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佝偻病的症状
补充说明：佝偻病的症状
a******W 2016-03-31 17:21
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
佝偻病的症状包括生长迟缓、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷、下肢畸形等，若症状持续未改善，建议及时就医以评估和治疗佝偻病。
1.生长迟缓
佝偻病是由于维生素D缺乏导致钙和磷代谢紊乱，进而影响骨骼发育。生长激素分泌不足可能会影响儿童身高增长。生长迟缓表现为儿童身高低于同龄人正常水平，可能伴随体重偏低。
2.颅骨软化
颅骨软化是因为颅骨板层未完全骨化所致，在受到外力时容易变形。颅骨软化是佝偻病早期的表现之一。通常发生在头顶部，可出现乒乓球样感觉，按压时有轻微波动感。
3.肋骨串珠
肋骨串珠主要是因为肋骨生长过快而软骨组织未能及时钙化所导致的。佝偻病患者体内钙质流失，使得肋骨失去支撑而发生变形。这些隆起通常出现在两侧肋骨前端，尤其是在第3-7肋之间。
4.胸骨凹陷
胸骨凹陷可能是由于肋骨畸形引起的继发性改变。佝偻病会导致肋骨过度生长，使胸部负重增加，从而压迫胸骨使其向内凹陷。胸骨凹陷常位于胸前中央，严重者可能会出现呼吸困难的情况。
5.下肢畸形
下肢畸形多由长时间缺钙引发骨骼发育异常所致。佝偻病患者的骨骼会因缺乏钙质无法正常钙化，导致下肢骨骼发育不全。下肢畸形包括O型腿、X型腿等，患者站立或行走时可能出现腿部疼痛、乏力等症状。
针对佝偻病的相关症状，建议进行血液中钙、磷浓度以及维生素D含量的检测以评估病情。必要时，医生还可能会推荐进行X线检查来观察骨骼的变化情况。治疗措施主要包括补充维生素D和钙剂，重症病例可能需要使用活性维生素D制剂。患者平时应注意均衡饮食，保证足够的日照时间，并定期监测生长发育指标，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-02-11 13:09
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医生回答(4)
邓士林 主治医师 三甲
提问
佝偻病的症状上下肢均可因承重而弯曲变形，能爬行时可发生上肢弯曲，较大的儿童能站立行走时则发生下肢变曲，出现：“O”型腿或“X”型腿。脊柱受重力影响可发生侧向或前后向弯曲；骨盆前后径短，耻骨狭窄。严重的佝偻病儿容易发生骨折，最常见的是桡骨或腓骨骨折，也可发生于股骨、肋骨、锁骨。此外，佝偻病也是胫骨弯曲及扁平足发生的原因。当病情继续加重，出现PTH功能亢进和钙、磷代谢失常的典型骨骼改变。6月龄以内婴儿佝偻病以颅骨改变为主，前囟边缘软，颅骨薄，轻按有“乒乓球”样感觉。6月龄以后，骨缝周围亦可有乒乓球样感觉，但额骨和顶骨中心部分常常逐渐增厚
2016-03-31 17:19
举报程银兵 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
佝偻病的症状神经精神症状：常见于病的初期和极期，患儿不活泼、食欲减退、容易激动、脾气乖张、睡眠不安、夜间常惊醒哭闹、多汗（在头部更明显），并在痉挛和手足搐搦等症状。2.骨胳的变化：与年龄、生长速率及维生素D缺乏的程度有关。颅骨软化多发生在3～9月的婴儿，重者颞枕部呈乒乓球样软化。额骨、顶骨及枕骨隆起，形成方颅，或因睡眠压迫而变形。病儿出牙迟，有出生后十个月尚未出牙或3岁以下乳齿尚未齐者，佝偻病儿的牙齿排列和发育往往也不好。在胸部，肋骨骺端肥大，触诊可摸到钝圆形隆起，在第6～10肋最明显，外观似串珠。1岁以内的小儿肋骨软化，胸廓因受膈肌收缩而内陷，呈现沿胸骨下缘水平的凹沟，称为赫氏沟。2岁以上病儿可见有鸡胸等胸廓畸形；四肢，长骨干骺端肥大，尤以腕部明显，桡骨、尺骨端呈钝圆形隆起，开似手镯（6个月到3岁的重度佝偻病儿多见）。
2016-03-31 17:19
举报刘新娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
佝偻病的症状佝偻病的早期症状为多数从3个月左右开始发病，此期以精神神经症状为主，患儿有睡眠不安、好哭、易出汗等现象，出汗后头皮痒而在枕头上摇头磨擦，出现枕部秃发。对于佝偻病的治疗：1坚持母乳喂养，及时添加含维生素D较多的食品（肝、蛋黄等），多到户外活动增加日光直接照射的机会。激期阶段勿使患儿久坐、久站，防止骨骼畸形。2.补充维生素D初期每天口服维生素D，持续1个月后，改为预防量。激期口服，连服1个月后改为预防量。若不能坚持口服或患有腹泻病者，可肌注维生素D
2016-03-31 17:19
举报贾宝云 主治医师 三甲
擅长：全科
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佝偻病的症状如食欲不好、经常爱哭、烦躁；夜里睡觉不安稳，时有夜惊、夜啼；多汗，有时甚至浸湿枕巾和衣服。由于这种汗有酸味，刺激皮肤发痒，因此宝宝的头就在枕头上来回蹭，而把枕部的头发磨掉形成枕秃。这些表现一般发生于宝宝出生后的几个月内。如果现在小孩检查没有发现缺钙的话，建议暂时不必要担心。偻病的早期症状以神经精神兴奋症状为主，表现为烦躁不安、惊哭、多汗、睡眠不安及枕秃。活动期以骨骼改变为主，头部颅骨软化，3个月的婴儿可触及“乒乓感”；出牙晚（正常6～8个月出牙）；8个月婴儿出现方颅；前囱闭合晚（正常l岁半以内闭合）；肋骨下缘外翻形成赫氏沟；下肢长骨弯曲呈“0”型或“X”型。家长发现以上症状应立即去医院看病。
2016-03-31 17:19
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维生素D缺乏性佝偻病(vitaminDdeficiency rickets)，这是一种小儿常见病，一种慢性营养性疾病，占总佝偻病95%以上，本病系因小儿体内维生素D不足引起全身性钙、磷代谢失常以致钙盐不能正常沉着在骨骼的生长部分，最终发生骨骼畸形。其主要特征为正在生长的长骨干骺端或骨组织矿化不全，或骨质软化症，多见于2岁以内婴幼儿。佝偻病虽然很少直接危及生命，但因发病缓慢，易被忽视，一旦发生明显症状时，机体的抵抗力低下，易并发肺炎、腹泻、贫血等其它疾病。近年来，严重佝偻病发病率已逐年降低，但轻、中度佝偻病发病率仍较高。
