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怎么才算黄斑病变
补充说明：怎么才算黄斑病变
a******W 2016-02-05 22:28
黄斑病变 综合征 年龄相关性黄斑变性 高度近视黄斑变性 黄斑前膜
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
黄斑病变可能包括多种类型，如年龄相关性黄斑变性、高度近视黄斑变性、黄斑前膜、黄斑裂孔等，以及由糖尿病引起的糖尿病视网膜病变。这些疾病的诊断和处理方式各不相同，因此，如果怀疑存在黄斑病变，应尽快寻求专业眼科医生的评估和治疗。
1.年龄相关性黄斑变性
年龄相关性黄斑变性是由于随着年龄增长，眼底黄斑区域的细胞逐渐退化和损伤导致的。这种病变会影响中央视力，使得看物体时出现变形、扭曲等视觉异常。该病可通过抗新生血管生长药物进行治疗，如雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等。
2.高度近视黄斑变性
高度近视黄斑变性是高度近视患者特有的眼部并发症，主要是因为眼轴过度拉长引起的眼底结构改变所致。病变通常位于黄斑区，可导致视力下降、视野缺损等症状。对于高度近视引起的黄斑变性，可以考虑激光治疗来稳定病情，例如使用波长为532nm的YAG激光对黄斑区进行光凝固处理。
3.黄斑前膜
黄斑前膜是指在黄斑区域形成的一层纤维组织膜，可能由多种原因引起，包括炎症、外伤或手术。该膜可能会压迫黄斑区的神经上皮层，导致视力模糊或其他视觉障碍。如果确诊为黄斑前膜且影响了患者的日常生活质量，则需要通过玻璃体切除术来进行治疗。
4.黄斑裂孔
黄斑裂孔是指黄斑区的视网膜内层发生全层缺失的现象，多见于老年人和高度近视者。当黄斑区受到牵拉或外力作用时，容易形成裂孔，进一步损害黄斑区的功能。对于黄斑裂孔，建议及时就医并接受专业的眼科医生评估是否需要进行手术修补。
5.糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是长期高血糖导致的微血管病变，在糖尿病患者中较为常见。高血糖会导致眼底毛细血管壁增厚、管腔狭窄甚至阻塞，从而引起视网膜水肿、出血等问题。控制血糖水平是预防和治疗糖尿病视网膜病变的关键。患者可以通过口服降糖药，如格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等来控制血糖。
建议定期进行眼科检查以监测黄斑病变的发展，特别是对于有家族史的人群。适当的饮食管理也有助于减缓病情进展，应减少食用高糖食物，增加富含抗氧化剂的食物摄入量，如深色蔬菜和浆果。
2024-01-18 14:26
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医生回答(1)
林东升 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
黄斑病变可能包括多种类型，如年龄相关性黄斑变性、高度近视黄斑变性、黄斑前膜、黄斑裂孔等，以及由糖尿病引起的糖尿病视网膜病变。这些疾病的诊断和处理方式各不相同，因此，如果怀疑存在黄斑病变，应尽快寻求专业眼科医生的评估和治疗。
1.年龄相关性黄斑变性
年龄相关性黄斑变性是由于随着年龄增长，眼底黄斑区域的细胞逐渐退化和损伤导致的。这种病变会影响中央视力，使得看物体时出现变形、扭曲等视觉异常。该病可通过抗新生血管生长药物进行治疗，如雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等。
2.高度近视黄斑变性
高度近视黄斑变性是高度近视患者特有的眼部并发症，主要是因为眼轴过度拉长引起的眼底结构改变所致。病变通常位于黄斑区，可导致视力下降、视野缺损等症状。对于高度近视引起的黄斑变性，可以考虑激光治疗来稳定病情，例如使用波长为532nm的YAG激光对黄斑区进行光凝固处理。
3.黄斑前膜
黄斑前膜是指在黄斑区域形成的一层纤维组织膜，可能由多种原因引起，包括炎症、外伤或手术。该膜可能会压迫黄斑区的神经上皮层，导致视力模糊或其他视觉障碍。如果确诊为黄斑前膜且影响了患者的日常生活质量，则需要通过玻璃体切除术来进行治疗。
4.黄斑裂孔
黄斑裂孔是指黄斑区的视网膜内层发生全层缺失的现象，多见于老年人和高度近视者。当黄斑区受到牵拉或外力作用时，容易形成裂孔，进一步损害黄斑区的功能。对于黄斑裂孔，建议及时就医并接受专业的眼科医生评估是否需要进行手术修补。
5.糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是长期高血糖导致的微血管病变，在糖尿病患者中较为常见。高血糖会导致眼底毛细血管壁增厚、管腔狭窄甚至阻塞，从而引起视网膜水肿、出血等问题。控制血糖水平是预防和治疗糖尿病视网膜病变的关键。患者可以通过口服降糖药，如格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等来控制血糖。
建议定期进行眼科检查以监测黄斑病变的发展，特别是对于有家族史的人群。适当的饮食管理也有助于减缓病情进展，应减少食用高糖食物，增加富含抗氧化剂的食物摄入量，如深色蔬菜和浆果。
2016-02-05 22:27
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黄斑区是视网膜的一个重要区域，位于眼后极部，主要与精细视觉及色觉等视功能有关。一旦黄斑区出现病变，常常出现视力下降、眼前黑影或视物变形。
多发人群：老年人多发
典型症状： 视力障碍
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用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
