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双侧输卵管堵塞怎么回事
补充说明：双侧输卵管堵塞怎么回事
a******W 2016-06-10 23:44
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医生回答(7)
闵春水 主治医师 三甲
提问
双侧输卵管堵塞可能是由输卵管炎、输卵管结核、输卵管子宫内膜异位症、输卵管先天畸形、输卵管肿瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.输卵管炎
炎症因子刺激会导致输卵管充血水肿、黏膜肿胀和管腔积脓，进而引起输卵管阻塞。严重时可导致不孕不育。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、多西环素等。
2.输卵管结核
结核分枝杆菌感染输卵管后，可能会形成干酪样坏死、肉芽肿性改变以及纤维化，从而导致输卵管狭窄或者完全闭塞。该病可通过淋巴系统向远处扩散，因此常伴随有全身营养不良、贫血等症状。患者需要遵医嘱接受规范化的抗结核药物治疗，常用药物包括利福平、异烟肼等。
3.输卵管子宫内膜异位症
当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜所不在的位置时，就会发生子宫内膜异位症。此时由于局部存在病灶，所以会影响输卵管的功能，导致其出现不同程度地粘连、梗阻等情况。手术是主要的治疗方法，通过切除病变部位来恢复输卵管通畅。例如腹腔镜下输卵管通液术、宫腔镜下输卵管插管通液术等。
4.输卵管先天畸形
输卵管先天发育异常，如输卵管过长、输卵管肌层发育不良、纤毛缺损等，都可能导致输卵管蠕动受限，影响卵子和精子的运输，进而导致受孕困难。对于输卵管先天性发育异常的情况，通常无法自愈，需考虑行输卵管造口术、输卵管吻合术等手术方式改善病情。
5.输卵管肿瘤
输卵管良性肿瘤较为罕见，主要是由输卵管上皮细胞异常增生所致；恶性者则可能源于体腔上皮，也可能为转移瘤。肿瘤压迫周围组织结构，甚至侵犯邻近器官，会引起相应的临床表现。针对输卵管良性肿瘤，若无症状且不影响生育，则无需特殊处理，定期复查即可。而对于恶性肿瘤，则需要及时手术切除。
建议患者定期进行妇科检查，以监测双侧输卵管状况。必要时，可以做输卵管造影、超声波检查或腹腔镜评估。日常生活中注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免过度清洗阴道，以免破坏正常菌群平衡。
2023-12-25 03:56
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姬雪梅 副主任医师 杭州广仁医院
擅长：输卵管堵塞、多囊卵巢综合征、内分泌失调不孕症、子宫性等不孕症
提问
双侧输卵管堵塞多考虑是不良的性生活引起的，也可能是输卵管炎、输卵管发育异常、子宫内膜异位症、输卵管囊肿等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、不良的性生活
如果患者存在多个性伴侣，容易导致细菌上行感染，从而诱发输卵管炎，会出现下腹部疼痛、阴道分泌物增多、异常阴道出血等不适症状。患者可遵医嘱口服盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。
2、输卵管炎
如果患者存在多个性伴侣，容易导致细菌通过宫颈口进入输卵管，从而诱发输卵管炎，会出现下腹部疼痛、阴道分泌物增多、发热等不适症状。患者可遵医嘱口服阿奇霉素胶囊、盐酸多西环素胶囊等药物进行改善，还要注意个人卫生，避免高危性行为。
3、输卵管发育异常
输卵管发育异常是一种先天性疾病，是由于输卵管发育异常，导致输卵管功能异常，从而出现上述情况。如果患者没有生育要求，可遵医嘱服用左炔诺孕酮片、米非司酮片等药物进行治疗。如果患者有生育要求，可去正规医院通过输卵管复通术进行治疗。
4、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔与子宫肌层以外的部位，病因不明，可能与经血逆流、医源性种植、免疫因素等有关。患者可能会出现痛经、月经异常、性交痛等症状，还可能会伴有不孕、月经异常等情况。患者可以在医生的指导下使用达那唑胶囊、孕三烯酮胶囊等药物进行治疗。
5、输卵管囊肿
输卵管囊肿是指输卵管内或者是其周围形成的囊性结构，可能与输卵管炎、输卵管结核、输卵管发育不良等因素有关，患者可能会出现阴道排液、下腹部不适、月经异常等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，也可以通过手术的方式进行治疗。
除此之外，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证睡眠，减少熬夜。同时，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。
2016-09-27 10:23
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杨洪美 主任医师 郑州长江不孕不育医院
擅长：从事不孕不育临床、教学、科研工作29年。不孕不育专业理论知识扎实，对输卵管粘连、积水、堵塞、免疫性不孕、卵巢囊肿、多囊卵巢综合征诊
提问
您好，输卵管堵塞是当代破坏诸多女性正常生育功能的主要原因，女性得了输卵管堵塞，其患者的输卵管排卵功能异常，造成排卵障碍或排卵困难等，影响精卵的结合，从而就可直接威胁到多数患者正常的生育功能，引发多数患者生育困难的发生，所以女性朋友们一旦得了输卵管堵塞一定要到正规的不孕不育医院检查治疗。
2016-06-11 14:44
举报郭伟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
1、输卵管通水。输卵管通水是将一根管子插入被检查者宫腔，然后通过管子注射药水20ml，药水一般是生理盐水加上抗生素。药水从子宫腔里流经输卵管，最后到达盆腔。根据子宫腔仅能容纳5ml容积的特点，如能顺利无阻力地推注入全部20ml溶液，放松针管后又无液体回流入针筒，提示溶液已通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔中去，表明输卵管通畅;如阻力很大，放松针管后有10ml以上的溶液回流入针筒，表明输卵管阻塞不通;如虽有阻力，尚能注入大部液体，仅有少量回流，表明输卵管通而不畅。
2、超声检查。超声检查输卵管有普通超声检查和超声下通液。普通检查，某些输卵管积水在超声上能被查出来，表现为子宫两侧有增粗的液性暗区，但是超声上不能确诊是输卵管积水或是卵巢囊肿，只能诊断为：提示有积水可能。
3、经X线的子宫输卵管造影术。经X线的子宫输卵管造影可以从荧光屏和X光照片上看到子宫腔的大小形态和位置、输卵管的形态。通畅者，影像延伸到输卵管伞端口外，X光片上并可同时看到造影剂在盆腔的弥散。如输卵管堵塞，可明确显示输卵管堵塞部位、程度及性质。
2016-06-10 23:42
举报李婉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
双侧输卵管堵塞可能是由输卵管炎、输卵管结核、输卵管子宫内膜异位症、输卵管先天畸形、输卵管肿瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.输卵管炎
炎症因子刺激会导致输卵管充血水肿、黏膜肿胀和管腔积脓，进而引起输卵管阻塞。严重时可导致不孕不育。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、多西环素等。
2.输卵管结核
结核分枝杆菌感染输卵管后，可能会形成干酪样坏死、肉芽肿性改变以及纤维化，从而导致输卵管狭窄或者完全闭塞。该病可通过淋巴系统向远处扩散，因此常伴随有全身营养不良、贫血等症状。患者需要遵医嘱接受规范化的抗结核药物治疗，常用药物包括利福平、异烟肼等。
3.输卵管子宫内膜异位症
当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜所不在的位置时，就会发生子宫内膜异位症。此时由于局部存在病灶，所以会影响输卵管的功能，导致其出现不同程度地粘连、梗阻等情况。手术是主要的治疗方法，通过切除病变部位来恢复输卵管通畅。例如腹腔镜下输卵管通液术、宫腔镜下输卵管插管通液术等。
4.输卵管先天畸形
输卵管先天发育异常，如输卵管过长、输卵管肌层发育不良、纤毛缺损等，都可能导致输卵管蠕动受限，影响卵子和精子的运输，进而导致受孕困难。对于输卵管先天性发育异常的情况，通常无法自愈，需考虑行输卵管造口术、输卵管吻合术等手术方式改善病情。
5.输卵管肿瘤
输卵管良性肿瘤较为罕见，主要是由输卵管上皮细胞异常增生所致；恶性者则可能源于体腔上皮，也可能为转移瘤。肿瘤压迫周围组织结构，甚至侵犯邻近器官，会引起相应的临床表现。针对输卵管良性肿瘤，若无症状且不影响生育，则无需特殊处理，定期复查即可。而对于恶性肿瘤，则需要及时手术切除。
建议患者定期进行妇科检查，以监测双侧输卵管状况。必要时，可以做输卵管造影、超声波检查或腹腔镜评估。日常生活中注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免过度清洗阴道，以免破坏正常菌群平衡。
2016-06-10 23:42
举报葛博龙 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
什么是输卵管堵塞？输卵管堵塞分为原发性和继发性两类，输卵管或盆腔腹膜炎症是最常见的发病原因。炎症能导致输卵管粘膜受损而形成瘢痕，继而导致输卵管管腔狭窄、阻塞。其中常见引发炎症的原因是感染结核菌，尤其是农村妇女。输卵管堵塞的症状包括月经不调、痛经、腹痛、白带量多以及不孕等。输卵管堵塞的治疗以口服或注射抗生素、输卵管通液、超短波理疗为主，必要时要进行手术治疗。
2016-06-10 23:42
举报刘新娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
什么是输卵管堵塞？输卵管堵塞分为原发性和继发性两类，输卵管或盆腔腹膜炎症是最常见的发病原因。炎症能导致输卵管粘膜受损而形成瘢痕，继而导致输卵管管腔狭窄、阻塞。其中常见引发炎症的原因是感染结核菌，尤其是农村妇女。输卵管堵塞的症状包括月经不调、痛经、腹痛、白带量多以及不孕等。输卵管堵塞的治疗以口服或注射抗生素、输卵管通液、超短波理疗为主，必要时要进行手术治疗。
2016-06-10 23:42
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输卵管不通主要有三种情况：第一种：输卵管通而不畅，这种比较的轻微，只要是将输卵管打通就可以怀孕。第二种：输卵管闭塞不通，损坏程度较轻，大部分输卵管是正常的，这种情形下，经疏通，怀孕的机率也是蛮大的。第三种：输卵管完全不通，且病损严重，这种情况系，治愈的机率就不好说了。正常怀孕的话，需要双侧输卵管都通畅了，才能顺利。
多发人群：女性
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（20000-50000元）
