精选回答(1)

陶新 副主任医师 上海市嘉定区南翔医院

擅长:心血管及呼吸科等内科疾病的诊治。

提问

肺动脉瓣狭窄可能是先天性因素、风湿性心脏病、先天性肺动脉瓣狭窄、肺动脉瓣发育不良、慢性阻塞性肺疾病等原因导致的,患者需要根据病因对症治疗。

1、先天性因素

肺动脉瓣狭窄是一种先天性心脏病,是指肺动脉瓣、瓣环、肺动脉干、右心室等部位出现狭窄,可能与胚胎发育异常、母体因素等原因有关。患者会出现心悸、胸闷、气短、乏力等症状。如果患者症状比较轻微,一般不需要特殊治疗,定期到医院复查即可。如果患者症状比较严重,则可以通过经皮球囊肺动脉瓣成形术进行治疗。

2、风湿性心脏病

风湿性心脏病是由于A组乙型溶血性链球菌感染,导致的心脏炎症性疾病。由于炎症刺激心脏瓣膜,导致心脏瓣膜出现增厚、粘连、钙化等情况,患者会出现上述症状。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、吲哚美辛等药物进行治疗。如果患者症状比较严重,则可以通过手术进行治疗。

3、先天性肺动脉瓣狭窄

先天性肺动脉瓣狭窄是指肺动脉瓣、瓣环、肺动脉干、右心室等部位出现狭窄,可能与胚胎发育异常、母体因素等原因有关。患者会出现心悸、胸闷、气短、乏力等症状。如果患者症状比较轻微,一般不需要特殊治疗,定期到医院复查即可。如果患者症状比较严重,则可以通过经皮球囊肺动脉瓣成形术进行治疗。

4、肺动脉瓣发育不良

如果患者在胚胎发育时期,肺动脉瓣发育不良,可能会导致肺动脉瓣狭窄,患者会出现心悸、胸闷、气短等症状。患者可以在医生指导下使用地高辛片、螺内酯片等药物进行治疗。如果患者症状比较严重,则可以通过肺动脉瓣球囊扩张术进行治疗。

5、慢性阻塞性肺疾病

如果患者存在慢性阻塞性肺疾病,会导致肺动脉瓣、肺动脉管腔出现不可逆的狭窄,从而引起肺动脉瓣狭窄的情况。患者可以在医生指导下使用沙丁胺醇、特布他林等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过肺动脉瓣置换术进行手术治疗。

建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。

2018-09-18 16:19

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医生回答(2)

闵宇涵 主治医师 三甲

提问

肺动脉瓣狭窄通过超声心动图进行诊断。
肺动脉瓣狭窄主要是由于先天发育异常或者感染等因素导致的肺动脉瓣无法正常打开,致使血液在流动过程中受到阻碍,此时可以通过超声心动图来评估肺动脉瓣的开口大小以及血流动力学状态,进而确诊是否患有此病。
如果患者存在心力衰竭、高血压等疾病史,则可能影响心脏功能,增加肺动脉瓣狭窄的风险。
对于肺动脉瓣狭窄的患者,在日常生活中应避免剧烈运动,以减少心脏负荷,预防呼吸困难的发生。定期复查超声心动图是必要的,以便监测病情变化。

2024-02-28 10:04

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于修平 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

肺动脉瓣狭窄通过超声心动图进行诊断。
肺动脉瓣狭窄主要是由于先天发育异常或者感染等因素导致的肺动脉瓣无法正常打开,致使血液在流动过程中受到阻碍,此时可以通过超声心动图来评估肺动脉瓣的开口大小以及血流动力学状态,进而确诊是否患有此病。
如果患者存在心力衰竭、高血压等疾病史,则可能影响心脏功能,增加肺动脉瓣狭窄的风险。
对于肺动脉瓣狭窄的患者,在日常生活中应避免剧烈运动,以减少心脏负荷,预防呼吸困难的发生。定期复查超声心动图是必要的,以便监测病情变化。

2016-02-09 16:40

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疾病百科

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呼吸困难

呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。

  • 症状起因:根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列五种类型:一.肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式:1)吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点:1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。4)X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难:重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难:重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。

  • 可能疾病:儿童尖锐湿疣  艾滋病导致的肺结核  心脏病  淋巴管肌瘤  血气胸  

  • 常见检查: 纤维支气管镜  动态心电图  多普勒超声心动图  胸部平片  一秒用力呼出量/用力肺活量比值  呼气高峰流量  

  • 就诊科室:呼吸、心血管内科

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