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淋巴细胞计数和中值细胞计数偏高的原因
补充说明：淋巴细胞计数和中值细胞计数偏高的原因
a******W 2016-01-22 10:04
病毒感染 自身免疫性疾病 巨球蛋白血症 非霍奇金淋巴瘤 慢性粒细胞性白血病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
淋巴细胞计数和中值细胞计数偏高可能与病毒感染、自身免疫性疾病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、慢性粒细胞性白血病等疾病有关。这些情况可能导致血液中淋巴细胞和中性粒细胞比例异常，进而影响中位数。建议进行进一步的血液学检查以确定具体原因，并根据医生的指导进行相应治疗。
1.病毒感染
当机体受到病毒侵袭时，为了抵御感染，机体的免疫系统会增加淋巴细胞的数量。而中位数时间是指血液中某种特定类型的白细胞达到峰值的时间，此时由于淋巴细胞增多，因此会出现中位数时间延长的现象。针对不同类型的病毒感染，可采用抗病毒药物进行治疗，如利巴韦林、阿昔洛韦等。
2.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病会导致异常增生的淋巴细胞数量增多，进而导致淋巴细胞计数偏高。这些异常增生的淋巴细胞可能会对自身的组织产生攻击，引起炎症反应，从而出现发热的症状。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙、环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征是骨髓内浆细胞过度增生并分泌大量单克隆IgM免疫球蛋白。这种单克隆IgM可以刺激B细胞活化，进一步促进淋巴细胞增殖，导致淋巴细胞计数升高。对于巨球蛋白血症，常用的治疗方法包括苯丁酸氮芥、环磷酰胺等化疗药物以及硼替佐米、伊布替尼等靶向治疗药物。
4.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是由淋巴细胞恶性转化引起的肿瘤，这些恶性淋巴细胞不受控制地增殖，导致淋巴细胞计数增高。此外，由于肿瘤压迫，淋巴细胞无法正常循环，导致淋巴结肿大。患者需要接受化学疗法，常用药物有环磷酰胺、异环磷酰胺等，以减少肿瘤负荷。
5.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病是一种影响造血干细胞的癌症，在疾病进展过程中，白血病细胞会不断增殖并取代健康的造血干细胞，导致白细胞总数显著升高，其中包括淋巴细胞。针对慢性粒细胞性白血病，通常首选伊马替尼作为一线治疗方案，这是一种酪氨酸激酶抑制剂，能够阻断白血病细胞的增长路径。
建议定期监测淋巴细胞计数和中位数细胞计数的变化，以便及时发现病情变化。必要时，可能需进行血常规、尿常规、便常规等检查，以评估病情状况。
2024-03-03 01:53
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自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
多发人群：所有人群
临床检查：可提取核抗原自身抗体谱带分析 FBC玫瑰花试验
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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