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流鼻血的原因是什么
补充说明：流鼻血的原因是什么
a******W 2016-02-05 13:38
遗传性出血性毛细血管扩张症 慢性粒细胞性白血病 血小板减少性紫癜 高血压 贫血
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
流鼻血可能与遗传性出血性毛细血管扩张症、慢性粒细胞性白血病、血小板减少性紫癜、凝血因子缺乏、高血压等疾病有关。这些疾病都可能导致鼻黏膜血管破裂出血，严重时可引起贫血、颅内压增高甚至失血性休克。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，在某些因素下容易破裂引起出血。这可导致反复出现鼻腔出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的鼻出血，激光治疗是一种有效的止血方法。
2.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病患者骨髓内大量增生的原始和幼稚细胞使正常的造血功能受到抑制，外周血液中红细胞、白细胞和血小板数量增高，当白细胞浸润鼻黏膜时会引起局部组织坏死而出血。针对慢性粒细胞性白血病所致的鼻出血，可以遵医嘱使用羟基脲进行化疗。
3.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜患者的血小板计数低于正常范围，导致凝血功能障碍，轻微创伤后即可发生皮肤瘀斑、瘀点，严重者可有鼻出血。对于血小板减少性紫癜引起的鼻出血，输注血小板是常用的治疗方法。
4.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏可能导致凝血过程受阻，易导致出血倾向，包括鼻出血。补充缺乏的凝血因子是治疗凝血因子缺乏引起鼻出血的主要手段，如维生素K依赖凝血因子缺乏者可遵照医生的意见注射新鲜冷冻血浆。
5.高血压
长期血压过高会导致动脉硬化，使血管壁弹性降低，脆性增加，从而引起鼻出血。如果是由高血压引起的鼻出血，则需要积极控制血压，通常建议服用硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等药物来降压。
针对鼻出血的情况，建议定期进行血常规、凝血功能检测以及血压监测，以评估病情变化。同时注意保持鼻腔湿润，避免剧烈运动，以免加重出血风险。
2024-01-02 23:44
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医生回答(1)
李焕晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
流鼻血多是因为空气比较干燥导致鼻粘膜也比较干燥，脆弱导致出血，出血一般是说明是鼻腔的毛细管破裂造成的，可以平时在鼻腔那用意些石蜡油，也可以请医生检查后,烧一下鼻腔内的血管，以避免频繁出血.。还应该查一个血常规是否有血液系统疾病。
2016-02-05 13:36
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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