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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

婴儿腹泻可能是由感染性腹泻、消化不良、乳糖不耐受、食物过敏或抗生素相关性腹泻引起的,这些因素可能导致肠道功能紊乱和消化吸收障碍。由于婴幼儿的免疫系统发育不完善,易发生脱水和电解质紊乱,因此家长应立即带孩子就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.感染性腹泻
由于病毒、细菌或其他病原体侵袭肠道黏膜,导致其受损和炎症反应,进而引起腹泻。这些病原体可直接刺激肠上皮细胞分泌大量液体,同时损伤肠黏膜完整性。针对由轮状病毒感染引起的腹泻,可以遵医嘱使用利巴韦林颗粒进行抗病毒治疗。
2.消化不良
由于胃动力减弱或者胃肠功能紊乱,食物不能被充分消化吸收,从而引起腹泻。未被完全消化的食物残渣进入小肠后会刺激肠壁,使肠蠕动加快,进一步加重腹泻。对于功能性消化不良所致腹泻,可以在医生指导下服用健胃消食片等药物促进消化。
3.乳糖不耐受
由于先天乳糖酶缺乏或后天因素导致乳糖酶减少,无法有效分解母乳或配方奶粉中的乳糖,进而引发腹泻。乳糖在小肠内未被水解而进人结肠,在肠道菌群作用下发酵产酸、产气,导致腹胀、腹泻等症状。若确诊为乳糖不耐受,建议更换无乳糖配方奶,如深度水解蛋白配方粉来缓解不适症状。
4.食物过敏
当机体对某些食物产生过敏反应时,免疫系统会误将这些食物当作外来入侵物并释放组胺等介质,引起平滑肌收缩和黏膜水肿,导致腹泻。食物过敏会引起肠道通透性增加,使得原本不应渗出的组织液和血浆蛋白进入肠腔,进一步加重腹泻。如果考虑食物过敏引起的腹泻,需要及时就医进行皮肤点刺试验或血液特异性IgE检测以确定过敏源,并严格避免接触相应食物。
5.抗生素相关性腹泻
长期使用广谱抗生素会导致正常菌群失调,有害菌过度繁殖,进而引发腹泻。抗生素破坏了肠道内的微生物平衡,使得耐药性较强的致病菌得以生长繁殖,产生毒素和促炎因子,导致肠黏膜损伤和炎症反应。对于抗生素相关性腹泻,首先应停用可能引起腹泻的抗生素,然后补充益生菌制剂,如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等改善症状。
日常生活中,家长应注意观察宝宝的大便次数和形态,如有异常应及时就医。必要时,医生可能会安排宝宝进行粪便常规、轮状病毒核酸检测等相关检查,以排除其他潜在的病因。

2023-12-31 15:05

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医生回答(1)

林立让 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

婴儿腹泻可能是由感染性腹泻、消化不良、乳糖不耐受、食物过敏或抗生素相关性腹泻引起的,这些因素可能导致肠道功能紊乱和消化吸收障碍。由于婴幼儿的免疫系统发育不完善,易发生脱水和电解质紊乱,因此家长应立即带孩子就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.感染性腹泻
由于病毒、细菌或其他病原体侵袭肠道黏膜,导致其受损和炎症反应,进而引起腹泻。这些病原体可直接刺激肠上皮细胞分泌大量液体,同时损伤肠黏膜完整性。针对由轮状病毒感染引起的腹泻,可以遵医嘱使用利巴韦林颗粒进行抗病毒治疗。
2.消化不良
由于胃动力减弱或者胃肠功能紊乱,食物不能被充分消化吸收,从而引起腹泻。未被完全消化的食物残渣进入小肠后会刺激肠壁,使肠蠕动加快,进一步加重腹泻。对于功能性消化不良所致腹泻,可以在医生指导下服用健胃消食片等药物促进消化。
3.乳糖不耐受
由于先天乳糖酶缺乏或后天因素导致乳糖酶减少,无法有效分解母乳或配方奶粉中的乳糖,进而引发腹泻。乳糖在小肠内未被水解而进人结肠,在肠道菌群作用下发酵产酸、产气,导致腹胀、腹泻等症状。若确诊为乳糖不耐受,建议更换无乳糖配方奶,如深度水解蛋白配方粉来缓解不适症状。
4.食物过敏
当机体对某些食物产生过敏反应时,免疫系统会误将这些食物当作外来入侵物并释放组胺等介质,引起平滑肌收缩和黏膜水肿,导致腹泻。食物过敏会引起肠道通透性增加,使得原本不应渗出的组织液和血浆蛋白进入肠腔,进一步加重腹泻。如果考虑食物过敏引起的腹泻,需要及时就医进行皮肤点刺试验或血液特异性IgE检测以确定过敏源,并严格避免接触相应食物。
5.抗生素相关性腹泻
长期使用广谱抗生素会导致正常菌群失调,有害菌过度繁殖,进而引发腹泻。抗生素破坏了肠道内的微生物平衡,使得耐药性较强的致病菌得以生长繁殖,产生毒素和促炎因子,导致肠黏膜损伤和炎症反应。对于抗生素相关性腹泻,首先应停用可能引起腹泻的抗生素,然后补充益生菌制剂,如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等改善症状。
日常生活中,家长应注意观察宝宝的大便次数和形态,如有异常应及时就医。必要时,医生可能会安排宝宝进行粪便常规、轮状病毒核酸检测等相关检查,以排除其他潜在的病因。

2016-04-10 17:21

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感染性腹泻 (急性胃肠炎)

感染性腹泻是指各种急性、慢性的细菌、病毒、真菌、寄生虫感染引起肠道炎症所致的腹泻。我们也把除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻,称为感染性腹泻,为狭义上的感染性腹泻,为《中华人民共和国传染病防治法》中规定的丙类传染病。

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