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先天性脑血管畸形手术治疗常识
补充说明：先天性脑血管畸形手术治疗常识
a******W 2015-12-31 14:38
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
先天性脑血管畸形的手术治疗旨在通过开颅手术直接切除病变部位或采用介入技术栓塞异常血管，以消除异常血流动力学效应和预防出血。
先天性脑血管畸形是指出生时即存在的脑血管发育异常，通常由胚胎期神经管闭合不全导致。这些异常包括动静脉瘘、动脉瘤等，可引起局部血液循环紊乱和压力增高。患者可能出现头痛、癫痫发作、肢体无力或麻木等症状。严重情况下可能导致突发意识丧失、偏瘫甚至死亡。
常规检查可能包括头颅磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT），以评估病变位置和范围；数字减影血管造影术可以显示畸形血管及其供血情况。手术治疗是主要手段，如开颅手术直接切除畸形团块或采用介入技术栓塞异常血管。对于复杂病例，有时需联合应用多种治疗方法。
术后患者应遵循医嘱定期复查，监测病情变化并及时处理并发症。日常生活中注意避免剧烈运动，保持充足休息，有助于减少风险。
2023-12-27 20:53
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医生回答(4)
李志恒 主治医师 三甲
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先天性脑血管畸形手术治疗常识脑血管畸形亦称血管瘤,非真性肿瘤,系先天性脑血管发育异常,临床上有多种类型,其中以动静脉畸形多见,根据畸形血管团直径的大小,临床分为大,中,小型病变.本病多见于男性,青年多见.临床表现以畸形血管破裂出血为最常见症状,部分病人以癫痫为首发症状;由于“盗血”现象,局限性脑缺血可致脑萎缩,智力减退,精神不正常可存在.如出血严重,出现脑疝,如不及时救治,常可致死.本病治疗方法较多,其中手术切除病源最为理想.血管内介入治疗与γ－刀治疗是一种全新治疗方法.
2015-12-31 14:37
举报赵天星 主治医师 三甲
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先天性脑血管畸形手术治疗常识必要时使用人血白蛋白.2.癫痫：一项长期的系统的治疗,根据癫痫类型,分别选用：苯妥英钠,丙戊酸钠,卡马西平等,必要时用巴比妥类药物.3.对症及支持治疗.治愈：畸形血管切除或栓塞后不复发,症状消失,恢复正常工作与生活.2.好转：畸形血管大部分切除或大部分栓塞,症状减轻.3.未愈：畸形血管未处理,症状无改善.生活护理:建议就诊专科医院检查心电图,脑CT,鉴于目前的检测手段,基本可以尽早明确诊断.希望我的回答给你带来帮助,祝你健康.
2015-12-31 14:37
举报黎永安 主治医师 三甲
擅长：全科
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先天性脑血管畸形手术治疗常识脑血管畸形是一种先天性疾病,常以自发出血或癫痫为首发症状,故青少年患者如有类似病史者,当想到本病之可能.不管怀疑本病或确诊本病,进一步诊治均应找神经外科医生.是否发生自发出血,与畸形血管团大小不成比例.出血是致死原因,亦有终生不出血者.脑血管畸形目前治疗方法较多,血管内介入治疗栓塞畸形血管＋手术治疗是首选方法.畸形血管团小者可单纯行栓塞或γ－刀治疗,亦可收到良好效果.患者宜遵从医生意见,切勿道听途说.自发出血者立即使用6－氨基己酸等止血药,降颅压以20％甘露醇或速尿为主
2015-12-31 14:37
举报程银兵 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
先天性脑血管畸形手术治疗常识静脉畸形是一种先天性疾患.在胚胎早期,原始的动脉和静脉是相互交通的,以后由于局部毛细血管发育异常,动脉及静脉仍然以直接沟通的形式遗留下来.动静脉畸形是由动脉,静脉及动脉化的静脉（动静脉瘘）样血管组成,动脉直接与静脉交通,其间无毛细血管.占脑血管畸形的50％左右.其在血管造影上,局部血管呈丛状或血管聚成球形,有一个或多个供血动脉及一个或多个引流静脉.其临床表现：小的动静脉畸形常无症状,甚至动静脉畸形相当大也可无症状.很多因为出血或引起癫痫才被发现.
2015-12-31 14:37
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脉管瘤(vasculartumor)亦称管型瘤，或分别称血管瘤，淋巴管瘤;但有的脉管病变并非真性肿瘤故只能称脉管畸形(vascular malformation)。系来源于血管或淋巴管的肿瘤或畸形。一般地说，血管畸形是一团异常的成熟的血管有一定的占位性质，其危害主要是由于破裂出血，或血管栓塞。
症状起因：一种具有正常内皮细胞的组织结构和生物特性的毛细血管、静脉和动脉或淋巴管的异常扩张和沟通。其血管内皮细胞无异常增殖,周围有正常网状结缔组织包绕,内可见平滑肌组织。绝大多数(89.3%)出生后即发现,继后随年龄增长而缓慢生长,从不消退。
常见检查：
就诊科室：皮肤病
脑心舒口服液
滋补强壮、镇静安神。用于身体虚弱，心神不安，失眠多梦，神经衰弱、头疼眩晕。
阿司匹林肠溶片
抑制血小板聚成，防止血栓形成，治疗和预防短暂脑缺血发作、脑血栓、冠心病、心肌梗塞、偏头疼、人工心脏瓣膜，动静脉漏和其他手术后的血栓形成，血栓闭塞性脉管炎等。
阿司匹林肠溶胶囊
本品可以抑制血小板聚集，防止缸栓形成，可用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
