发病时间：不清楚
痛风石啥病啊
补充说明：痛风石啥病啊
a******W 2015-12-30 20:46
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风石是尿酸盐在关节和周围软组织中沉积形成的结晶，是长期高尿酸血症导致的疾病。
痛风石形成是因为体内嘌呤代谢紊乱，尿酸合成增加或排泄减少，导致血液中尿酸浓度增高，在关节、软组织中析出并形成结晶沉积。痛风石的症状包括反复发作的单关节炎，尤其是在大脚趾关节。其他可能的症状还包括红肿、热感、剧烈疼痛以及行走困难。
常用的检查项目有血尿酸水平测定、X线检查、超声波检查等。其中，血尿酸水平测定可直接反映患者体内的尿酸含量；而X线检查则能够显示关节间隙变窄、骨质破坏等特征性表现。痛风石的治疗通常需要药物干预，如非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素。对于慢性痛风石患者，降尿酸药物如别嘌醇片、非布司他片也必不可少。
患者应避免食用高嘌呤食物，如动物内脏和海鲜，以减少尿酸生成，促进病情恢复。
2024-02-27 06:20
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医生回答(1)
吴丽晴 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
痛风性关节炎的治疗：1.急性期的治疗：应祛除诱因并控制关节炎的急性发作。常用药物包括：（1）非甾类抗炎药 急性期首选的止痛药物，如双氯芬酸钠或双氯芬酸钾，或塞来昔布、美洛昔康等。症状控制后停药。应用期间注意监测血肌酐水平。(2）秋水仙碱 非甾类抗炎药无效时可考虑应用，开始时小量口服，直至症状缓解或出现药物副作用时停药。用药期间监测不良反应。（3）糖皮质激素 如果有肾功能不全的患者，急性期可以考虑糖皮质激素，临床常选用德宝松肌注。2.缓解期的治疗:主要目的为降低血尿酸水平，预防再次急性发作。（1）抑制尿酸生成药物 别嘌呤醇，根据尿酸水平从小量开始逐渐加量。（2）促进尿酸排泄药物 苯溴马隆。应强调的是，降尿酸药物可能诱发急性关节炎，因此在急性期不宜使用，而且此类药物均应从小剂量开始使用。不吃高嘌呤的食物动物包括内脏(肝、肠、肾、脑等)、海产(鲍鱼、蟹、龙虾、叁文鱼、沙甸鱼、吞拿鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、鳕鱼)、贝壳食物、肉类，还要注意不要喝酒，特别是啤酒，绝对不要喝。每天应该喝水2000ml-3000ml，保持尿酸排泄畅通。
2015-12-30 20:45
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
非布司他片
本品为黄嘌呤氧化酶（XO）抑制剂，适用于具有痛风症状的高尿酸血症的长期治疗。
