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上睑下垂怎样治
补充说明：上睑下垂怎样治
a******W 2016-02-17 10:33
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
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上睑下垂可以考虑提上肌功能锻炼、眼睑提升术、肉毒素注射、电解提眉术等方法来治疗。如果症状持续或加剧，应尽快就医以评估是否需要手术矫正。
1.提上肌功能锻炼
通过一系列针对提上肌群的特定运动来增强其力量和协调性，如眼球跟踪练习、睁闭眼交替训练等。此方法旨在改善上睑下垂患者因提上肌功能减弱导致的眼皮松弛现象。通过反复刺激肌肉，促进血液循环及新陈代谢，进而增强肌肉张力。
2.眼睑提升术
眼睑提升术通常采用局部麻醉，在医生指导下切除多余皮肤后重新缝合，手术时间约30-60分钟。该手术通过去除多余的皮肤来间接提升眼睑位置，从而矫正上睑下垂的问题。术后效果持久且安全性较高。
3.肉毒素注射
肉毒素注射是将适量肉毒素精准注入眼部周围软组织中，由专业医师操作完成，一般在门诊进行，注射时间约为15-30分钟。肉毒素作用于神经肌肉接头处，使过度活跃的神经信号无法传导至肌肉，从而使肌肉放松并收缩能力减弱，达到暂时性地提升上睑的作用。肉毒素注射可作为一种简便、非侵入性的治疗方法，适用于轻度上睑下垂患者。
4.电解提眉术
电解提眉术是在局麻状态下，在设计好的眉形切口内或边缘处进针，通电产生微小气泡，利用高频电流产生的热效应和磁效应，将眉毛上方部分组织去除，同时收紧皮肤。该手术通过切除部分皮肤和脂肪组织来提升眉部位置，间接起到提拉上睑的效果。适用于伴有明显皮肤松弛的上睑下垂患者。
在接受任何一种治疗前，应确保不存在对该药物成分过敏的情况，以免引起不良反应。此外，建议定期进行眼科检查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的并发症。
2023-12-26 20:46
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医生回答(4)
常光喜 主治医师 三甲
擅长：全科
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上睑下垂怎样治？在治疗眼睑下垂手术过程中，要求保持眼部的形态上两眼平视时瞳孔完全外露，并且睑裂高度、宽度、轮廓、上睑皮肤皱褶和睫毛倾斜角度要对称才是最佳的形态。同时要求睑缘弧度平顺自然，无内外翻。能保持正常的眼睑开闭功能、瞬目反射及睑球运动协调。做的过程中，也要保障眼睑下垂手术的同时，眼肌保持平衡无复视或斜视。此为神经支配缺损的结果。常因：①动眼神经麻痹常合并第Ⅲ颅神经麻痹其他症状;②眼肌麻痹性偏头痛，较少见，其特点为一侧偏头痛后同侧动眼神经麻痹;③交感神经损伤后发生Horner综合征;④联带运动性睑下垂(Marcus Gunn综合征)。
2016-02-17 10:32
举报闵荣华 主治医师 三甲
擅长：全科
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上睑下垂怎样治？主要是防止视力减退和改善外貌，应针对病因治疗。先天性上睑下垂如果影响视力发育，应早期手术矫正。如果是轻度上睑下垂，不影响视力发育，可择期手术改善外观。单侧下垂遮挡瞳孔者更应争取早期手术，手术时间最好在6岁以前，以防形成弱视。肌源性或麻痹性上睑下垂可应用三磷酸腺苷、维生素B1或新斯的明。久治无效时再慎重考虑手术。
2016-02-17 10:32
举报王焕臣 主治医师 三甲
擅长：全科
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上睑下垂怎样治？为Müller肌的功能障碍或因颈交感神经受损所致，如为后者，则同时出现同侧瞳孔缩小、眼球内陷、颜面潮红及无汗等，称为Horner综合征。多见于重症肌无力症，常伴有全身随意肌容易疲劳的现象。这种睑下垂的特点是休息后好转，连续瞬目时立即加重，早晨轻而下午重，皮下或肌内注射新斯的明，15～30分钟后症状暂时缓解。为了估测提上睑肌的功能，可在抵消了额肌收缩力量的前提下，分别测定眼球极度向上、向下注视时的上睑缘位置。如前后相差不足4mm者，表示提上睑肌功能严重不全。
2016-02-17 10:32
举报柴东东 主治医师 三甲
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上睑下垂怎样治？上睑下垂系指提上睑肌和Müller平滑肌的功能不全或丧失，以致上睑呈现部分或全部下垂，轻者遮盖部分瞳孔，严重者瞳孔全部被遮盖，先天性者还可造成弱视。为了克服视力障碍，双侧下垂者，因需仰首视物，形成一种仰头皱额的特殊姿态。绝大多数是因提上睑肌发育不全或缺损，或因支配提上睑肌神经缺损而引起。为先天发育畸形，多为双侧，有时为单侧，可为常染色体显性或隐性遗传。
2016-02-17 10:32
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眼皮下垂，又称上睑下垂，是指提起上眼睑的肌肉功能部分或全部丧失，以致上睑部分或完全不能上提，当双眼平视前方时，上眼睑遮盖角膜上缘超过2mm以上。提上睑的肌肉有提上睑肌和Müler氏肌，提上睑肌由动眼神经支配，Müler氏肌受颈交感神经支配，当这二个肌肉的功能不全或丧失时，就会出现上眼皮下垂。上睑下垂轻者可遮盖部分瞳孔，严重者则全部瞳孔被遮盖，不但有碍美观，而且还影响视力，为了克服视力障碍，患者常常要紧缩额肌，皱额耸眉以提高上睑位置，严重时则必须仰头甚至用手指抚起上睑才能视物。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
