发病时间：不清楚
结核性胸膜炎
补充说明：结核性胸膜炎
a******W 2016-03-12 10:02
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
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结核性胸膜炎是由结核分枝杆菌感染，所引起的一种胸膜腔炎症性疾病，患者可出现胸痛、胸闷、发热、乏力、盗汗等症状。
结核性胸膜炎多是由于结核分枝杆菌感染，导致胸膜腔内出现炎症性病变，患者可出现胸痛、胸闷、发热、乏力、盗汗等症状，严重时还可能会出现呼吸困难的情况。结核性胸膜炎患者可在医生的指导下服用抗结核药物进行治疗，比如异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等，可以起到抗结核的作用，从而缓解不适症状。如果患者出现胸腔积液的情况，还可遵医嘱服用糖皮质激素类药物进行治疗，比如醋酸片、片等，可以减轻胸腔积液的症状。如果患者出现胸腔积液的情况，且胸腔积液量较多，则需要通过胸腔穿刺引流术进行治疗，可将胸腔内的积液引流出体外，改善不适症状。
结核性胸膜炎具有一定的传染性，因此患者在治疗期间应注意做好自我隔离，避免与他人共用生活用品，以免造成传染。同时，患者在治疗期间还应注意多休息，避免过度劳累，以免影响病情恢复。
2016-03-12 10:01
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医生回答(4)
刘华娟 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！结核性胸膜炎治疗方法
一．原则是治疗和预防后发的肺结核，消除症状防止胸膜粘连，抗痨治疗可按初染结核方案如INH0.3/d、RFP0.45/d、EMB0.253次/d或PZA0.53次/d。
二．中等量以上胸腔积液每周抽胸液2～3次，每次600～1000ml但抽液速度不宜过快，防止复张性肺水肿的发生。
三．中毒症状严重、胸水渗出过快者可加用强地松20～30mg/d,胸水减少症状减轻后每周减少2.5～5.0mg。
本病的西医治疗，包括注意休息、对症处理、抗结核治疗、胸腔穿刺抽液等；必要时可选用肾上腺皮质激素（毒性症状严重、胸水较多者）。
2016-03-12 10:01
举报李焕晨 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！结核性胸膜炎
起病可急可缓，多较急骤。全身中毒症状有：中、高度发热、盗汗、乏力、全身不适等。局部症状可有胸痛、干咳，大量胸腔积液时可有气急、胸闷、端坐呼吸及紫绀。
干性胸膜炎患者侧呼吸运动受限，局部有压痛，可触及胸膜摩擦感，听诊有胸膜摩擦音。渗出性胸膜炎胸腔积液较多时，患侧胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸动度、语颤减弱，气管和心脏向健侧移位，液平面以下扣诊浊音，呼吸音减弱或消失，液平面上方可有支气管肺泡呼吸音，偶有小水泡音。右侧胸腔积液时肝浊音界消失。如有胸膜粘连肥厚局部胸廓下陷，呼吸运动受限扣诊浊音，呼吸音减弱。
2016-03-12 10:01
举报郝雨欣 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！结核性胸膜炎
结核性胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜，或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症。临床主要表现为发热、咳嗽伴病侧胸痛、气急等。常见于＞3 岁儿童，主要发生在原发感染6 月内，原发灶多在同侧肺内，往往不能被发现。发病与患儿对结核菌高度敏感有关。
结核性胸膜炎是由结核杆菌感染而引起的胸膜炎症。临床上常分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎、结核性脓胸（少见）三种类型。
2016-03-12 10:01
举报郭伟 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！结核性胸膜炎
结核性胸膜炎是临床上常见的肺外结核病，是结核分枝杆菌及其代谢产物进入处于高敏状态的胸膜腔引起的胸膜炎症。结核性胸膜炎的发病与结核分枝杆菌感染及机体的免疫状态密切相关。结核性胸膜炎属于肺结核病五大类型的V型，其虽非肺部病变，但在临床上与肺结核有密切的关系。
2016-03-12 10:01
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当肺部结核炎症累及胸膜时引起的胸膜炎症称为结核性胸膜炎。在某些情况下胸膜炎是通过血行感染而致病的，也有部分是与机体的变态反应有关。常有积液少量至中等量，由于结核性胸膜炎渗液中的蛋白质较高，易引起胸膜粘连及肥厚。
多发人群：所有人群
治疗费用：市三甲医院约8000--15000元
利福喷丁胶囊
1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，但不宜用于结核性脑膜炎的治疗。2.适合医务人员直接观察下的短程化疗。3.亦可用于非结核性分枝杆菌感染的治疗。4.与其他抗麻风药联合用于麻风治疗可能有效。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
