首页> 内科> 神经内科> 偏瘫> 偏瘫病因

精选回答(2)

刘春岭 主任医师 郑州大学第二附属医院 三甲

擅长:睡眠障碍、眩晕,脑血管疾病,帕金森等

提问

偏瘫病因一般有脑血管疾病、脑外伤、脑肿瘤、脑炎、脑卒中等,患者需要根据病因进行针对性治疗。

1、脑血管疾病

脑血管疾病是指脑部血管的各种疾病引起脑组织的缺血或出血性损伤,常见的脑血管疾病有脑梗死、脑出血等。脑血管疾病会导致患者的脑部血液循环出现障碍,进而会导致脑组织出现缺血、缺氧的情况,从而引起偏瘫的症状。患者可以在医生的指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗,也可以通过颈动脉内膜剥脱术进行手术治疗。

2、脑外伤

如果患者头部受到外力撞击,可能会导致脑组织出现损伤,进而会导致偏瘫的情况。如果患者出现脑外伤的情况,建议患者及时就医,可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗,如果患者症状比较严重,也可以通过手术的方式进行治疗。

3、脑肿瘤

脑肿瘤是指发生在颅腔内的神经系统肿瘤,通常是由于遗传、病毒感染等原因引起的。由于肿瘤压迫脑组织,患者可能会出现偏瘫的情况。建议患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗,切除肿瘤。必要时,患者也可以遵医嘱通过放疗、化疗等方式进行联合治疗。

4、脑炎

脑炎是指脑实质受病原体侵袭导致的炎症性病变,通常是由于病毒、细菌、寄生虫等感染引起的。由于炎症刺激患者可能会出现偏瘫的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗,也可以遵医嘱使用甲泼尼龙、等糖皮质激素药物进行治疗。

5、脑卒中

脑卒中是指脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一种疾病,通常会出现头晕、肢体麻木、口角歪斜等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板聚集治疗。必要时,患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。

在日常生活中,患者要注意保持规律的作息,保证充足的睡眠,避免熬夜,同时要注意保持营养的均衡,避免吃辛辣油腻的食物,可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有利于补充机体所需要的营养物质,还可以适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳等,有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2023-03-02 13:59

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姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心

擅长:高血压,冠心病,高脂血症,胃炎,肠炎,肺炎,支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗

提问

30%到50%的病例找不到致病原因,属于特发性小儿急性偏瘫,有些病例继发于感染,颅内血管畸形,颅脑创伤,代谢性疾病,血液疾病等。你描述的这种情况是属于有脑外伤引起的偏瘫,脑挫裂伤,硬膜下或能外血肿,脑实质出血及伴发的脑水肿,均可引起偏瘫。

2018-05-22 09:14

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医生回答(5)

闵金华 主治医师 三甲

提问

偏瘫可能由脑梗死、脑出血、多发性硬化症、脑外伤或脑肿瘤引起,治疗需针对具体病因进行。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环受阻导致局部缺血、缺氧而引起的神经功能障碍。当大脑中动脉系统发生堵塞时,会导致对侧肢体出现偏瘫。抗血小板药物如阿司匹林可以抑制血小板聚集,改善脑循环,缓解偏瘫症状。
2.脑出血
脑出血通常由高血压引起的小血管破裂所致,血液流入脑实质内压迫周围组织,导致偏瘫。此外,还可能伴有头痛、呕吐等症状。降压药如硝苯地平可用于控制血压,减少出血风险,从而预防偏瘫的发生。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统炎性疾病,其特征为时间多发的髓鞘脱失斑块和活动性病变。这些病变可累及脊髓、视神经等部位,导致运动障碍,进而引发偏瘫。免疫调节剂如干扰素可以抑制异常免疫反应,延缓病情进展,减轻偏瘫症状。
4.脑外伤
脑外伤后颅内压力增高,导致脑水肿,使脑组织移位,损伤运动皮层,表现为偏瘫。同时可能会有意识障碍、头痛、恶心呕吐等情况。去甲肾上腺素类药物如间羟胺能降低颅内压,缓解脑水肿,促进受损脑细胞恢复,有助于改善偏瘫状态。
5.脑肿瘤
脑肿瘤生长过程中会对周围的正常组织产生压迫作用,影响到运动神经元的功能,从而引发偏瘫的症状。患者还可能出现头痛、视力模糊等症状。手术切除肿瘤是最常见的治疗方法,通过开颅手术直接将肿瘤组织摘除,以解除对运动神经元的压迫。
建议定期进行神经功能评估以及磁共振成像(MRI)扫描,监测病情变化。针对偏瘫患者的康复护理至关重要,包括被动关节训练、平衡练习和日常生活技能训练,以最大限度地提高独立生活能力。

2023-12-29 18:24

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李焕晨 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

。3、外伤:包括外力直接损伤大脑或颅内血肿等,都能引起偏瘫。4、癫痫:由于癫痫连续发作或时间较长的连续状态,导致局部脑组织损伤。

2016-01-22 17:12

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吴庆生 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

偏瘫可能由脑梗死、脑出血、多发性硬化症、脑外伤或脑肿瘤引起,治疗需针对具体病因进行。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环受阻导致局部缺血、缺氧而引起的神经功能障碍。当大脑中动脉系统发生堵塞时,会导致对侧肢体出现偏瘫。抗血小板药物如阿司匹林可以抑制血小板聚集,改善脑循环,缓解偏瘫症状。
2.脑出血
脑出血通常由高血压引起的小血管破裂所致,血液流入脑实质内压迫周围组织,导致偏瘫。此外,还可能伴有头痛、呕吐等症状。降压药如硝苯地平可用于控制血压,减少出血风险,从而预防偏瘫的发生。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统炎性疾病,其特征为时间多发的髓鞘脱失斑块和活动性病变。这些病变可累及脊髓、视神经等部位,导致运动障碍,进而引发偏瘫。免疫调节剂如干扰素可以抑制异常免疫反应,延缓病情进展,减轻偏瘫症状。
4.脑外伤
脑外伤后颅内压力增高,导致脑水肿,使脑组织移位,损伤运动皮层,表现为偏瘫。同时可能会有意识障碍、头痛、恶心呕吐等情况。去甲肾上腺素类药物如间羟胺能降低颅内压,缓解脑水肿,促进受损脑细胞恢复,有助于改善偏瘫状态。
5.脑肿瘤
脑肿瘤生长过程中会对周围的正常组织产生压迫作用,影响到运动神经元的功能,从而引发偏瘫的症状。患者还可能出现头痛、视力模糊等症状。手术切除肿瘤是最常见的治疗方法,通过开颅手术直接将肿瘤组织摘除,以解除对运动神经元的压迫。
建议定期进行神经功能评估以及磁共振成像(MRI)扫描,监测病情变化。针对偏瘫患者的康复护理至关重要,包括被动关节训练、平衡练习和日常生活技能训练,以最大限度地提高独立生活能力。

2016-01-22 17:12

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赵德开 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

偏瘫病因2、脑动脉畸形:畸形的动脉既可以压迫脑组织,也可因决裂出血引起血肿及血管痉挛,从而引偏瘫

2016-01-22 17:12

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闵海敏 主治医师 三甲

提问

偏瘫病因1、脑血管缺血或阻塞性疾病:其中最常见的是动脉内膜炎,可因风湿、结核或其他感染引起发热,导致脑内动脉内膜受损而产生炎症、先天性心脏病、心内膜炎、肺炎及寄生虫等,引起脑血管内血栓形成或其他部位血栓栓子栓塞在脑血管。另外,脑血管的其他病变,如动脉壁局限性疾患、动静脉瘤、静脉窦或静脉内血栓形成等,也可导致偏瘫。

2016-01-22 17:12

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疾病百科

疾病百科

偏瘫 (半身不遂)

偏瘫又叫半身不遂,是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍,它是急性脑血管病的一个常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动,但走起路来,往往上肢屈曲,下肢伸直,瘫痪的下肢走一步划半个圈,这种特殊的走路姿势,叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起,丧失生活能力。按照偏瘫的程度,可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫:表现为肌力减弱,肌力在4-5级,一般不影响日常生活,不完全性瘫较轻瘫重,范围较大,肌力2-4级,全瘫:肌力0-1级,瘫痪肢体完全不能活动。

  • 症状起因:偏瘫病因多样复杂,总的来说都与血脂增高,血液粘稠度增高等疾病有不可分割的关系,概括起来有以下几点:一、动脉粥样硬化是中风最主要的原因,70%的中风患者患有动脉硬化,高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。二、高血压是中风最主要最常见的病应,脑出血患者93%有高血压病史。三、脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。四、心脏病,如:心内膜炎,有可能产生复壁血栓;心动过缓则可能引起脑供血不足。五、代谢病中糖尿病与中风关系最密切,有30-40%中风患者患有糖尿病。

  • 可能疾病:偏瘫型偏头痛  肝风内动证  血栓形成  脑萎  中风后遗症  

  • 常见检查: 随意运动检查  颅脑CT  脑诱发电位  脑血流图  颅脑超声检查  脑脊液亮氨酸-脑啡肽  

  • 就诊科室:外科、神经

适用药品

吲哚美辛巴布膏

用于缓解局部软组织疼痛,如 (1)运动创伤(如扭伤、拉伤、肌腱损伤等)引起的局部软组织疼痛。 (2)慢性软组织劳损(如颈部、肩背、腰腿等)所致的局部酸痛。 (3)骨关节疾病(如颈椎病、类风湿性关节炎风湿性关节炎肩周炎等)的局部对症止痛治疗。

康复新液

通利血脉,养阴生肌。内服:用于淤血阻滞,胃痛出血,胃、十二指肠溃疡;以及阴虚肺痨,肺结核的辅助治疗。外用:用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液

地高辛片

1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血甲状腺功能低下维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差;2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速

头孢克洛干混悬剂

"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎: 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药,美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物,在此方面,对于预防a溶血性链球菌感染,青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效,然而,对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎,目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时,至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注:头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染:由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究,以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"

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