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二型糖尿病治疗用药
补充说明：二型糖尿病治疗用药
a******W 2015-12-30 16:20
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
二型糖尿病的治疗用药包括格列齐特、格列吡嗪、格列本脲、瑞格列奈以及那格列奈等。由于二型糖尿病的治疗需要个体化调整药物，建议在医生指导下使用上述药物。如果症状没有改善或者有新的并发症出现，应尽快就医以便调整治疗方案。
1.格列齐特
格列齐特适用于饮食控制、减轻体重仍不能满意控制血糖的2型糖尿病患者。该药物通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素和抑制肝糖输出来降低血糖。使用时需注意监测低血糖反应，尤其是老年患者及肾功能不全者。
2.格列吡嗪
格列吡嗪用于单用饮食疗法效果不满意的轻到中度高血糖患者。其能促进胰岛β细胞释放胰岛素，提高机体对胰岛素的敏感性。建议从小剂量开始，逐渐增加至有效剂量，以减少发生低血糖的风险。
3.格列本脲
格列本脲主要用于饮食控制疗效不满意的轻到中度肥胖且伴有高胰岛素血症型2型糖尿病。此药物可刺激胰腺β细胞分泌胰岛素，同时增强胰岛素受体的信息传递能力。起效时间较长，因此需要调整餐次和剂量。对于存在肾功能损害的患者，应谨慎使用。
4.瑞格列奈
瑞格列奈适用于成人2型糖尿病患者。它是一种速效促胰岛素分泌剂，能够快速降低餐后血糖水平。使用时应注意可能出现的低血糖风险，特别是对于老年患者或合并其他疾病的患者。
5.那格列奈
那格列奈适用于饮食疗法效果不满意的2型糖尿病患者。其可以迅速促进胰岛β细胞释放胰岛素，从而降低血糖。使用时需注意观察是否出现消化道不适等副作用，及时就医处理。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用，定期检查血糖水平以及评估肾脏功能是必要的。患者平时还要注意均衡饮食，适量运动，有助于控制病情。
2024-02-11 21:58
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医生回答(1)
廖丽华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好。看了你上述情况分析 主要是看你用药手血糖的情况来决定是否换药 且你上述的达美康也是格列齐特片 你换了还是格列齐特片 你如果用达列齐特效果不明显 那么你换了效果还是不明显的 应为他们是同一类型的药 。见议饮食控制：每餐要控制饭量 不能进食过多甜的水果及食物如：常见的水果 及糖的糕点等 可以吃些含糖较低的 圣女果 水果黄瓜等 及多体育锻炼 定期监测血糖 如果使用格列齐特一种药效果不明显 见议可以加用其它降糖药治疗 必要时可使用胰岛素治疗
2015-12-30 16:19
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
