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转氨酶升高的原因
补充说明：转氨酶升高的原因
a******W 2016-01-22 09:34
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
转氨酶升高可能源于肝炎病毒感染、酒精性肝病、药物性肝损伤、脂肪性肝病、自身免疫性肝炎等病因，治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒在体内繁殖时，会导致肝细胞受损，进而引起转氨酶升高。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦等可用于治疗肝炎病毒感染引起的转氨酶升高。
2.酒精性肝病
长期大量饮酒导致肝脏代谢功能紊乱，进而影响到肝细胞的正常生理活动，出现转氨酶偏高现象。戒酒是治疗酒精性肝病的关键，同时可配合使用美他多辛片、维生素B族片等护肝药物进行治疗。
3.药物性肝损伤
某些药物可能会对肝脏造成毒性作用，导致肝细胞受损，从而引起转氨酶水平上升。停用可能引起肝损伤的药物是一种常见的治疗方法。例如：水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
4.脂肪性肝病
由于脂肪在肝内过度沉积所导致的一种临床综合征，此时肝脏受到炎症刺激，继而会引起转氨酶偏高。患者可通过调整饮食结构和增加体力活动来改善病情，减少脂肪摄入量并适当增加运动量有助于减轻体重和改善血脂水平。
5.自身免疫性肝炎
当机体的免疫系统错误地攻击自身的肝细胞时，就会发生自身免疫性肝炎，导致肝脏炎症和纤维化，进而使转氨酶升高。常用的治疗方式包括皮质类固醇联合免疫抑制剂疗法，如和环磷酰胺联合作为初始治疗方案。
针对转氨酶升高的情况，建议定期监测肝功能指标，以评估病情变化。必要时，医生可能会推荐进行超声波检查、肝脏活检或其他相关检查，以进一步确定病因并制定适当的治疗计划。
2024-02-13 08:08
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医生回答(5)
胡湛波 主治医师 三甲
擅长：全科
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转氨酶升高的原因，孕妇的体质十分特殊，女性孕育时身体处于超负荷的状态。孕妇转氨酶高的原因有很多，可以是生理性的亦可能是病理性的。一般孕妇转氨酶偏高是正常现象，但是若妊娠合并肝炎时，对肝脏损害甚大，一般此类患者转氨酶升高与病情的发展程度是一致的，还有一些妊娠期的药物也能引起肝损害使转氨酶升高。
2016-01-22 09:33
举报李婉 主治医师 三甲
擅长：全科
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转氨酶升高的原因，健康人的转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围。都可能使转氨酶暂时偏高。如果在检查转氨酶前一晚加班工作，没睡好觉，或是体检前早餐时吃了油炸的东西，检查结果可能就会超出正常范围。一个人刚刚在操场上跑了几圈，就立刻检查他的转氨酶水平，结果也可能会高出正常范围。因谷丙转氨酶比值偏高的原因有很多，因此对于出现谷丙转氨酶升高的情况，应进一步检查，找出病因，采取有效的措施。切忌胡乱猜疑，以免造成不必要的心理负担。因此要判断是否是由肝损坏造的转氨酶增高还要综合其它肝脏相关的检查。
2016-01-22 09:33
举报赵立垠 主治医师 三甲
擅长：全科
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转氨酶升高的原因，肝脏是进入人体有毒有害物质的“处理厂”而对越来越多地受到污染的大气、饮水、食物以及我们使用的药物。肝脏都要奋不顾身地前去排毒解毒，牺牲自己，保全身体，所以我们的大气、饮水、食物要尽可能洁净，同时还要尽量少吃药。乙肝患者转氨酶升高是临床上常见的一种现象，大多数肝病患者都把转氨酶和肝功能相提并论，提起肝功能，马上就想到转氨酶的高低。其实这种想法是有一定错误的，转氨酶只不过是临床上常用的检查肝脏功能的一项指标，转氨酶的正常与否，并不能代表肝功能的好坏，转氨酶的高低也不是与肝脏功能状态呈比例的。
2016-01-22 09:33
举报孙和风 主治医师 三甲
擅长：全科
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转氨酶升高的原因，转氨酶长期异常，但水平不高。这多见于慢性肝炎病人，包括慢性乙 型和丙型肝炎、自身免疫性肝炎、长期大量饮酒后的酒精性肝炎等。像这种转氨酶 水平不是很高，大多在100～200单位之间，或者小于100单位的慢性肝炎病人最需 要重视，因为病情持续发展，预防不力最终要发展为肝硬化或肝癌。宜及早采取恰当的治疗。
2016-01-22 09:33
举报曹天云 主治医师 三甲
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转氨酶升高的原因，这是一种很严重的 肝病，病死率很高。患病的早期，转氨酶有不同程度的升高，胆红素在较高的水平 上，但随着病情的进展，胆红素越来越高，转氨酶反而下降，及至正常，医学上称 之为“胆酶分离”，这是病情严重的信号，靠药物治疗恐已无济于事，条件允许时 最好及时做肝移植手术。提高机体的细胞免疫功能；慢性肝炎70%以上病例细胞免疫功能低于正常水平。许多中草药能改善细胞免疫功能，如能增强网状内皮系统功能；能增强T细胞的数量及提高T 淋巴细胞转化率等。细胞免疫功能低下者，虚证多见；比较多的情况是正虚邪实。处理好扶正祛邪的关系，提高机体的免疫能力，也可提高降酶的效果。
2016-01-22 09:33
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
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