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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

会得痛风可能是由高尿酸血症、嘌呤代谢紊乱、肾脏疾病、肥胖、糖尿病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.高尿酸血症
当体内嘌呤物质的新陈代谢发生紊乱,尿酸合成过多或排泄减少时,就会导致血液中的尿酸水平升高,从而形成高尿酸血症。患者可以遵医嘱使用苯溴马隆、丙磺舒等药物促进尿酸排出。
2.嘌呤代谢紊乱
嘌呤代谢紊乱是指身体内嘌呤分解和合成失衡,导致尿酸浓度增加。长期嘌呤代谢紊乱会导致尿酸盐结晶沉积在关节中,引起痛风性关节炎。针对嘌呤代谢紊乱,医生可能会建议进行饮食调整,同时配合药物治疗如非布司他来降低尿酸水平。
3.肾脏疾病
肾脏疾病可能导致尿酸排泄减少,进而引起尿酸水平上升,诱发痛风发作。对于存在肾脏疾病的患者,需要定期监测肾功能,以评估病情变化并调整治疗方案。
4.肥胖
肥胖患者的血液循环通常较慢,这有利于尿酸结晶的形成和沉积,因此容易出现痛风的症状。减轻体重是管理痛风的重要组成部分,可通过饮食控制和运动来实现。例如,每天摄入低热量食物,如水果、蔬菜,并保持规律的有氧运动。
5.糖尿病
糖尿病患者由于胰岛素抵抗或分泌不足,无法有效利用葡萄糖,机体为维持正常血糖水平而转向分解脂肪产生能量,其中间产物乳酸会抑制尿酸的排泄,导致尿酸水平升高。患者可遵照医生指导通过口服降糖药如二甲双胍或注射胰岛素控制血糖水平。
患者应避免食用高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等,以减少尿酸生成;建议适量饮水,促进尿液排出,有助于尿酸排泄。

2024-01-14 00:51

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医生回答(1)

闵真真 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

会得痛风可能是由高尿酸血症、嘌呤代谢紊乱、肾脏疾病、肥胖、糖尿病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.高尿酸血症
当体内嘌呤物质的新陈代谢发生紊乱,尿酸合成过多或排泄减少时,就会导致血液中的尿酸水平升高,从而形成高尿酸血症。患者可以遵医嘱使用苯溴马隆、丙磺舒等药物促进尿酸排出。
2.嘌呤代谢紊乱
嘌呤代谢紊乱是指身体内嘌呤分解和合成失衡,导致尿酸浓度增加。长期嘌呤代谢紊乱会导致尿酸盐结晶沉积在关节中,引起痛风性关节炎。针对嘌呤代谢紊乱,医生可能会建议进行饮食调整,同时配合药物治疗如非布司他来降低尿酸水平。
3.肾脏疾病
肾脏疾病可能导致尿酸排泄减少,进而引起尿酸水平上升,诱发痛风发作。对于存在肾脏疾病的患者,需要定期监测肾功能,以评估病情变化并调整治疗方案。
4.肥胖
肥胖患者的血液循环通常较慢,这有利于尿酸结晶的形成和沉积,因此容易出现痛风的症状。减轻体重是管理痛风的重要组成部分,可通过饮食控制和运动来实现。例如,每天摄入低热量食物,如水果、蔬菜,并保持规律的有氧运动。
5.糖尿病
糖尿病患者由于胰岛素抵抗或分泌不足,无法有效利用葡萄糖,机体为维持正常血糖水平而转向分解脂肪产生能量,其中间产物乳酸会抑制尿酸的排泄,导致尿酸水平升高。患者可遵照医生指导通过口服降糖药如二甲双胍或注射胰岛素控制血糖水平。
患者应避免食用高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等,以减少尿酸生成;建议适量饮水,促进尿液排出,有助于尿酸排泄。

2015-12-30 12:35

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痛风 (关节石病,尿酸盐贮积病,足痛风,历节风)

痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节,常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为:疼痛发作在24小时内达到高峰;14天内缓解;急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为:高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎,严重者见关节畸形及功能障碍,常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变,其患病率逐渐上升。

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