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盐酸二甲双胍
补充说明：盐酸二甲双胍
a******W 2016-04-08 19:02
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
盐酸二甲双胍主要用于治疗2型糖尿病，可减少餐后高血糖状态。
盐酸二甲双胍是一种降血糖药物，能够通过增加外周组织对葡葡糖的摄取和利用，从而降低餐后高血糖状态。该药适用于2型糖尿病患者，而1型糖尿病患者或存在急性代谢并发症者禁用。在使用过程中需监测肾功能，以防止可能发生的电解质紊乱或其他不良反应。
如果患者存在肾脏疾病、严重感染等，则不建议服用盐酸二甲双胍，以免导致病情加重。
饮食调整是控制餐后高血糖的重要手段之一，应避免摄入过多高糖食物，特别是碳水化合物含量高的食品。
2024-02-25 21:08
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医生回答(4)
王焕臣 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！用法
口服：从小剂量开始渐增剂量。通常起始剂量为一次0.5g，一日2次；或0.85g，一日1次；随餐服用；可每周增加0.5g，或每2周增加0.85g，逐渐加至一日2g，分次服用。
2016-04-08 19:01
举报邓士林 主治医师 三甲
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你好！注意事项
1.定期检查肾功能，可减少乳酸酸中毒的发生，尤其是老年患者更应定期检查。65岁以上老人慎用。2.接受外科手术和碘剂X线摄影检查前患者需暂停口服本品。3.肝功能不良、既往有乳酸酸中毒史者应慎用。4.应激状态：如发热、昏迷、感染和外科手术时，应暂时停用本品，改用胰岛素，待应激状态缓解后再恢复使用。5.对1型糖尿病患者，不宜单独使用本品，而应与胰岛素合用。
2016-04-08 19:01
举报康同全 主治医师 三甲
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你好！不良反应
1.有恶心、呕吐、厌食、腹泻等胃肠道反应。
2.大剂量时可阻断三羧酸循环，导致丙酮酸在细胞内堆积，丙酮酸又部分转化为乳酸，可造成乳酸性酸中毒。由于糖利用不足，机体动用脂肪，故出现酮尿，肝、肾功能障碍者更易发生。
2016-04-08 19:01
举报姚平静 主治医师 三甲
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你好！方法原理
供试品加冰醋酸和醋酸汞试液后，加萘酚苯甲醇指示液后，用高氯酸滴定液（0.1mol/L）滴定至溶液显黄绿色，记录高氯酸滴定液的使用量，计算，即得。
2016-04-08 19:01
举报向医生提问
乳酸由丙酮酸还原而成，是糖中间代谢产物，当缺O2或丙酮酸未及氧化时即还原为乳酸。各种原因引起血乳酸水平升高而导致的酸中毒称为乳酸性酸中毒。正常人空腹静脉血(休息状态下)中乳酸浓度为0.4～1.4mmol/L，丙酮酸浓度为0.07～0.14mmol/L，两者比值为10：1，一般<15∶1，平时处于平衡状态;当乳酸浓度超过2mmol/L(有些认为>5mmol/L)，HCO-3≤10mmol/L，乳酸/丙酮酸>10而可排除其它酸中毒原因时，可确诊为本病。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
精蛋白锌胰岛素注射液
主要用于糖尿病，特别是胰岛素依赖型糖尿病：1.重型、消瘦、营养不良者；2.轻、中型经饮食和口服降血糖药治疗无效者；3.合并严重代谢紊乱（如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）、重度感染、消耗性疾病（如肺结核、肝硬变）和进行性视网膜、肾、神经等病变以及急性心肌梗塞、脑血管意外者；4.合并妊娠、分娩及大手术者。也可用于纠正细胞内缺钾。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
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