患者可在医生指导下使用辛伐他汀片、阿托伐他汀钙片等药物稳定斑块，改善预后。
建议定期进行血脂检测、血糖监测以及颈部血管超声检查，以便早期发现并预防脑梗塞的发生。日常生活中应保持健康的饮食习惯，避免过多摄入高脂食物，同时积极锻炼身体，有助于降低相关风险。
2024-02-21 09:28
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医生回答(1)
闵阳华 主治医师 三甲
提问
脑梗塞的病人多在安静休息时发病，有的病人一觉醒来，发现口眼歪斜，半身不遂，流口水，吃东西掉饭粒，举不动筷子，这就是发生了脑梗塞，常使人猝不及防。只有部分病人发病前有肢体麻木感，说话不清，一过性眼前发黑，头晕或眩晕，恶心，血压波动(可以升高或偏低)等短暂脑缺血的症状。这些先兆症状一般很轻微，持续时间短暂，常常被人忽视。
2016-07-13 20:10
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
