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眼内异物咋治疗
补充说明：眼内异物咋治疗
a******W 2016-02-15 12:34
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
眼内异物可通过异物取出术、抗感染治疗、糖皮质激素治疗、激光治疗、玻璃体切除术等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.异物取出术
异物取出术通常由眼科医生在局部麻醉下执行，通过裂隙灯显微镜直视下找到并移除眼内异物。此措施旨在移除直接导致不适或损伤角膜、晶状体等结构的异物，缓解因异物引起的疼痛、视力模糊等症状。
2.抗感染治疗
抗感染治疗包括使用抗生素眼药水或口服抗生素来预防或治疗细菌性眼内炎。由于眼内异物可能导致眼部屏障受损，增加感染风险，因此抗感染治疗可减少感染发生概率。
3.糖皮质激素治疗
糖皮质激素治疗可能包括短期口服或长期眼内注射曲安奈德等方法以减轻炎症反应。眼内异物会引起免疫系统对异物产生炎症反应，此时应用糖皮质激素有助于抑制这种反应，减少组织损伤。
4.激光治疗
激光治疗如YAG激光碎石可用于处理位于前房内的小型金属类异物。特定波长的激光能够精确地爆破小块异物而不造成周围组织的过多损伤；对于稳定位置且无明显移动迹象的前房内异物是一种安全有效的方法。
5.玻璃体切除术
玻璃体切除术是通过手术切口进入眼后部，利用特殊工具移除混浊或有血肿的玻璃体。如果异物已穿透眼球壁并进入眼后部，需通过玻璃体切除术将其取出。该手术能提供全面视野以便彻底搜寻微小异物，并给予最佳医疗效果。
术后患者应定期复查，监测伤口愈合及视力恢复情况。同时注意保持眼睛清洁干燥，避免接触刺激性物质，以免影响伤口愈合和病情恢复。
2024-03-19 21:52
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医生回答(1)
王德林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
根据您的描述眼内有异物可能是结膜炎。治疗慢性结膜炎，必须先找出原因。若是环境刺激原引起的，则尽量减少接触刺激源，如减少到公共场所(尤其是密闭室内)、减少接触吸烟及燃烧废弃物之烟灰。若是过敏原引起的，则避免接触花粉、油漆、灰尘。若长期使用眼药水或眼药膏所引起的，可先停用眼药一段时间，点用不含药物及防腐剂之眼药水(如生理食盐水或人工泪液)；而以毛巾热敷眼部(闭眼睛)一天三至四次，每次五至十分钟，也是简单易行而有效之方法。
2016-02-15 12:33
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眼内异物（intraocularforeignbodies）是一种特殊的眼外伤，较一般眼球旁穿通伤有更大的危害性。异物进入眼球，除了在受伤时所引起的机械性损伤外，由于异物的存留增加了对眼球的危害。一般来说，眼内异物需要及早诊断，适时手术，以保护眼球和保留视力。眼内异物的种类：眼内异物分为磁性和非磁性两大类。磁性者手术时可用磁铁吸出；非磁性异物中包括其他金属、合金和非金属。非磁性异物的摘出大多比较困难。异物在眼球内的位置，在眼球前段者约占20％，眼球后段者约占80％，其中有10％位于眼球壁。左眼多于右眼，双眼同时有异物存留者约1％。
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5％的那他霉素适用于对本品敏感的微生物引起的真菌性睑炎、结膜炎和角膜炎，包括腐皮镰刀菌角膜炎。如同其他类型的溃疡性角膜炎那样，应根据临床诊断、涂片和角膜乔片培状等实验室检查，以及对药物的反应来确定真菌性角膜炎开始及持续治疗的时间。如有可能，应当在体外确定那他霉素抗有关的真菌的活性。单独使用那他霉素治疗真菌性眼内炎的有效性尚未确定。
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