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谷丙转氨酶alt
补充说明：谷丙转氨酶alt
a******W 2016-01-22 15:21
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
谷丙转氨酶ALT一般是指丙氨酸氨基转移酶，是肝功能检查中的一个项目，主要用于肝脏疾病的诊断及鉴别诊断。
丙氨酸氨基转移酶是人体内参与蛋白质代谢的酶，主要存在于肝细胞内，当肝细胞发生损伤、炎症、坏死等情况时，丙氨酸氨基转移酶就会从肝细胞内释放到血液里，导致检查结果增高。丙氨酸氨基转移酶是反映肝脏功能的重要指标，正常值一般为0-40U/L，如果患者的丙氨酸氨基转移酶升高，可能是由于长期熬夜、饮酒、感染等原因导致肝细胞受损，从而出现丙氨酸氨基转移酶升高的情况。
如果患者出现丙氨酸氨基转移酶升高的情况，建议及时到医院就诊，完善相关检查，明确病因后，在医生的指导下进行针对性治疗。患者在日常生活中要注意多休息，避免熬夜，避免过度劳累。饮食上可以多吃一些富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等，可以补充身体所需的营养。
2016-01-22 15:20
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医生回答(4)
程茂璐 主治医师 三甲
擅长：全科
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正常参考
谷丙转氨酶的正常参考值为0～40U/L。高于40u/L即称为谷丙转氨酶升高。
谷丙转氨酶主要存在于肝细胞浆内，细胞内浓度高于血清中1000-3000倍。只要有1%的肝细胞被破坏，就可以使血清酶增高一倍。因此，谷丙转氨酶被世界卫生组织推荐为肝功能损害最敏感的检测指标。
如果谷丙转氨酶（ALT）血清值超过正常上限2－3倍，并持续两周以上，表明有肝胆疾病存在的可能，但须排除嗜酒、化学药物中毒等对肝脏的损害；接触化学物质如四氯化碳、某些重金属、砒霜等可引起中毒性肝炎）及生理状态下，如过度劳累、剧烈活动（乳酸在体内大量生成、积聚，使机体相对缺氧及低血糖，致使肝细胞膜通透性增加，引起转氨酶升高）月经期时等都可能使转氨酶暂时性升高。
谷丙转氨酶（ALT）升高要根据相关检查、结合病史、症状、体征等来综合判断。当乙肝患者谷丙转氨酶升高，到正常值上限的2倍以上时，就应该进行抗病毒治疗。转氨酶水平越高，说明患者体内的免疫功能越活跃，抗病毒治疗的效果也就越好。此时就是乙肝抗病毒治疗最佳时期。
AST在<内科学>第8版教材中，详细说了也可以存在于骨骼肌、心肌、肾脏等组织中，而不是说的ALT
折叠
2016-01-22 15:20
举报闵真真 主治医师 三甲
擅长：全科
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谷丙转氨酶alt发生原因
谷丙转氨酶偏高的原因有许多，如：急性肝炎、服用药物（尤其是对肝脏有损害的药物）、长期饮酒或一次饮用较大剂量时，以及某些胆道疾病、心脏病时的心力衰竭，发热等等病症，均可引起谷丙转氨酶偏高。
折叠编辑本段临床诊断
谷丙转氨酶，主要存在于肝脏、心脏和骨骼肌中。肝细胞或某些组织损伤或坏死，都会使血液中的谷丙转氨酶升高，临床上有很多疾病可引起转氨酶异常，必须加以鉴别。
1．病毒性肝炎这是引起转氨酶增高最常见的疾病，各类急、慢性病毒性肝炎均可导致转氨酶升高。
2．中毒性肝炎多种药物和化学制剂都能引起转氨酶升高，但停药后，转氨酶可恢复正常。
3．大量或长期饮酒者谷丙转氨酶也会升高。
4．肝硬化与肝癌肝硬化活动时，转氨酶都高于正常水平，应该积极治疗。
5．胆道疾病胆囊炎、胆石症急性发作时，常有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸、血胆红素及转氨酶升高。
6．心脏疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时，谷丙转氨酶和谷草转氨酶均升高，患者常有胸痛、心悸、气短、浮肿。心脏检查有阳性体征及心电图异常。
7．其他某些感染性疾病，如肺炎、伤寒、结核病、传染性单核细胞增多症等，都有转氨酶升高的现象，但这些疾病各有典型的临床表现，并可借助实验室检查，明确诊断。此外，急性软组织损伤、剧烈运动，亦可出现一过性转氨酶升高。所以你需要到医院做一个比较全面的检查，才能找出原因，及时处理。
折叠
2016-01-22 15:20
举报林东升 主治医师 三甲
擅长：全科
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谷丙转氨酶alt，ALT是由两条相同的多肽链亚单位组成的二聚体，分子量为110 kD。5′-磷酸吡哆醛（P-5′-P）即Vit B6是ALT的辅酶。血浆ALT的半衰期为37~57h，从血管内空间消除的速率常数为0.43~0.70 U/h。ALT二种同工酶，一种为可溶性胞浆ALT（s-ALT），另一种为线粒体ALT（m-ALT）。正常人血清ALT以s-ALT为主，m-ALT只占一小部分（约11%）。s-ALT至少有20多种变异体。人肝s-ALT的3种普通型变异体分别是s-ALT1、s-ALT2-1和s-ALT2。s-ALT1和s-ALT2由常染色体ALT位点上的Gpt1和Gpt2等位基因表达，s-ALT2-1为其杂合子。三种s-ALT变异体的分子量相同，均为110±5 kD。但是，它们的电泳和酶动力学特性存在明显差别。在等电聚焦电泳上s-ALT1和s-ALT2均为单一条带，等电点（PI）分别为6.45和6.1，而s-ALT2-1为3条带，PI分别为6.1、6.2、和6.45。P-5′-P对三种s-ALT变异体均有激活作用，但程度有异，以s-ALT1增高幅度最大（54.1%以上），而s-ALT2-1次之（48.5%以上），s-ALT2最小（13.7%以上）此外，三种变异体的表现Km值以及对热和尿素处理的稳定性也存在明显差别。
2016-01-22 15:20
举报李婉 主治医师 三甲
擅长：全科
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谷丙转氨酶alt，谷丙转氨酶(又名谷氨酸转氨酶 、丙氨酸氨基转移酶，简称GPT、ALT)升高在临床是很常见的现象。肝脏是人体最大的解毒器官，该脏器是不是正常，对人体来说是非常重要的。GPT升高是肝脏功能出现问题的一个重要指标。在常见的因素里，各类肝炎都可以引起GPT升高，这是由于肝脏受到破坏所造成的。一些药物如抗肿瘤药、抗结核药，都会引起肝脏功能损害。大量喝酒、食用某些食物也会引起肝功能短时间损害。谷丙转氨酶长期升高会引发病变，严重者会引发肝癌。
2016-01-22 15:20
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丙氨酸氨基转移酶(Alanineaminotransferase，ALT)，又称谷丙转氨酶(GPT)，主要存在于各种组织细胞中，以肝细胞中含量最多。各种肝炎的急性期，药物中毒性肝细胞性坏死等疾病时，肝细胞酶大量释放入血中，使血清ALT活性显著增高，因此它是诊断病毒性肝炎，中毒性肝炎等肝病的重要指标。
注意事项： (1)ALT测定中存在着两个副反应- ①血清中存在的alpha;-酮酸(如丙酮酸)能消耗NADH- ②血清中谷氨酸脱氢酶(GLDH)增高时，在有氨存在的条件...
