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什么药能治糖尿病肾病
补充说明：什么药能治糖尿病肾病
a******W 2015-12-27 09:26
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
治疗糖尿病肾病可以遵医嘱使用厄贝沙坦、硝苯地平、氢、格列齐特、二甲双胍等药物。糖尿病肾病属于慢性疾病，需要定期监测血糖和肾功能，建议患者及时就医以获得专业的治疗指导。
1.厄贝沙坦
厄贝沙坦可用于治疗糖尿病肾病引起的蛋白尿。该药物是一种血管紧张素受体拮抗剂，能够降低血压和减少尿蛋白。肾功能不全患者需慎用厄贝沙坦。通常起始剂量为每日30-75mg，视病情调整。
2.硝苯地平
硝苯地平适用于控制高血压、冠心病等并发症，以改善肾脏微循环，减轻水肿及蛋白尿。肝功能损害者应减量服用。通常口服开始剂量为每日一次10mg，可根据需要逐渐增加至最大剂量20mg/日。
3.氢
氢可作为辅助治疗手段用于缓解水肿及高血压症状，在一定程度上有助于延缓糖尿病肾病的进展。长期使用时应注意监测电解质平衡。一般初始剂量为每天25-50毫克，视个体差异而定。
4.格列齐特
格列齐特可用于改善血糖水平，进而对糖尿病肾病有一定的治疗效果。建议从小剂量开始，根据血糖调整剂量。常见的不良反应包括低血糖、体重下降等。
5.二甲双胍
二甲双胍通过抑制肝脏葡萄糖输出和改善外周组织对胰岛素的敏感性来降低血糖水平，从而缓解高血糖导致的代谢紊乱。对于存在急性或严重代谢紊乱如酮症酸中毒的患者禁用。通常推荐初始剂量为每日500mg，逐步增加至最高每日2550mg。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用。患者要定期复查肾功能指标，以便及时发现并处理可能出现的问题。饮食方面宜选用优质蛋白质食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，有利于减轻肾脏负担。
2024-03-05 17:17
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医生回答(1)
姚小金 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病肾病，是特别常见和比较麻烦的糖尿病并发症.换句话说,糖尿病肾病是糖尿病最严重的并发症之一,又是终末期肾病主要原因.糖尿病肾病为糖尿病主要的微血管并发症,主要指糖尿病性肾小球硬化症,一种以血管损害为主的肾小球病变.早期多无症状,血压可正常或偏高.糖尿病肾病早期可以进行饮食治疗，终末期糖尿病肾病病人只能接受透析治疗,主要有两种方式：长期血透和不卧床持续腹膜透析.近来绝大多数终末期糖尿病肾病病人采取腹膜透析,因为它不增加心脏负荷及应激,能较好控制细胞外液容量和高血压.还可腹腔注射胰岛素,操作方便费用节省,但某些病人因长期腹透吸收大量葡萄糖而致肥胖和高血脂.关于透析时机的选择宜稍早于非糖尿病病人.
2015-12-27 09:25
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由于糖尿病糖代谢异常为主因所致的肾小球硬化，并伴尿蛋白含量超过正常，称为糖尿病肾病。
