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小儿呕吐的原因
补充说明：小儿呕吐的原因
a******W 2016-03-18 13:09
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小儿呕吐可能源于感染性胃肠炎、幽门螺杆菌感染、颅内压增高、胃食管反流、先天性消化道畸形等病因，需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医以评估患儿状况并接受适当治疗。
1.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒、细菌等病原体侵入肠道引起的炎症反应，导致胃肠黏膜受损和消化功能障碍，进而引起呕吐。此外，这些病原体会产生毒素，刺激胃肠壁，加重呕吐症状。抗病毒药物如利巴韦林颗粒可用于病毒感染，抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片可针对细菌感染。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃酸分泌过多，损伤胃黏膜，引起恶心、呕吐等症状。根除幽门螺杆菌的治疗方法通常包括质子泵抑制剂+两种抗生素+一种铋剂，如奥美拉唑肠溶胶囊+甲硝唑片+克林霉素胶囊+胶体果胶铋胶囊。
3.颅内压增高
颅内压增高时，脑组织受到压迫，刺激呕吐中枢，从而出现呕吐的症状。对于颅内高压患者，可以遵医嘱使用注射液、甘露醇注射液等降低颅内压力。
4.胃食管反流
胃食管反流是由于胃内容物逆流入食管所致，当胃内容物刺激咽喉部时会引起呕吐反射。促动力药如多潘立酮片、抑酸药如雷贝拉唑钠肠溶片、氢氧化铝凝胶等均有助于缓解症状。
5.先天性消化道畸形
先天性消化道畸形会影响食物的正常消化吸收，导致呕吐的发生。手术矫正可能是处理此类情况的主要方式，例如采用腹腔镜下微创技术进行胃转流术。
建议密切观察患儿的精神状态和尿量变化，以早期发现电解质紊乱等问题。必要时，应进行血常规、便常规及培养以及头颅CT扫描来评估病情严重程度并排除其他潜在原因。
2024-01-28 05:03
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医生回答(4)
康同全 主治医师 三甲
提问
小儿呕吐的原因7、其他：内耳的前庭功能失调或美尼尔氏病(内耳膜迷路积水)呕吐比较剧烈，但多伴有眩晕、视物旋转；小儿先天性消化道畸形，如胃扭转、肥大性幽门梗阻等，此外，肠蛔虫症病儿发生肠梗阻或胆道蛔虫时呕吐也比较严重。家长了解了上述各种引起呕吐的原因，即可结合自己孩子的表现进行分析，心中有了数，也就可以遇“吐”不慌了。
2016-03-18 13:07
举报黎永安 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
小儿呕吐可能源于感染性胃肠炎、幽门螺杆菌感染、颅内压增高、胃食管反流、先天性消化道畸形等病因，需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医以评估患儿状况并接受适当治疗。
1.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒、细菌等病原体侵入肠道引起的炎症反应，导致胃肠黏膜受损和消化功能障碍，进而引起呕吐。此外，这些病原体会产生毒素，刺激胃肠壁，加重呕吐症状。抗病毒药物如利巴韦林颗粒可用于病毒感染，抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片可针对细菌感染。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃酸分泌过多，损伤胃黏膜，引起恶心、呕吐等症状。根除幽门螺杆菌的治疗方法通常包括质子泵抑制剂+两种抗生素+一种铋剂，如奥美拉唑肠溶胶囊+甲硝唑片+克林霉素胶囊+胶体果胶铋胶囊。
3.颅内压增高
颅内压增高时，脑组织受到压迫，刺激呕吐中枢，从而出现呕吐的症状。对于颅内高压患者，可以遵医嘱使用注射液、甘露醇注射液等降低颅内压力。
4.胃食管反流
胃食管反流是由于胃内容物逆流入食管所致，当胃内容物刺激咽喉部时会引起呕吐反射。促动力药如多潘立酮片、抑酸药如雷贝拉唑钠肠溶片、氢氧化铝凝胶等均有助于缓解症状。
5.先天性消化道畸形
先天性消化道畸形会影响食物的正常消化吸收，导致呕吐的发生。手术矫正可能是处理此类情况的主要方式，例如采用腹腔镜下微创技术进行胃转流术。
建议密切观察患儿的精神状态和尿量变化，以早期发现电解质紊乱等问题。必要时，应进行血常规、便常规及培养以及头颅CT扫描来评估病情严重程度并排除其他潜在原因。
2016-03-18 13:07
举报姜文新 主治医师 三甲
提问
小儿呕吐的原因神经系统疾病：脑炎、脑膜炎、头颅内的出血或肿瘤以及颅脑外伤等中枢神经系统疾病也能引起呕吐，以呕吐前无恶心并呈喷射性为特点，但往往同时伴有神经系统的其它症状，如头痛、精神萎靡、嗜睡、甚至抽风、昏迷等。 、精神因素：有些孩子可能会因为某些原因造成的精神过度紧张或焦虑引发呕吐，再发性呕吐这种病有时也与精神因素有关。 中毒：包括各种中毒，如食物中毒、有毒动物、植物中毒及药物、农药中毒等，几乎都有呕吐症状，但不同的毒物中毒又有其各自的临床特点，可供鉴别。
2016-03-18 13:07
举报贾宝云 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
小儿呕吐的原因在各种原因中最主要的有： 1、喂养或进食不当：新生儿期喂奶过多，奶的配方不当，吃奶时吞入大量空气；婴儿及幼儿一次进食量较多或食物不易消化。 2、消化功能异常：全身感染性疾病，如果患有上呼吸道感染、支气管炎、肺炎及败血症等疾病时，在高烧、恶心、食欲减退的同时，常伴有呕吐。 、消化道感染性疾病：胃炎、肠炎、痢疾、阑尾炎等疾病，由于局部刺激可引起反射性呕吐，此时多会伴有恶心、腹痛及腹泻等其它消化系统症状。
2016-03-18 13:07
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呕吐是小儿时期常见的症状之一，如得不到及时正确的治疗则会影响患儿营养物质的摄入，严重者则引起脱水和电解质紊乱。
清肺消炎丸
清肺化痰，止咳平喘。用于痰热阻肺，咳嗽气喘，胸胁胀痛，吐痰黄稠，上呼吸道感染，急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作见上述证候者
小儿肺热咳喘颗粒4克
清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
