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博路定恩替卡韦片
补充说明：博路定恩替卡韦片
太**虎 2016-03-21 18:13
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医生回答(6)
陈灵 主治医师 三甲
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恩替卡韦片主要用于治疗慢性乙型肝炎病毒感染。
恩替卡韦片能够选择性地抑制HBV多聚酶（逆转录酶）的活性，从而抑制HBV的复制。该药物不直接杀灭病毒，而是通过长期服用，逐渐将血液中病毒载量控制在极低水平，以减轻肝脏炎症、阻止肝纤维化进展，并降低肝硬化和肝癌的发生率。
对于慢性乙型肝炎患者，除了恩替卡韦片外，还可遵医嘱使用拉米夫定片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。这些药物也具有抑制乙肝病毒的作用，但具体选用哪种药物需根据医生评估后决定。
在使用恩替卡韦片期间，应定期监测肝功能指标，避免过度饮酒，保持均衡饮食，并注意休息，以支持肝脏健康。
2024-01-12 01:26
举报杨立礼 主治医师 三甲
擅长：全科
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博路定是指富马酸丙酚替诺福韦片，富马酸丙酚替诺福韦片是一种抗病毒药物，主要用于治疗慢性乙型肝炎等疾病。
富马酸丙酚替诺福韦片的主要成分为富马酸丙酚替诺福韦，是一种复方制剂，主要用于治疗慢性乙型肝炎等疾病。富马酸丙酚替诺福韦片中的主要成分为丙酚替诺福韦，可以抑制乙型肝炎病毒的复制，从而起到抗病毒的作用。
部分患者在服用富马酸丙酚替诺福韦片后，可能会出现腹泻、恶心、呕吐、皮疹、疲劳、头痛、腹痛等不良反应，如果患者症状比较轻微，一般不需要特殊治疗，通常在停药后会自行缓解。如果患者症状比较严重，则需要及时停药，并到医院咨询医生，在医生的指导下更换其他药物进行治疗。
需要注意的是，富马酸丙酚替诺福韦片不适用于治疗失代偿性肝硬化、严重肝功能损害、肝移植等患者。如果患者对富马酸丙酚替诺福韦片过敏，也不建议服用，以免出现过敏反应，如皮肤瘙痒、红肿等。另外，如果患者同时服用其他药物，需要提前咨询医生，以免产生药物相互作用，影响药效。
除此之外，建议患者在日常生活中注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证睡眠，减少熬夜。同时，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。若患者出现明显不适症状时，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2018-08-07 18:04
举报李易 主治医师 三甲
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博路定恩替卡韦片
博路定恩替卡韦片药理作用微生物学作用机制恩替卡韦为鸟嘌呤核苷类似物，对乙肝病毒多聚酶具有抑制作用。它能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐，三磷酸盐在细胞内的半衰期为15小时。通过与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争。
博路定恩替卡韦片主要成分为：恩替卡韦，除去包衣后显白色。博路定适用于病毒复制活跃，血清丙氨酸氨基转移酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙肝的治疗。博路定在四大抗乙肝病毒核苷类药物中，耐药发生率是较低的。因此，博路定是核苷类抗病毒药物，能有效地抑制HBVDNA聚合酶，限度抑制HBV-DNA复制，博路定通过降低患者的病毒载量，对抗肝纤维化十分重要。减少其向肝硬化及肝癌发展的危险。
2016-03-21 18:11
举报杨为 主治医师 三甲
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博路定恩替卡韦片
恩替卡韦：具有良好的抗病毒药效，但其他方面的药效却稍显不足。
虎驹乙肝胶囊：同样具有抑制病毒复制的功能，并且联合恩替卡韦时在促进乙肝e抗原（HbeAg）转阴的效果很突出。此外还具有增强免疫、改善肝功能、降低转氨酶、退黄、促进肝细胞再生和促进白蛋白合成、抗肝纤维化以及减少耐药性等作用。中成药，无明显毒副作用。
此方案适合所有慢性乙肝患者，虎驹乙肝胶囊作为一种增强恩替卡韦抗病毒疗效，同时弥补其不足的辅助用药。
2016-03-21 18:11
举报吴世 主治医师 三甲
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博路定恩替卡韦片
患者应在有经验的医生指导下服用本品。
推荐剂量：成人和16岁以上青少年口服本品，每天一次，每次0.5mg。拉米夫定治疗时发生病毒血症或出现拉米夫定耐药突变的患者为每天一次，每次1.0mg(0.5mg 两片)。
本品应空腹服用(餐前或餐后至少2小时)。
肾功能不全
在肾功能不全的患者中，恩替卡韦的表现口服清除率随肌酐清除率的降低而降低(参见药代动力学：特殊人群)。肌酐清除率<50ml/分钟的患者(包括接受血液透析或CAPD治疗的患者)应调整用药剂量。
肝功能不全
肝功能不全患者无需调整用药剂量。
2016-03-21 18:11
举报杨守 主治医师 三甲
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博路定恩替卡韦片
耐药性体外研究:在细胞试验中发现，拉米夫定耐药的病毒株对恩替卡韦的显型敏感性降低8至30倍。如果乙肝病毒多聚酶本来就存在对拉米夫定耐药的氨基酸置换(rtL180M和/或rtM204V/I)，再加上rtT184，rtS202或rtM250位点的置换变异，或者在以上两种变异同时发生的基础上，无论是否出现rtI169的置换变异，都会造成对恩替卡韦的显型敏感性降低更多(>70倍)。
2016-03-21 18:11
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
肝复康丸
收敛、益气、解毒，降谷丙转氨酶。用于急、慢性肝炎，早期肝硬化和肝功能不良。
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