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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

儿童眼部紫癜初期症状包括眼睑肿胀、眼痛、结膜充血、视力模糊以及出血点,如果症状持续或加重,应尽快就医。
1.眼睑肿胀
眼睑血管性紫癜是由于遗传性或获得性凝血功能障碍导致的眼部皮下毛细血管通透性增加所致。当血液从毛细血管中渗出时,会积聚在眼睑组织中形成肿胀。肿胀通常出现在眼睑内侧,可能伴有轻微疼痛或瘙痒感。
2.眼痛
眼痛可能是由过敏反应引起的炎症反应或眼部神经受到刺激所致。眼部紫癜会引起眼部组织的炎症和水肿,从而产生眼痛的感觉。疼痛通常位于眼球周围,程度可轻可重,有时伴随眼红。
3.结膜充血
结膜充血是由于免疫系统对异体蛋白产生过度反应,导致结膜血管扩张和炎症细胞浸润。眼部紫癜会导致眼部血管壁通透性增高,使血液中的红细胞外溢到结膜下。充血通常局限于眼白部分,但也可能扩散至角膜边缘。
4.视力模糊
当紫癜影响视网膜时,可能会导致暂时性的视力模糊。这是因为紫癜使得血液和其他液体流入了不应进入的空间,干扰了正常的视觉信号传递。视力模糊通常是突然发生的,可能伴有眼前出现黑点或闪光。
5.出血点
出血点是因为微小血管破裂导致血液流出。眼部紫癜患者的皮肤和黏膜下的小血管也因为炎症反应而变得脆弱,容易破裂出血。出血点通常出现在眼睑或眼周区域,大小不一,颜色为鲜红色。
针对眼部紫癜的症状,建议进行眼科超声波检查、裂隙灯显微镜检查等以评估眼部状况。治疗措施可能包括口服抗组胺药如西替利嗪或局部使用皮质类固醇眼膏如氢化可的松。患者应避免接触可能触发过敏反应的物质,确保充足的休息,避免剧烈运动,以免加重眼部不适。

2025-01-24 09:42

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紫癜

紫癜是小儿出血性疾病中常见的一种病症。临床上以血液溢于皮肤、粘膜之下,出现青紫、瘀点、瘀斑,压之不褪色为特征,常伴见鼻衄、齿衄、甚则呕血、便血、尿血。

  • 症状起因: 一、感染细菌(以β溶血性链球菌所致的上呼吸道感染最多见,此外尚有金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、结核杆菌)、病毒(风疹、水痘、麻疹,流感)和肠道寄生虫。 二、食物鱼、虾、蟹、蛋、乳等食物异性蛋白。 三、药物抗生素(青、链、红、氯霉素)、磺胺类、异烟肼、解热镇痛药(水杨酸类、保泰松、奎宁等)等。 四、其他如寒冷、花粉、虫咬、疫苗接种等。上述因素引起抗原—抗体复合物反应,此复合物沉积于血管壁或肾小球基底膜上,并激活补体,释放过敏素等,损害毛细血管,小动脉,引起广泛的毛细血管炎,甚至出现坏死性小动脉炎,使血管壁通透性和脆性增高,导致皮下组织,粘膜及内脏器官出血,水肿。胃肠道及关节等可有类似改变。肾脏病变多为局灶性轻型肾炎,严重者可有肾小球毛细血管灶性坏死或全肾受累。也有学者认为本病属速发型变态反应,大量IgE。吸附在肥大细胞上,后者释放的生物活性物质引起上述损害。

  • 可能疾病: Wegner肉芽肿伴发的葡萄膜炎 同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜 急性黄疸型肝炎 血清病性荨麻疹 过敏性肉芽肿性血管炎相关巩膜炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:血液

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