首页> 传染病科> 肝病科> 肝炎> 造成眼白发黄的原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

眼白发黄可能是由于肝功能异常、脂肪肝、胆管炎、胆石症或胆道梗阻等疾病所导致的,这些疾病都可能导致胆红素代谢障碍,进而引起巩膜黄染。若症状持续未缓解,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肝功能异常
肝细胞受损导致其摄取、处理和分泌胆红素的能力下降,引起血清胆红素水平升高,进而使巩膜变黄。这可能伴随乏力、食欲不振等症状。保肝治疗是关键,如使用水飞蓟宾片、复方甘草酸苷片等药物以改善肝功能。
2.脂肪肝
由于肝脏内脂肪堆积过多而引起的病变状态,此时会导致肝细胞损伤,影响到体内胆红素的代谢,从而出现巩膜黄染的情况。患者可以在医生指导下服用奥利司他胶囊、阿托伐他汀钙片等药物进行降脂治疗。
3.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管炎症,当炎症累及胆汁排出系统时,可能导致胆汁淤积和黄疸,表现为巩膜和皮肤黄染。抗生素治疗是主要手段,通常需遵医嘱选用头孢曲松钠、美罗培南等广谱抗菌药物控制感染。
4.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石,可引起胆汁排泄受阻,导致胆红素返流入血液,引起巩膜黄染。手术切除胆囊是最常见的治疗方法,例如腹腔镜下胆囊切除术、开腹胆囊切除术等。
5.胆道梗阻
胆道梗阻指胆汁流通路径受阻,胆汁无法正常排出,引起胆汁淤积和黄疸,巩膜出现黄色色素沉着。对于良性胆道梗阻,可以考虑经皮肝穿刺胆管造影术、经内镜逆行性胰胆管造影术等介入治疗;若是恶性肿瘤引起的,则需要行胆管空肠吻合术、胆总管十二指肠吻合术等手术方式解除梗阻。
建议定期监测肝功能指标,如ALT、AST、ALP等,以及胆红素水平,以评估病情变化。必要时,应进行超声波检查、CT扫描或MRI以确定胆管结构是否异常。

2024-03-09 01:16

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医生回答(4)

闵金华 主治医师 三甲

提问

造成眼白发黄的原因4.先天性非溶血性黄疸系指胆红素的代谢有先天性的缺陷,发病多见于婴、幼儿和青年,常有家族史。如在婴幼儿时期未死亡而能存活下来者,其黄疸可反复出现,常在感冒或运动、感染、疲劳后诱发,但患者一般健康状况良好。这类黄疸临床上较少见,有时易误诊为肝胆疾病。属这类黄疸的常见疾病有以下几种。

  (1)Gilbert综合征:发生黄疸的机制是肝细胞摄取非结合胆红素障碍(轻型,是临床上最常见的一种家族性黄疸)及肝细胞微粒体中葡萄糖醛酸转移酶不足(重型,预后差)所致。本病特征为除黄疸外,其他肝功能试验正常,血清内非结合胆红素浓度增高,红细胞脆性增加;口服胆囊造影剂后,胆囊显影良好,肝活体组织检查无异常。

  (2)Dabin-Johnson综合征:引起黄疸的原因是非结合胆红素在肝细胞内转化为结合胆红素后,结合胆红素的转运及向毛细胆管排泌功能发生障碍。本病特征为血清结合胆红素增高;口服胆囊造影剂后胆囊不显影;肝脏外观呈绿黑色(腹腔镜下观察),肝活组织检查可见肝细胞内有弥漫的棕褐色色素颗粒沉着。本病预后良好。

2016-03-04 00:07

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于修平 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

眼白发黄可能是由于肝功能异常、脂肪肝、胆管炎、胆石症或胆道梗阻等疾病所导致的,这些疾病都可能导致胆红素代谢障碍,进而引起巩膜黄染。若症状持续未缓解,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肝功能异常
肝细胞受损导致其摄取、处理和分泌胆红素的能力下降,引起血清胆红素水平升高,进而使巩膜变黄。这可能伴随乏力、食欲不振等症状。保肝治疗是关键,如使用水飞蓟宾片、复方甘草酸苷片等药物以改善肝功能。
2.脂肪肝
由于肝脏内脂肪堆积过多而引起的病变状态,此时会导致肝细胞损伤,影响到体内胆红素的代谢,从而出现巩膜黄染的情况。患者可以在医生指导下服用奥利司他胶囊、阿托伐他汀钙片等药物进行降脂治疗。
3.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管炎症,当炎症累及胆汁排出系统时,可能导致胆汁淤积和黄疸,表现为巩膜和皮肤黄染。抗生素治疗是主要手段,通常需遵医嘱选用头孢曲松钠、美罗培南等广谱抗菌药物控制感染。
4.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石,可引起胆汁排泄受阻,导致胆红素返流入血液,引起巩膜黄染。手术切除胆囊是最常见的治疗方法,例如腹腔镜下胆囊切除术、开腹胆囊切除术等。
5.胆道梗阻
胆道梗阻指胆汁流通路径受阻,胆汁无法正常排出,引起胆汁淤积和黄疸,巩膜出现黄色色素沉着。对于良性胆道梗阻,可以考虑经皮肝穿刺胆管造影术、经内镜逆行性胰胆管造影术等介入治疗;若是恶性肿瘤引起的,则需要行胆管空肠吻合术、胆总管十二指肠吻合术等手术方式解除梗阻。
建议定期监测肝功能指标,如ALT、AST、ALP等,以及胆红素水平,以评估病情变化。必要时,应进行超声波检查、CT扫描或MRI以确定胆管结构是否异常。

2016-03-04 00:07

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赵德开 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

造成眼白发黄的原因

  (一)发病原因

  1.溶血性黄疸凡能引起红细胞大量破坏而产生溶血的疾病,都能引起溶血性黄疸。常见疾病有以下两大类。

  (1)先天性溶血性贫血:如地中海贫血(血红蛋白病)、遗传性球形红细胞增多症。

  (2)后天性获得性溶血性贫血:如自身免疫性溶血性贫血、遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏(蚕豆病)、异型输血后溶血、新生儿溶血、恶性疟疾、伯氨奎林等药物、蛇毒、毒蕈中毒、阵发性睡眠性血红蛋白尿等。

2016-03-04 00:07

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吴庆生 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

眼白发黄,一般是有肝胆疾病才会出现巩膜(俗称眼白)发黄,多见于黄疸型肝炎或者淤胆型肝炎。传染性肝病、胆道疾病、妊娠中毒及一些溶血性等疾病也可造成。

2016-03-04 00:07

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