发病时间：不清楚
五十肩
补充说明：五十肩
a******W 2016-03-15 16:57
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
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五十肩又称冻结肩或肩周炎，是由于肩关节周围软组织的炎症反应导致的疼痛和功能障碍。
五十肩主要因年龄增长、外伤后护理不当等原因导致肩关节周围软组织发生无菌性炎症。炎症刺激周围神经产生疼痛，局部血液循环受阻进一步加重病情。典型表现为肩部疼痛、肩关节活动受限以及肌肉萎缩等。疼痛可能放射至肘部、前臂和手部，夜间尤甚；活动范围受限包括不能梳头、穿衣困难等症状。
可通过X光片排除骨折脱位等其他原因引起的肩痛，MRI可显示肩关节内部结构情况。此外，医生还可能会建议进行肌电图以评估神经和肌肉的功能状态。非手术疗法主要包括热敷、针灸、按摩等物理疗法，以及止痛药物如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等口服镇痛药。对于保守治疗无效且严重影响生活质量者，可在专业医师指导下考虑微创关节镜下肩关节松解术等手术方式来缓解不适。
患者应避免肩关节过度劳累与剧烈运动，注意保暖，以免加重不适症状。
2024-03-11 16:10
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医生回答(4)
赵立垠 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
五十肩又称冻结肩或肩周炎，是由于肩关节周围软组织的炎症反应导致的疼痛和功能障碍。
五十肩主要因年龄增长、外伤后护理不当等原因导致肩关节周围软组织发生无菌性炎症。炎症刺激周围神经产生疼痛，局部血液循环受阻进一步加重病情。典型表现为肩部疼痛、肩关节活动受限以及肌肉萎缩等。疼痛可能放射至肘部、前臂和手部，夜间尤甚；活动范围受限包括不能梳头、穿衣困难等症状。
可通过X光片排除骨折脱位等其他原因引起的肩痛，MRI可显示肩关节内部结构情况。此外，医生还可能会建议进行肌电图以评估神经和肌肉的功能状态。非手术疗法主要包括热敷、针灸、按摩等物理疗法，以及止痛药物如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等口服镇痛药。对于保守治疗无效且严重影响生活质量者，可在专业医师指导下考虑微创关节镜下肩关节松解术等手术方式来缓解不适。
患者应避免肩关节过度劳累与剧烈运动，注意保暖，以免加重不适症状。
2016-03-15 16:55
举报丁雷明 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！ 五十肩及时的功能锻炼和康复后保健也是很重要的，肩周炎在治疗过程中以及以后的康复治疗中，加强体育锻炼和功能调节是预防和治疗肩周炎的有效方法，功能调节主要靠一些物理磁疗调节法，磁疗是比较安全常用的一种治疗方法可起到通络活血，消炎镇痛和镇静安眠的作用，利用中医经络穴位理论做成镇痛.安眠，垫或者枕等效果显著，使用方便，其目的是为了功能的恢复和加强肩关节周围组织保护肩关节的力量，消除肩关节肌肉疲劳，但是这种功能锻炼以不加重病人疼痛为前提，一般主张治疗与功能锻炼同时进行，避免愈后并发症，配合正确的功能活动，康复后的保健至关重要，做到以上几个方面，肩周炎可有效的治疗。
2016-03-15 16:55
举报闵金敏 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！ 五十肩这是一种常见病，患者以中年人居多，由于疼痛是肩关节软组织无菌性炎症导致软组织粘连引起的，疼起来不堪忍受，且不断加重，最终严重影响肩关节的活动功能，降低生活质量，有些患者四处求医，反复发作，痛苦不堪，甚至心理蒙上一层阴影，认为肩周炎是不治之症。肩周炎初始疼痛症状往往较轻，常因天气变化或劳累而引发，逐渐发展为持续性疼痛，尤其是在肩关节内旋，后伸，上举，外展等运动时更为明显，甚至剧痛难忍。在休息时疼痛症状也会加重，尤其是夜间睡眠时，严重者可夜不能寐，不能向患侧压肩侧卧，肩关节活动受限一般发生在疼痛症状明显后的3-4周，之后关节囊，韧带等软组织粘连、挛缩，导致肩关节明显僵硬。所以如果发现有类似的情况应及时就诊，明确诊断，排除其它因素的可能，仔细检查，以防漏诊，避免延误病情。
2016-03-15 16:55
举报刘红砖 主治医师 三甲
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你好！ 五十肩发病原因
1、多发生在40岁以上中老年人，软组织退行病变，对各种外力的承受能力减弱是基本因素；
2、长期过度劳作活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因；
3、肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当，上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连等；
2016-03-15 16:55
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
消痛贴膏
活血化瘀，消肿止痛。用于急慢性扭挫伤、跌打淤痛、骨质增生、风湿及类风湿疼痛。亦适用于落枕、肩周炎、腰肌劳损和陈旧性伤痛等。
氨酚双氢可待因片
可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
