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糖尿病足病筛查
补充说明：糖尿病足病筛查
a******W 2015-12-29 10:38
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病足病的筛查可以通过空腹血糖测试、糖化血红蛋白水平测定、神经传导速度检测、踝肱比值测量、足部血管超声检查等医学检查进行。如果患者有糖尿病史或疑似足部问题，建议及时就医以进行相关检查和评估。
1.空腹血糖测试
空腹血糖测试用于评估患者的血糖控制情况，以辅助诊断是否存在高血糖或糖尿病。通常需要至少8小时不进食后采样，在清晨空腹状态下抽取血液样本进行检测。
2.糖化血红蛋白水平测定
糖化血红蛋白水平测定可反映过去几个月内的平均血糖水平，对于了解血糖管理效果及糖尿病足风险有重要意义。通过抽血获取血样，并将血样送往实验室进行分析，得出结果需数天时间。
3.神经传导速度检测
神经传导速度检测能够评价外周神经功能状态，对早期发现糖尿病引起的神经病变至关重要。此项检查通常在医院完成，医生会使用电生理设备刺激神经并记录信号传导速度。
4.踝肱比值测量
踝肱比值测量是通过比较双侧下肢收缩压与舒张压之间的差异来评估外周动脉硬化程度的一种方法。在安静状态下平卧位时测量双侧踝关节和上臂肱动脉处血压，取平均值计算比值。
5.足部血管超声检查
足部血管超声检查利用高频声波成像技术评估足部血液循环状况，有助于发现微血管病变。非侵入性检查过程中，医生会在受影响区域涂抹耦合剂并轻压探头以引导声波传播。
以上各项检查均应在空腹状态下进行，避免进食含糖食物以及剧烈运动。若患者存在相关症状或疑虑，应及时就医并在专业指导下完成相应检查。
2024-03-08 15:15
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医生回答(1)
闵金华 主治医师 三甲
提问
你好，谢谢你的信任
1、缺血：肢体动脉硬化后引起缺血．血流不畅．发生大小血管栓塞．局部组织血流受阻，以至发生本病。
2、神经病变：发生血管改变的同时伴有血管自主神经病变．影响血管运动，使局部抵抗力减低．知觉障碍易致外伤发生感染。
3、感染：某些创伤，如不合脚的鞋挤压、局部出现鸡眼处理不当、袜子缝线的摩擦、皮肤外伤等，均可造成感染。虽然感染不是糖尿病足的惟一发生因素．却会使糖尿病足的损害进一步加重
2015-12-29 10:37
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糖尿病足是指糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退，大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态。糖尿病足是糖尿病一种严重的并发症，是糖尿病患者致残，甚至致死的重要原因之一，不但给患者造成痛苦，而且使其增添了巨大的经济负担。
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①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
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