精选回答(2)

姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心

擅长:高血压,冠心病,高脂血症,胃炎,肠炎,肺炎,支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗

提问

你好,非那西丁具有解热、镇痛作用,但无抗炎、抗风湿作用。但是这个药物毒性较大,长期或过量应用可发生溶血性贫血、高铁血红蛋白血症,肾乳头坏死和肾盂转移性细胞癌。现在已经很少应用了,如果与幽门螺杆菌的话,需要及时进行抗幽门螺杆菌治疗,可以选择阿莫西林及甲硝唑、奥美拉唑治疗。

2018-03-12 03:38

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王利勇 副主任医师 沧州市人民医院 三甲

擅长:擅长头痛,头晕,神经系统疾病康复等综合治疗。

提问

非那西丁一般指非那雄胺片,通常情况下,非那雄胺片的副作用主要包括男性性功能障碍、过敏反应、肝功能损伤、肾功能损伤、心脏损伤等,患者需要在医生的指导下合理用药。

1、男性性功能障碍

非那雄胺片属于一种5α还原酶抑制剂,具有抑制体内睾酮转化为双氢睾酮的作用,从而改善前列腺增生的情况。如果患者未遵医嘱按时用药,可能会使前列腺持续受到刺激,从而出现性功能障碍的情况。建议患者需要及时就医,可以在医生指导下更换其他药物进行治疗,如度他雄胺软胶囊、度他雄胺口服溶液等。

2、过敏反应

如果患者属于过敏体质,而且对非那雄胺片过敏,服用以后可能会出现过敏反应,比如皮肤瘙痒、红肿等,甚至还会伴有头晕的现象。建议患者及时停药,也可以遵医嘱使用氯雷他定胶囊、盐酸西替利嗪胶囊等药物进行抗过敏治疗。

3、肝功能损伤

非那雄胺片服用后需要通过肝脏进行代谢,如果患者长期服用非那雄胺片,可能会加重肝脏负担,从而引起肝功能损伤的情况。建议患者需要及时就医,可以在医生指导下使用复方甘草酸苷、双环醇等药物进行护肝治疗。

4、肾功能损伤

非那雄胺片服用后主要通过肾脏进行代谢,如果患者长期服用非那雄胺片,可能会导致肾脏负担加重,从而引起肾功能损伤的情况。建议患者需要及时就医,可以在医生指导下使用硫糖铝、硫酸庆大霉素等药物进行治疗。

5、心脏损伤

非那雄胺片服用后可能会导致心脏损伤,患者可能会出现心悸、胸闷等症状。建议患者及时就医,必要时需要在医生指导下使用盐酸胺碘酮、美托洛尔等药物进行治疗。

建议患者在服用非那雄胺片时需要注意严格在医生指导下进行,避免自行盲目用药,以免引起不良用药后果。另外,如果患者服用非那雄胺片后出现不适症状,建议及时就医,以免延误病情。

2019-02-08 15:56

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医生回答(5)

李英光 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

非那西丁是一种具有解热、镇痛和抗风湿作用的非处方药,但长期使用可能导致肾脏损害。
非那西丁通过抑制前列腺素合成酶来减少炎症和疼痛。但长期服用会导致肾小管损伤,严重时可引起间质性肾炎。长期大量使用非那西丁可能会导致慢性肾衰竭,表现为尿量减少、水肿、贫血等。
患者可以进行血常规、尿常规、肾功能检测等实验室检查以及超声波检查以评估肾脏状况。对于非那西丁引起的肾脏损害,通常需要停用该药物并可能给予保肾治疗,如遵医嘱使用阿魏酸哌嗪片、百令胶囊等药物。
建议定期监测肾功能指标,避免过量使用非那西丁或其他可能对肾脏产生影响的药物。同时注意保持充足的水分摄入,促进体内代谢废物的排泄。

2024-02-05 11:18

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廖林海 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

非那西丁解热作用强于镇痛作用。药效强度与阿斯匹林相当,作用徐缓而持久,毒性较低。研究表明:本品及其代谢产物扑热息痛均有解热作用。因为用酶抑制剂使非那西丁不能转化为扑热息痛时,仍可表现出明显的解热作用。故给线品后出现的解热作用不仅仅由其活性产物扑热息痛所产生。非那西丁的轻度镇痛作用,一般能维持3-4小时;与水杨酸类合用的协同作用,使镇痛效果增强。临床上主要用于小动物的解热镇痛。本品也是APC片剂的组分之一。

体内过程:内服易吸收,服后20-30分钟始现药效。持续5-6小时,吸收后非那西丁大部分在肝脏迅速去乙基生成对乙酰氨基酚(扑热息痛)而呈现解热、镇痛作用。其后主要以结合形式从尿中排除;小部分经去乙酰基生成对氨苯乙醚,后者使血红蛋白变为高铁血红蛋白,因而表现为非那西丁的发绀毒性反应。

2016-03-21 22:24

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龙鹏晨 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

非那西丁非那西丁的作用是解热、镇痛,和阿司匹林相似,代谢产物是对乙酰氨基酚,也是感冒药的主要成分

解热作用强于镇痛作用。药效强度与阿斯匹林相当,作用徐缓而持久,毒性较低。研究表明:本品及其代谢产物扑热息痛均有解热作用。因为用酶抑制剂使非那西丁不能转化为扑热息痛时,仍可表现出明显的解热作用。故给线品后出现的解热作用不仅仅由其活性产物扑热息痛所产生。非那西丁的轻度镇痛作用,一般能维持3-4小时;与水杨酸类合用的协同作用,使镇痛效果增强。临床上主要用于小动物的解热镇痛。本品也是APC片剂的组分之一。

体内过程:内服易吸收,服后20-30分钟始现药效。持续5-6小时,吸收后非那西丁大部分在肝脏迅速去乙基生成对乙酰氨基酚(扑热息痛)而呈现解热、镇痛作用。其后主要以结合形式从尿中排除;小部分经去乙酰基生成对氨苯乙醚,后者使血红蛋白变为高铁血红蛋白,因而表现为非那西丁的发绀毒性反应。

理化性质:又称醋酰氧乙苯胺。有光泽的小叶状或鳞片状结晶,无臭,味微苦。熔点134~137℃。在空气中稳定,极微溶于水,略溶于沸水,微溶于乙醚,溶于乙醇,氯仿。由对硝基氯苯经醚化、还原和乙酰化反应制得。为乙酰苯胺类解热镇痛剂。适用于发烧、头痛、神经痛而与其他药物配成复方带剂.

2016-03-21 22:24

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孔立清 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

非那西丁拟停止使用品种论证结果

(一)可以保留的品种名单 非抗生素类抗感染药
增效黄连素片 将“增效”改为“复方”。
增效黄连素胶囊 将“增效”改为“复方”。
复方黄连素注射液 补注射用甲氧苄氨嘧啶原料标准
泻痢停片 去处方中的皮质激素后保留;说明书中须增注
“磺胺类药过敏者禁用”;名称修改。
小儿泻痢停片 同“泻痢停片”。
乌洛托品片 须限制适应症
复方甲硝唑片 质量标准,并实现质量可控。
汞溴红溶液 考虑农村用药习惯,暂时保留。

解热镇痛类药
复方对乙酞氨基酚注射液  
米格来宁片  
米格来宁注射液  
撒痛风注射液  
感冒清片 处方中的“氨基比林”用“异而安替比林”代替后保留。
安痛定片 处方中“非那西丁”和“氨基比林”用“扑热息痛”和
“异丙安替比林”代替后保留
氨咖甘片(脑宁片) 处方中的“氨基比林”用“异丙安替比林”代替后保留。
氨咖片(脑清片) 处方中一的“氨基比林”用“异丙安替比林”代替后保留。
风湿松片 处方中的“保泰松”、“氨基比林”用“羟基保泰松”、
“异丙安替比林”代替后保留。
复方茶碱片 做为抗哮喘病,去掉处方中的“非那西丁”和
“氨基比林”后保留。如使用“氨茶碱”,名称、应改。
复方贝诺酯颗粒
小儿复方贝诺酯片 片剂、颗粒剂的组方剂量应统一。
小儿复方贝诺酯颗粒 同上

(二)停止使用的品种名单
非抗生素类抗感染药
速效治痢片 处方不合理
速效止痢片 处方不合理
乌洛托品注射液 只保留片剂
消炎眼药水 ST已淘汰

解热镇痛类药
热疾散片 处方不合理
感冒速安片 处方不合理
爱索尔感冒片 盐酸吗啉呱抗感冒病毒效果不确切
感冒敏胶囊 盐酸吗啉呱抗感冒病毒效果不确切
感冒清胶囊 盐酸吗啉呱抗感冒病毒效果不确切
感冒欣颗粒 盐酸吗啉呱抗感冒病毒效果不确切
感冒饮片 盐酸吗啉呱抗感冒病毒效果不确切
病毒灵片 盐酸吗啉呱抗感冒病毒效果不确切
风湿松注射液 只保留片剂
安络通片 成分不明,疗效不确。
维体舒片 作为解热镇痛药的处方依据不足

(三)需进一步补有关资料的品种名单
利福平软膏 提供采用包合工艺后利福平的释放情况及其
可能产生的耐药性资料。
黑癣油 提供硝酸和苯酚反应后的黑色物成分及相关
的安全性材料
牛皮癣药膏 提供长期大面积外用轻粉后的毒性试验资料
女宝栓 提供慢性毒性试验资料
肺宝三效片 提供苯妥英钠抗哮喘的基础试验和临床试验资料


(四)无申诉意见的品种名单
消炎止痢灵片 处方不合理
新痢灵片 处方不合工
止痢灵片 处方不合理
痢特敏颗粒剂 加入中药的理论依据不足
复方磺胺脒片 处方不合理
增效磺胺脒片 处方不合理
光明软膏 处方不合理
黄氧化汞软膏 含黄氧化汞
呋喃唑酮散 副作用大
盐酸小檗碱软膏 药效不确
新脚气药水(癣迪) 处方不合理
硫酸氢黄连素注射液 抗菌作用不强
强力解毒敏注射液 处方复杂,质量难控。
洗必泰碘酊 处方不合理
消毒止血膏布 处方不合理
消炎止脓膏 处方不合理
消炎膏 ST已淘汰
小儿吡哌酸干糖浆 吡哌酸影响小儿发育
小儿吡哌酸片 吡哌酸影响小儿发育
小儿增效联磺散 不良反应大
乙双吗啉胶囊 不良反应大
乙双吗啉片 不良反应大
阿苯糖片 与片剂重复,取消此剂型
乙酰水杨酸缓冲肠溶片 处方不合理
安热静注射液 安乃近做注射用副作用大
风湿松注射液 只保留片剂
镇风湿片 多种解热镇痛药重复
关节镇痛片
痛乃停片 不良反应大,处方不合理。
维体舒肠溶胶囊 配方不合理


(五)不属本次再评价工作范围的品种
腐植酸钠 中药成方制剂标准第11、13册已收载其片剂和颗粒剂。
腐植酸钠胶囊 同上
福敏软膏 同上
福敏栓 同上
腐植酸钠注射液 同上

2016-03-21 22:24

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孙卓林 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

非那西丁非那西丁(Phenacetin,Acetophenetidine),或译非那西汀,人工合成品。化学式C10H13NO2,在室温是白色结晶固体,熔点约134℃,是一种在许多国家被禁售的药物。用于治疗发热头痛、神经痛等。

2016-03-21 22:24

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发烧 (发热)

发热(feVer,pyrexie)是指病理性体温升高,是人体对致热原的作用使体温调节中枢的调定点上移而引起,是临床上最常见的症状,是疾病进展过程中的重要临床表现。可见于多种感染性疾病和非感染性疾病。

  • 症状起因:引起发热的疾病很多,根据致病原因不同可分为两类。 一、感染性疾病 在发热待查中占首位,包括常见的各种病原体引起的传染病、全身性或局灶性感染。以细菌引起的感染性发热最常见,其次为病毒等。 二、非感染性疾病 1、血液病与恶性肿瘤 如白血病、恶性组织细胞病、恶性淋巴瘤、结肠癌、原发性肝细胞癌等。 2、变态反应疾病 如药物热、风湿热。 3、结缔组织病 如系统性红斑狼疮(SIE)皮肌炎、结节性多动脉炎、混合性结缔组织病(MCTD等。 4、其他 如甲状腺功能亢进、甲状腺危象。严重失水或出血、热射病、中暑、骨折、大面积烧伤、脑出血、内脏血管梗塞、组织坏死等。

  • 可能疾病: 夏季感冒 恶寒发热 有头疽 血清病性荨麻疹

  • 常见检查:

  • 就诊科室:普外科、内科

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