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输卵管一侧通一侧通而不畅
补充说明：输卵管一侧通一侧通而不畅
a******W 2016-04-24 17:31
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
输卵管一侧通一侧通而不畅可以考虑输卵管造影术、输卵管通液术、腹腔镜手术、中药调理等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应尽快就医以评估是否需要进一步的手术治疗。
1.输卵管造影术
通过将造影剂注入子宫和输卵管来评估其通畅性，通常在放射科门诊完成。此检查可提供清晰的影像，显示阻塞部位及程度，有助于诊断输卵管是否通畅及其原因。
2.输卵管通液术
利用液体压力推动液体流动，一般由专业医生操作，在局部麻醉下将液体注入宫腔内。该方法能够判断输卵管是否通畅以及堵塞的程度，同时还可以起到一定的疏通作用。
3.腹腔镜手术
腹腔镜手术是在全身麻醉下，使用微创技术对盆腔内器官进行观察和处理的一种侵入性较小的手术方式。该手术可以直接查看并解决输卵管的问题，如粘连、扭曲或其他结构异常；对于改善双侧输卵管状况有显著效果。
4.中药调理
患者可在医生指导下服用活血化瘀类药物，如益母草颗粒、少腹逐瘀丸等。上述药物具有促进血液循环、祛除体内寒湿邪气的作用，有利于缓解因气血不畅引起的不孕、痛经等症状。
针对输卵管问题，应避免过度劳累和精神紧张，以免影响身体恢复。建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-02-21 11:20
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医生回答(4)
丁国良 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
输卵管一侧通一侧通而不畅手术治疗
整个过程分为粘连分离术、输卵管整形术及复通术。
（1）盆腔粘连分离手术时应完全彻底分离各种粘连，使盆腔各器官恢复正常的解剖关系和正常形态。分离粘连时尽量避免伤及浆膜和血管。止血以电凝为佳，这样可减少术后再粘连。
（2）输卵管伞端粘连分离与整形术手术应分离粘连，修剪疤痕，使伞部恢复正常形态，然后将其外翻缝合O.5cm，使内膜向外，以后就不容易再粘连了。
（3）输卵管壶腹部造口术因伞部损害严重而丧失功能者，应切除伞部，暴露出宽大而柔软的壶腹部，然后将其纵行剪成3—4瓣，深约1cm，并作外翻缝合，做成一个新伞端。
（4）输卵管结节切除及吻合术输卵管被局部炎性结节或异位结节阻塞，可将其切除，再重新吻合，恢复其通畅度。
（5）输卵管宫角吻合术间质部完好而峡部部分损害及阻塞者将其切除，再行吻合恢复其通畅度。
（6）输卵管宫腔内移植术输卵管间质部严重阻塞，峡部及远端完好者，切除间质部，将输卵管移植到宫腔。
（7）输卵管管腔扩张术如果输卵管某段狭窄扩张，使狭窄部位的粘连分开，增加其腔内的宽度及通畅度。
2016-04-24 17:30
举报孔立清 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
输卵管一侧通一侧通而不畅饮食：
1、多以清淡食物为主，注意饮食规律。
2、根据医生的建议合理饮食。
输卵管检查前注意事项：
（1）注意在输卵管检查前一定要做好相关的妇科检查，以查明是否有炎症，主要包括阴道、宫颈的检查，以防止有妇科炎症的存在，使得女性进行输卵管检查时受到影响。如果有炎症者，经治愈后相隔数月再复查。有炎病病史者，适当应用抗生素防治感染，以防炎症发作及扩散。
（2）注意输卵管检查的时间最好选择在月经净后3-7天。因为检查时间太早，子宫内膜尚未完全修复，检查中的气体或油剂可能进入血窦，形成栓塞；亦可能将宫腔中残存的经血内容挤推到输卵管，再落入腹腔，以致引起感染或子宫内膜异位症。
（3）输卵管检查时，女性患者要在3天内禁止性生活，以及在输卵管检查后，还需要进行1-2周的禁止性生活，以防止性生活影响检查的进行，并且容易引起女性疼痛、出血的现象。
（4）输卵管检查时，女性患者要需要进行排尿，以及清洁灌肠，以免影响输卵管通液检查或是输卵管造影检查的正常进行，主要是影响输卵管造影检查。
（5）注意在实施检查术中必须遵照无菌操作原则，防止医源性感染。检查当日体温应低于37.5℃。
（6）注意在一个月经周期内只能能作一项介入性检查，例如不能在诊刮手术后继之作通畅性检查，或通液术后再行造影术。尤其是造影术后数月才可施行其他生殖系统手术。
2016-04-24 17:30
举报姚小金 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
输卵管一侧通一侧通而不畅诊断
根据不孕病史及各项相关检查结果可以诊断。
1、行输卵管通气术时如输卵管不通，则在下腹部听不到气体通过输卵管进入腹腔的气泡声，且压力也不降。
2、超声声像学造影时通过观察直肠窝内有无液体来间接推断输卵管是否通畅，且对其形态及具体堵塞部位无法确定。
3、腹腔镜检查可了解输卵管是否通畅和输卵管伞端梗阻状况及输卵管周围的粘连情况。
2016-04-24 17:29
举报廖海林 主治医师 三甲
提问
输卵管一侧通一侧通而不畅的检查
1、输卵管通气术：即经导管往子宫内注入二氧化碳，每分钟60ml，压力不超过2.7kpa.如输卵管通畅，在下腹部可听到气体通过输卵管进入腹腔的气泡声，且压力迅速下降。如输卵管不通，则听不到气泡声，压力也不降。
2、超声声像学造影：超声检查下注入超声造影剂观察其在子宫输卵管及子宫直肠窝的影像。由于生理盐水等为低回声介质，超声下不能直接观察其在子宫输卵管内的流动及显示情况，只能通过观察直肠窝内有无液体来间接推断输卵管是否通畅，且对其形态及具体堵塞部位无法确定。
3、腹腔镜检查：从子宫口注入色素液如美蓝到子宫，经腹腔镜观察美蓝流经输卵管，溢入盆腔，即为通畅；如有阻塞，不能定论阻塞部位。腹腔镜检查只能了解输卵管是否通畅和输卵管伞端梗阻状况及输卵管周围的粘连情况，对输卵管腔内的具体堵塞部位和性质无从了解。
2016-04-24 17:29
举报向医生提问
输卵管通气试验，系应用圆锥形胶塞头的金属导管，插入宫颈管内阻紧，阴道内注入生理盐水浸没胶塞头，以检测通气时有否漏气。外连接装有压力表及调解器的二氧化碳贮气钢瓶，注入速度在20一40ml/min，总量≤200ml。 此法优点是简单易行，输卵管有轻度粘连时，可被CO2气压分开，起疏通作用。缺点是可能产生气栓致胸闷、气急、抽搐甚至昏迷等意外。
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
盐酸利多卡因注射液
本品为局麻药及抗心律失常药。主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉（包括在胸腔镜检查或腹腔手术时作黏膜麻醉用）及神经传导阻滞。本品也可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心动过速，亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。本品对室上性心律失常通常无效。
盐酸多西环素肠溶胶囊
1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
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