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小便有血是怎么回事
补充说明：小便有血是怎么回事
a******W 2016-03-24 15:28
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
小便有血可能暗示尿路感染、尿路结石、肾炎、膀胱癌或前列腺增生等疾病，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.尿路感染
尿路感染是由细菌侵入泌尿系统引起的炎症反应，这些细菌产生的毒素和炎症因子刺激尿道黏膜，导致其破裂出血。这会导致尿液颜色改变、尿频、尿急等症状。抗生素是主要治疗方法，如头孢菌素类、喹诺酮类等药物进行抗感染治疗。
2.尿路结石
尿路结石由结晶体在尿中异常聚集形成，当结石移动时可能会划破尿道黏膜，引起出血。典型表现为腰痛、腹痛、血尿、恶心呕吐等。对于较小的结石可以考虑使用排石颗粒、枸橼酸氢钾钠颗粒等促进结石排出；若结石较大则需要手术干预，如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。
3.肾炎
肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫介导的炎症性疾病，可使肾小球毛细血管通透性增加，红细胞漏出至尿液中。伴随水肿、高血压、血尿等症状。患者可在医生指导下服用环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂来控制病情。
4.膀胱癌
膀胱癌是指发生在膀胱壁上的恶性肿瘤，由于肿瘤组织侵犯周围组织或者发生坏死而引起出血。常伴有尿频、尿急、尿痛、血尿等症状。根治性膀胱切除术是常见的治疗方式，通过手术将整个膀胱连同周围淋巴结一并切除，术后需定期复查以监测病情变化。
5.前列腺增生
前列腺增生是一种良性病变，压迫尿道黏膜，导致局部破损出血。可能伴随尿频、尿急、夜尿增多、尿流变弱等症状。可通过激光疗法、经尿道膀胱颈切开术等方式缩小腺体体积，改善排尿困难的症状。
建议患者定期进行尿常规、B超或CT扫描等检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。同时，应保持充足的水分摄入量，有助于促进体内废物的排出，但要避免过量饮水以免加重肾脏负担。
2024-01-15 06:12
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医生回答(4)
曹天云 主治医师 三甲
提问
你好，血尿伴有疼痛尤其是伴有绞痛，应考虑尿路结石如伴有尿痛及尿流中断，应考虑膀胱结石如伴有明显膀胱刺激症状则以尿路感染泌尿系结核以及膀胱肿瘤等为多见.此外应结合病史年龄血尿的色泽程度等对血尿的原因进行综合判断.血尿是泌尿及男性生殖系疾患最常见和最重要的症状.此外亦可由泌尿系之外的其它疾患所致如心血管疾患血液疾病过敏性疾病等均可发生血尿。 建议及时去医院就诊，查查尿常规看看，如果有红细胞，白细胞超标等等，说明有炎症感染，需要积极消炎治疗，多饮水，避免辛辣刺激食物。建议及时去医院就诊，查查尿常规看看，如果有红细胞，白细胞超标等等，说明有炎症感染，需要积极消炎治疗，多饮水，避免辛辣刺激食物。
2016-03-24 15:27
举报常光喜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，血尿的原因很多.无症状的血尿应首先考虑泌尿系肿瘤的可能性.血尿伴有疼痛,尤其是伴有绞痛应考虑尿路结石,如伴有尿痛及尿流中断,应考虑膀胱结石,如伴有明显膀胱刺激症状,则以尿路感染,泌尿系结核以及膀胱肿瘤等为多见.最好到医院做进一步的检查,结合你病史,年龄,血尿的色泽,程度等对血尿的原因进行综合判断,以明确病因,对症治疗.
1.积极治疗泌尿系统的炎症,结石等疾病.
2.在平时生活工作中,不能经常使膀胱高度充盈,感觉的尿意即要去排尿,以减少尿液在膀胱存留时间过长.
3,注意劳逸结合,避免剧烈运动.
2016-03-24 15:27
举报查继红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，尿中有血的原因主要有：
1．泌尿系结石：其中包括肾、输尿管、膀胱或尿道结石。
2．泌尿生殖系感染：如肾盂肾炎、肾结核、膀胱尿道炎、前列腺炎等。
3．肾炎：其中包括急慢性肾炎、局灶性肾炎、良性急性出血性肾炎等。
4．泌尿生殖系肿瘤：有肾肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺肿瘤等。
5．其他泌尿系疾病：如肾下垂、游走肾、先天性多囊肾等。
6．泌尿系损伤：各种化学物品或药品对肾脏的损害、磺胺类药物所致血尿等。 建议及时去医院就诊，查查尿常规看看，如果有红细胞，白细胞超标等等，说明有炎症感染，需要积极消炎治疗，多饮水，避免辛辣刺激食物。
2016-03-24 15:27
举报李焕晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，血尿伴有疼痛尤其是伴有绞痛，应考虑尿路结石如伴有尿痛及尿流中断，应考虑膀胱结石如伴有明显膀胱刺激症状则以尿路感染泌尿系结核以及膀胱肿瘤等为多见.此外应结合病史年龄血尿的色泽程度等对血尿的原因进行综合判断.血尿是泌尿及男性生殖系疾患最常见和最重要的症状.此外亦可由泌尿系之外的其它疾患所致如心血管疾患血液疾病过敏性疾病等均可发生血尿。 你的情况建议你做个尿常规明确一下，如果说没有问题的话，多喝点水即可，如果说是有尿路感染的问题的话，建议可以服用喹诺酮类抗生素，比如环丙沙星等。
2016-03-24 15:27
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正常的尿液含有极少量的红细胞。中段尿离心后沉渣在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0～2个，如果超过此数，即为血尿。
