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鼻息肉护理
补充说明：鼻息肉护理
a******W 2016-02-28 15:02
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
鼻息肉护理可以采用鼻腔冲洗、蒸汽吸入、头位引流、鼻腔通气道使用等非手术方法，若息肉较大或伴有明显症状时，可考虑鼻内镜下息肉激光治疗。
1.鼻腔冲洗
通过使用生理盐水溶液或其他温和液体轻柔地清洁患者鼻腔内部，每日一次至数次。此方法有助于减少炎症、分泌物积聚并改善通气状态；适合轻微至中度鼻息肉引起的阻塞性呼吸问题。
2.蒸汽吸入
指导患者利用加湿器或者沸水产生的蒸气对准面部进行吸入，每次15-20分钟。湿润化作用有利于缓解因干燥所导致的黏膜肿胀及分泌物增多现象；可辅助处理较小且位置较深的表浅型息肉。
3.头位引流
调整患者的头部位置，使其处于头低位状态，促进鼻腔内分泌物流出。此举有助于减轻由于体位改变引起的压力变化而导致的不适感；适用于伴有头痛、头晕等症状者。
4.鼻腔通气道使用
将合适的通气道放置于受影响的鼻孔内，通常由专业人员操作完成。该设备能够保持上呼吸道开放，防止息肉进一步堵塞；对于存在睡眠障碍或长期憋气的个体适用。
5.鼻内镜下息肉激光治疗
在局部麻醉或全身麻醉下，利用专用工具进入患者鼻腔内部进行精确操作。激光技术具有微创性高、恢复快等特点，主要针对较大或深层组织的复杂型息肉有效果。
除上述措施外，建议定期复查，以便监测病情进展和及时发现并发症。同时，应避免接触已知过敏原，如花粉、尘螨等，以减少鼻息肉发作的风险。
2024-02-20 07:20
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医生回答(4)
王子墨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
鼻息肉护理可以采用鼻腔冲洗、蒸汽吸入、头位引流、鼻腔通气道使用等非手术方法，若息肉较大或伴有明显症状时，可考虑鼻内镜下息肉激光治疗。
1.鼻腔冲洗
通过使用生理盐水溶液或其他温和液体轻柔地清洁患者鼻腔内部，每日一次至数次。此方法有助于减少炎症、分泌物积聚并改善通气状态；适合轻微至中度鼻息肉引起的阻塞性呼吸问题。
2.蒸汽吸入
指导患者利用加湿器或者沸水产生的蒸气对准面部进行吸入，每次15-20分钟。湿润化作用有利于缓解因干燥所导致的黏膜肿胀及分泌物增多现象；可辅助处理较小且位置较深的表浅型息肉。
3.头位引流
调整患者的头部位置，使其处于头低位状态，促进鼻腔内分泌物流出。此举有助于减轻由于体位改变引起的压力变化而导致的不适感；适用于伴有头痛、头晕等症状者。
4.鼻腔通气道使用
将合适的通气道放置于受影响的鼻孔内，通常由专业人员操作完成。该设备能够保持上呼吸道开放，防止息肉进一步堵塞；对于存在睡眠障碍或长期憋气的个体适用。
5.鼻内镜下息肉激光治疗
在局部麻醉或全身麻醉下，利用专用工具进入患者鼻腔内部进行精确操作。激光技术具有微创性高、恢复快等特点，主要针对较大或深层组织的复杂型息肉有效果。
除上述措施外，建议定期复查，以便监测病情进展和及时发现并发症。同时，应避免接触已知过敏原，如花粉、尘螨等，以减少鼻息肉发作的风险。
2016-02-28 15:01
举报姚平静 主治医师 三甲
提问
二、体征：
病史长，息肉体积大，可引起鼻外形改变。鼻梁增宽扁平，两侧鼻背隆起，即所谓“蛙形鼻”。息肉若突出前鼻孔，因受空气、尘埃刺激，前鼻孔处的鼻肉表面呈淡红色。在鼻腔内可见息肉为圆形、表面光滑、质软、灰白色囊性肿物，其蒂部在中鼻道内。Johansen等(1993)提出描述息肉大小的记分方法：息肉体积小，仅引起轻度鼻塞，未达到下鼻甲上缘者记1分;引起较明显鼻塞，息肉大小位于下鼻甲上下缘之间记2分;引起鼻腔完全阻塞，息肉前端已达下鼻甲下缘以下者记3分。
三、分类：
鼻息肉由高度水肿的鼻粘膜构成。常将鼻息肉分成三种病理类型：水肿型、腺泡型和纤维型。前两型主要是炎性细胞浸润、血管渗出增多、腺体分泌旺盛的结果，后者则源于纤维母细胞和胶原纤维增生。Kakoi等(1987)认为前两型是鼻粘膜组织反应的活跃表现，而后者为组织反应的终末阶段。其完整的病变变化规律是：圆细胞浸润于鼻窦粘膜，固有层水肿，进一步引起粘膜限局性突起，并有腺体在局部增生。突起的粘膜由于固有层水肿逐渐加重，可经窦口膨入鼻腔并继续生长。此为活跃阶段，其中有的可演变纤维型即终末阶段。
患者就诊时多有较长时间的鼻病病史。起初感觉鼻内似有擤不出的鼻涕，系鼻腔上半部被息肉堵塞所致。夜晚可出现明显鼻塞而致张口呼吸，久而久之可继发慢性咽炎。鼻塞多为持续性，血管收缩剂滴鼻无明显疗效，这是因为鼻肉很少有血管分布的缘故。又由于息肉无神经分布，故患者很少很喷嚏。但若鼻粘膜有变态反应性炎症时，也可出现喷嚏、清涕等症状。鼻息肉病时的分泌物多为浆粘液性，若并发感染可有脓性分泌物。继续生长变大的息肉不仅使鼻塞明显加重，且可引起头昏或头痛，可能为鼻窦受累的缘故。鼻窦受累可有两种情况：一是源于鼻息肉的同一病变，一是息肉阻碍鼻窦引流的继发性病变。前者是鼻窦粘膜增生性不肿肥厚，即所谓增生性鼻窦炎，鼻息肉并发鼻窦炎多属此种。抗生素对此类鼻窦炎无效，皮质类固醇制剂则可对其有不同程度的改善。后者继发感染可并发化脓性鼻窦炎。鼻息肉病人多有嗅觉减退以至缺失。巨大息肉若阻塞后鼻孔甚至突入鼻咽部，尚可引起听力下降等耳部症状，系耳咽管咽口受压所致。
少数巨大息肉尚可引起侵袭性并发症。生长较快、体积巨大的息肉，可借助其机械性挤压破坏鼻窦窦壁或鼻腔顶壁，继之侵犯眼眶、额窦、前颅窝、蝶窦和中颅窝等。如Kaufman等(1989)报告一例鼻息肉充满鼻腔，并通过蝶窦进入颅内脑下垂体窝和脑底池，也侵犯眼眶，同时压迫海绵窦。患者表现为眼肌麻痹、眼球突出和视野损失。
2016-02-28 15:01
举报易茶敏 主治医师 三甲
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一、症状：
1.持续性鼻塞，嗅觉减退，闭塞性鼻音，睡眠打鼾和张口呼吸。
2.可有流涕，头痛，耳鸣、耳闷和听力减退。
3.粘液性息肉，颇似剥皮葡萄状或鲜荔枝肉状，表面光滑半透明，呈粉红色，有细带多来自中鼻道，触之柔软活动。
4.出血性息肉（较少）表面光滑，充血，触之软而易出血。
5.纤维性息肉呈灰白色，表面光滑，触之较实不易出血。
6.多发性息肉常来自筛窦，单个息肉多从上颌窦内长出，坠入后鼻孔称“后鼻孔息肉。”
7.鼻息肉增多变大，长期不予治疗，可致鼻背增宽形成“蛙鼻”。
2016-02-28 15:01
举报童欢 主治医师 三甲
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鼻息肉护理
适宜食物
猪肺，鸡蛋，丝瓜
忌吃食物
鱼肉，河虾，对虾，龙虾，虾米
1、鼻息肉食疗方：
(1)鱼腥草煲猪肺：鲜鱼腥草60克，猪肺约200克，加清水适量煲汤，用食盐少许调味，饮汤食猪肺。
(2)米醋煮海带：海带(干)60克，加米醋适量煮吃。注意：胃溃疡、十二指肠溃疡、胃酸过多者忌用。
(3)辛夷花煲鸡蛋：辛夷花l0.12克，鸡蛋2只，加清水适量同煮，蛋熟后去壳再煮片时，饮汤吃蛋。
2、鼻息肉患者吃哪些食物对身体好：
多吃蔬菜(蔬菜食品)、水果(水果食品)、动物肝脏等食物。
3、鼻息肉患者最好不要吃哪些食物：
少吃油(油食品)腻肥厚之物，避免过食生冷、鱼虾等腥荤之物，戒除烟酒，忌食辛辣刺激性食物。
2016-02-28 15:01
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鼻息肉是鼻部常见疾病，也与某些全身疾病有关。它是由于鼻粘膜长期炎性反应引起组织水肿的结果。鼻息肉多来源于中鼻道窦口、鼻道复合体和筛窦，高度水肿的鼻粘膜由中鼻道、窦口向鼻腔膨出下垂而形成息肉。由于病因的多元性和明显的术后复发倾向，故在鼻科疾病中占有重要地位。
多发人群：所有人群
典型症状： 头痛 鼻塞 鼻内似有擤不出的鼻涕 蛙状鼻 息肉
临床检查： 头痛 鼻塞 鼻内似有擤不出的鼻涕 蛙状鼻 息肉
治疗费用：市三甲医院约（300-1000元）
氯雷他定片
用于缓解过敏性鼻炎有关的症状，如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞（鼻塞是耳鼻咽喉科常见的症状之一，最常见的原因包括鼻炎，鼻中隔偏曲，鼻息肉，鼻窦炎等。理论上来说，鼻塞都可以通过不同的治疗方法进行解决。）以及眼部痒及烧灼感。口服药物后，鼻和眼部症状及体征得以迅速缓解。亦适用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状及体征。
枸橼酸铋钾胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
微电脑鼻炎治疗仪(商品名：鼻特通)
适用于急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎的治疗及引起的鼻塞、流涕、嗅觉减退、头痛、头晕等症状的缓解和治疗。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
