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什么原因会导致复视
补充说明：什么原因会导致复视
2016-03-03 21:22
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精选回答(2)
温鑫 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长白内障、青光眼、眼底病变、全身疾病相关眼部病变及近视的诊治。
提问
复视可能是由眼肌麻痹、屈光不正、白内障等引起的。
1.眼肌麻痹
眼肌麻痹是指支配眼球运动的眼外肌功能障碍，导致双眼无法同时聚焦于同一物体，从而出现复视现象。针对眼肌麻痹的治疗通常包括药物治疗和物理疗法。例如，阿托品滴眼液可以用于缓解肌肉痉挛，而针灸或按摩则可能有助于改善肌肉功能。
2.屈光不正
屈光不正包括近视、远视和散光等，当双眼的屈光度不同步时，会导致看远处或近处物体时出现复视的情况。矫正屈光不正的方法包括配戴眼镜、隐形眼镜或进行激光手术。例如，在医生指导下选择合适度数的眼镜片，并定期更换以确保视力清晰。
3.白内障
白内障是晶状体混浊导致的视觉障碍，当晶状体失去透明性时，会影响光线进入眼睛并形成清晰的图像，进而引起复视。白内障的主要治疗方法是手术摘除混浊的晶状体并植入人工晶体。在医生评估后决定是否需要手术，并安排合适的手术时间。
复视为眼部问题的症状之一，在确诊病因后应避免自行调整药物剂量或改变用药方式。建议患者及时就医进行眼科检查，并遵循医嘱进行相应治疗。
2024-07-16 09:04
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杨健 副主任医师 池州市人民医院 三甲
擅长：擅长白内障、青光眼、角结膜病及斜弱视等疾病的诊治，熟练掌握小切口白内障摘除术、青光眼小梁切除术、共同性斜视矫正术等眼科手术。
提问
复视可能是由于斜视、眼肌麻痹、脑部疾病、外伤、糖尿病等原因所引起的。
1、斜视
斜视是指两眼不能同时注视目标，属于眼外肌疾病，多与先天发育异常、眼部疾病、神经系统疾病等因素有关。患者可表现为一只眼注视目标时，另一只眼视轴偏离平行的异常眼位，出现复视的症状。对于病情较轻的患者，可通过佩戴眼镜、三棱镜等方式进行矫正，如果患者病情较重，可通过手术治疗，如肌肉减弱术、肌肉加强术等。
2、眼肌麻痹
眼肌麻痹是指眼外肌功能异常，导致一侧或双侧视力下降、复视、斜视等症状。对于病情较轻的患者，可遵医嘱使用药物进行治疗，如甲钴胺、维生素B1等，如果患者病情比较严重，可通过手术治疗，如肌肉减弱术、肌肉加强术等。
3、脑部疾病
脑部疾病是指发生在脑部的疾病，包括脑出血、脑梗死、脑肿瘤等，可能会导致患者颅内压增高，引起视神经水肿，从而导致复视的情况。对于脑出血、脑梗死等疾病，患者可遵医嘱使用药物进行治疗，如甘露醇、等，如果患者症状比较严重，也可通过手术治疗，如开颅血肿清除术、去骨瓣减压术等。
4、外伤
如果患者眼部受到外伤，可能会导致眼部肌肉出现损伤，从而引起复视的情况。患者可以在医生指导下使用营养神经的药物进行治疗，例如甲钴胺、维生素B6等，如果患者出现疼痛症状，还需遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物进行缓解。
5、糖尿病
糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，主要是由于胰岛素分泌过多或作用缺陷所引起，由于糖尿病患者血糖控制不佳，会导致眼部神经出现病变，从而引起复视的情况。患者可以在医生的指导下服用二甲双胍、格列齐特等药物进行治疗，如果患者症状比较严重，还可以通过注射胰岛素进行治疗。
除此之外，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。平时注意多休息，不要熬夜，避免长时间用眼，以免导致眼部疲劳，从而加重病情。
2019-01-09 15:49
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医生回答(5)
王焕臣 主治医师 三甲
擅长：全科
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复视可能是由眼肌麻痹、眼外肌炎、眼眶内肿瘤、糖尿病性眼肌麻痹、脑干病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.眼肌麻痹
眼肌麻痹是指支配眼球运动的眼神经受损，导致眼球肌肉无法正常收缩和放松，从而引起复视。这是由于神经信号传导受阻或中断，使眼睛不能协调地移动。对于眼肌麻痹引起的复视，可以考虑使用神经营养药物进行治疗，如维生素B族、甲钴胺等。
2.眼外肌炎
眼外肌炎是由感染或免疫反应引起的眼外肌炎症，导致眼外肌水肿、增厚和纤维化，进而影响眼球运动，出现复视的现象。患者可遵医嘱使用抗生素类滴眼液进行抗感染治疗，如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。
3.眼眶内肿瘤
眼眶内肿瘤压迫眼球周围的组织结构，包括眼外肌、眼神经等，导致眼球运动障碍，进而引发复视。针对眼眶内肿瘤的治疗方法主要包括手术切除、放疗或化疗等，其中手术切除是常见的首选方法。
4.糖尿病性眼肌麻痹
糖尿病性眼肌麻痹是长期高血糖导致的周围神经病变，累及动眼神经时会出现眼肌麻痹，表现为复视。控制血糖水平是防治糖尿病性眼肌麻痹的关键，可通过口服降糖药或胰岛素注射来实现。
5.脑干病变
脑干病变涉及面神经核团和前庭神经核团，这些区域负责调节眼部肌肉活动，当其受到损伤时可能导致复视。脑干病变的治疗需要由专业医生制定个性化方案，可能包括营养支持疗法、物理康复训练以及必要时的手术干预。
建议定期进行眼科检查以监测病情变化，特别是对于存在糖尿病或其他相关风险因素的人群。此外，注意保持良好的血糖控制，有助于预防糖尿病性眼肌麻痹的发生和发展。
2023-12-29 00:52
举报康同全 主治医师 三甲
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什么原因会导致复视生理性双眼复视可在眼前有不同距离两个目标时出现。在双眼视近处目标时，经调节集合作用使双眼内聚，双眼视轴在近处目标相交。位于远处的目标影像则分别落在视网膜黄斑中心凹的鼻侧，远处目标出现同侧复视。反之当双眼注视远处目标时，双眼视轴平行向前，则近处目标的影像落在双眼黄斑中心凹颞侧，出现交叉性复视。这种生理性复视可用下述方法引出。将两支铅笔在双眼正前方30厘米和60厘米分别垂直放立，当注视近处铅笔时，远处铅笔即呈同侧性复视，注视远处铅笔时，近处铅笔即呈交叉性复视。另外双眼复视还可见于正常人在长时间阅读或致力于精细工作时，由于调节集合作用疲劳，稍放松注意力即可出现一过性复视，重新集中注意力后复视马上消失。生理性双眼复视的特征为复视中两个影像的清晰度和色彩完全一致，无实像虚像之分，且在某些特定条件下才能引出，与病理性复视中出现清晰度不同的两个影像有明显区别。
2016-03-03 21:21
举报于修平 主治医师 三甲
擅长：全科
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什么原因会导致复视、斜视性弱视就是由于斜视引起复视和混淆，使患者感到不适，视中枢就主动抑制来自斜视眼的黄斑视觉冲动，该眼由于黄斑长期被抑制，从而导致的弱视称为斜视性弱视。雾视即视物模糊，是闭角型青光眼的早期症状，它是我国的一种常见类型的青光眼。当一个人在看灯光时，如果在灯光周围出现彩色光晕，医学上称之为’虹视”。所谓彩色光晕，也就是彩色光环之类。眼前出现虹视，这是由于眼球屈光度的改变而产生了分光作用，将前方射来的白色光线，根据其所包含的各种光波长的不同而分解成多种颜色成分，从而就出现了典型的彩色光环。虹视是眼疾中一个多见的症状。
2016-03-03 21:21
举报程银兵 主治医师 三甲
擅长：全科
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什么原因会导致复视1、酒精中毒：复视是这种疾病的常见症状，可伴有意识模糊、多语、口臭、醉酒步态、恶心、呕吐，有可能伴有结膜感染。 2、肉毒杆菌中毒：肉毒杆茁中毒的典型症状包括复视、构音障碍、吞咽困难、上睑下垂，早期症状包括口干、呕吐及腹泻，随后出现进行性乏力、极度麻痹、反射减退及复视。 3、脑肿瘤：复视可为脑肿瘤的早期症状之一，症状因肿瘤的大小及生长位置不同而不同，但总体来说包括斜视、情绪不稳定、意识水平降低、头痛、呕吐、全身强直阵挛发作、听力丧失、视野偏盲、瞳孔对光反射异常、眼球震颤、运动减弱及麻痹。 4、海绵窦血栓形成：这种疾病常可导致复视及眼球运动受限。其他症就包括突眼症、眼眶及眼球水肿、瞳孔对光反射减弱或消失、视力受损、视盘水肿及发热。 5、糖尿病：长期患病可导致第Ⅲ对脑神经麻痹而导致复视，复视常起病迅速，伴随眼痛。 6、脑炎：这种疾病可导致复视及斜视，然而这种疾病常由高热起病，伴随严重头痛及呕吐，随着感染进展，患者有脑膜刺激征。意识水平降低，共济失调及麻痹。
2016-03-03 21:21
举报刘华娟 主治医师 三甲
擅长：全科
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什么原因会导致复视单眼复视的原因有：光学性、视投射性、皮质性三种。屈光不正是最多见的原因。重瞳症、虹膜根部离断、晶体半脱位、晶体混浊初期、前房或玻璃体中有透明的异物等均可由光学因素而造成单眼复视。视投射性复视是发生在视网膜对应点重新成立的初期，这主要见于斜视的早期或斜视矫正术后。皮质性复视则极少见。双眼性复视的原因有：不能维持正确融象反射如隐斜视，老视等。共同性斜视。非共性斜视。疲劳使不能维持正确的融象反射而出现复视，如重症肌无力等。眼球运动因机械作用受阻也可出现复视，可见于睑球粘连，手术或外伤疤痕牵引等。眼眶病变如眶内占位性病变，眶壁骨折等使眼球移位，也可出现复视。
2016-03-03 21:21
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支配眼球转动的六条肌肉中只要有一条或几条发炎、外伤或神经障碍，双眼肌肉动作就不协调，如右外直肌收缩了，而左内直肌收缩慢了一点或收缩力量不够，眼球的转动就会受到限制，或使眼球偏向一侧，形成斜视，这时看东西就会特别费劲;或一个物体可以看成两个，造成视物双影，即复视。
