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心肌缺血治疗
补充说明：心肌缺血治疗
2016-03-23 14:07
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精选回答(2)
周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
心肌缺血的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗、介入治疗、心理治疗等，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、一般治疗
心肌缺血是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。患者在日常生活中要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保证充足的睡眠，可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，可以增强身体的抵抗力，减少疾病的发生。饮食上要注意保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等。
2、药物治疗
心肌缺血可能与冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因有关。患者可能会出现心前区发闷、疼痛、呼吸困难等症状。患者可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，有利于扩张冠状动脉，改善心肌供血。如果患者出现心律失常的情况，可以遵医嘱服用盐酸片、酒石酸美托洛尔缓释片等药物进行治疗。
3、手术治疗
如果患者病情比较严重，服用药物治疗效果不佳，可以在医生指导下选择手术治疗，如经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等。
4、介入治疗
如果患者无法进行药物治疗，可以在医生指导下选择介入治疗，如冠状动脉支架植入术、球囊扩张术等。
5、心理治疗
心肌缺血的患者可能会出现焦虑、紧张、抑郁等不良情绪，严重时可能会导致心肌梗死。建议患者保持积极乐观心态，放松心情，避免精神压力过大，多与家人沟通交流，避免过度紧张。
日常生活中，患者应注意定期复查，监测病情变化。如果出现不适症状，应及时就医治疗，以免延误病情。
2023-07-23 01:58
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陈鹏 副主任医师 枣庄矿业集团中心医院 三甲
擅长：擅长各种消化内科疾病的诊断和治疗
提问
您好，心肌缺血有发生心肌梗死和猝死的危险，因此发现心肌缺血时，要及早治疗。积极预防动脉粥样硬化的发生，如已发生，应积极治疗，防治病变发展并争取逆转。已发生并发症者，应及时治疗，防治恶化，延长患者寿命。由于心肌缺血的发生机制主要是心肌血液供需失衡，因此，治疗心肌缺血不外乎就是增加心肌的供氧和减少心肌耗氧，从而使心肌氧的供需重新达到平衡状态。
2018-11-26 08:54
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医生回答(5)
叶元兴 主治医师 三甲
提问
心肌缺血的治疗可能包括生活方式干预、抗心绞痛药物治疗、冠状动脉扩张术、经皮冠脉介入治疗以及冠状动脉旁路移植术等。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒以及保持健康体重。通过改善生活习惯有助于减轻心脏负荷，促进血液循环，从而缓解心肌缺血的症状。
2.抗心绞痛药物治疗
抗心绞痛药物治疗通常使用硝酸酯类药物如硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯片等来放松血管壁，增加血液流动；β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片、比索洛尔片可降低心脏收缩力，减少耗氧量。上述药物能够有效预防心绞痛发作，控制病情发展，适用于存在心肌缺血且伴有频繁胸痛的患者。
3.冠状动脉扩张术
冠状动脉扩张术是一种介入性手术，在X线引导下将一根细长而柔软的导管插入到狭窄部位，然后释放一个小球囊膨胀压迫狭窄处，使它暂时扩大。此方法能迅速恢复冠状动脉血流，长期效果取决于是否同时进行了血运重建。
4.经皮冠脉介入治疗
经皮冠脉介入治疗是应用特殊的器械经过外周动脉到达冠状动脉病变位置，采用球囊扩张或支架植入的方法解除狭窄。该技术适合于因冠状动脉严重狭窄导致的心肌缺血患者，可显著改善预后。
5.冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术是在全身麻醉下，外科医生取患者自身的大隐静脉或其他移植物，绕过狭窄或堵塞的冠状动脉，重新建立一条新的血液通道。该手术旨在恢复冠状动脉血流，减少心肌缺血的发生频率和程度，适用于复杂多支病变或合并有严重心功能不全者。
建议定期监测血压和血脂水平，以便及时发现异常并采取相应措施。对于心肌缺血患者而言，合理的膳食结构调整至关重要，应遵循低盐、低脂原则，适当增加蔬菜水果摄入，保证营养均衡。
2024-02-11 08:01
举报程茂璐 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
心肌缺血的治疗可能包括生活方式干预、抗心绞痛药物治疗、冠状动脉扩张术、经皮冠脉介入治疗以及冠状动脉旁路移植术等。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒以及保持健康体重。通过改善生活习惯有助于减轻心脏负荷，促进血液循环，从而缓解心肌缺血的症状。
2.抗心绞痛药物治疗
抗心绞痛药物治疗通常使用硝酸酯类药物如硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯片等来放松血管壁，增加血液流动；β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片、比索洛尔片可降低心脏收缩力，减少耗氧量。上述药物能够有效预防心绞痛发作，控制病情发展，适用于存在心肌缺血且伴有频繁胸痛的患者。
3.冠状动脉扩张术
冠状动脉扩张术是一种介入性手术，在X线引导下将一根细长而柔软的导管插入到狭窄部位，然后释放一个小球囊膨胀压迫狭窄处，使它暂时扩大。此方法能迅速恢复冠状动脉血流，长期效果取决于是否同时进行了血运重建。
4.经皮冠脉介入治疗
经皮冠脉介入治疗是应用特殊的器械经过外周动脉到达冠状动脉病变位置，采用球囊扩张或支架植入的方法解除狭窄。该技术适合于因冠状动脉严重狭窄导致的心肌缺血患者，可显著改善预后。
5.冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术是在全身麻醉下，外科医生取患者自身的大隐静脉或其他移植物，绕过狭窄或堵塞的冠状动脉，重新建立一条新的血液通道。该手术旨在恢复冠状动脉血流，减少心肌缺血的发生频率和程度，适用于复杂多支病变或合并有严重心功能不全者。
建议定期监测血压和血脂水平，以便及时发现异常并采取相应措施。对于心肌缺血患者而言，合理的膳食结构调整至关重要，应遵循低盐、低脂原则，适当增加蔬菜水果摄入，保证营养均衡。
2016-03-23 14:05
举报闵宇涵 主治医师 三甲
提问
心肌缺血治疗：避免过度劳累和精神紧张。日温差变化大时，注意保暖。起居有规律，睡眠要充足，心境要平稳，万勿大喜大悲、忧愁郁闷。禁止吸烟、饮酒。可以口服疏通微循环的多肽地龙进行预防调理，治疗期间也可以配合服用，天然的膳食营养调理以减少药物的伤害。家属一定要帮助患者把急救药放在身边。具体药物因人而异，应遵医嘱按时定量服药。
2016-03-23 14:05
举报葛博龙 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
心肌缺血治疗：引起心肌缺血最主要、最常见的病因，是冠状动脉狭窄。而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化。因冠状动脉粥样硬化引起的心脏病就是大家常说的冠心病。所以，冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。心肌缺血者要注意饮食，六个字，低脂肪高纤维。情绪上要注意不要大喜大悲，保持充足睡眠。养成良好生活习惯，定时排便，不能过度劳累。常用药物：心痛定、硝酸甘油、消心痛等，用些活血化瘀的中药也是不错的选择。
2016-03-23 14:05
举报易茶敏 主治医师 三甲
提问
心肌缺血治疗：您好，患者的情况血压有些高，血脂也有些高，并出现了心机缺血现象，这个情况还是主要控制血脂最主要，在医生的指导下服用些药物治疗，常用的药物有贝特类药物，降血脂作用，具有明显的降低血清胆固醇，甘油三酯和升高高密度脂蛋白的作用，并且配合低盐低脂清淡饮食、戒烟酒，适当的身体锻炼，良好的生活习惯和减肥来逐渐纠正，1-3个月复查血脂检查。病情变化及时就诊。Ydt
2016-03-23 14:05
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心肌缺血，是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞是引起心肌缺血最主要、最常见的病因，进而导致心肌缺血缺氧，由此引起的心脏病即大家常说的“冠心病”，所以冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。心肌缺血严重危害中老年人的健康，近年来随着生活水平的提高，冠状动脉粥样硬化呈现年轻化的趋势，一些20-30岁的年轻人也出现心肌缺血的表现。
奥利司他胶囊
用于18岁及以上成人体重超重（体重指数≥24）的患者的治疗。使用本产品，应同时配合低热低脂饮食。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
七十味珍珠丸
安神，镇静，通经活络，调和气血，醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调；中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
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