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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

糖尿病足患者需要在专业医生指导下使用药物治疗,不能自行用药。可以考虑使用二甲双胍、格列齐特、吡格列酮、达格列净或西格列汀等药物控制血糖水平。如果症状没有改善或者有加重趋势,应尽快就医以避免感染扩散或其他并发症的发生。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于治疗糖尿病。该药物通过减少肝脏葡萄糖输出和改善外周组织对胰岛素的敏感性来降低血糖水平。起始剂量宜低,逐渐调整至有效剂量以减少发生低血糖的风险。对于体型偏瘦、营养状态欠佳者需谨慎使用。
2.格列齐特
格列齐特用于控制饮食疗法不能满意控制的轻、中度高血糖症。其能刺激胰腺β细胞分泌胰岛素,提高机体对胰岛素的敏感性。肾功能损害患者应慎用本品。严重肝功能不全患者禁用。
3.吡格列酮
吡格列酮适用于单用饮食和运动不足以控制血糖的成人2型糖尿病。可改善胰岛素抵抗,增加肌肉及脂肪组织对葡萄糖的利用。心衰患者须权衡利弊后决定是否应用。既往有心衰病史者禁用。
4.达格列净
达格列净适用于成人2型糖尿病患者的血糖控制。该药物能够促进尿酸排泄,从而降低血尿酸浓度。建议定期监测肾功能,特别是存在肾脏基础疾病的患者。孕妇及可能妊娠的女性不可服用此药。
5.西格列汀
西格列汀可用于成人2型糖尿病的治疗。它是一种二肽基肽酶-4抑制剂,可以增强内源性GLP-1的作用时间,促进胰岛β细胞释放胰岛素。65岁以上老年患者无需调整剂量。驾驶车辆或操纵机器时应注意可能出现的头晕等不良反应。
以上提及的所有药物均需要在医生指导下进行使用。糖尿病足患者在使用中医药方的同时,也应注意保持足部清洁干燥,避免穿着过紧的鞋袜,以减少足部压力和摩擦,预防足部溃疡的发生。

2024-01-22 01:32

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医生回答(1)

郝雨欣 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

糖尿病足是指糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退,大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态。糖尿病足是糖尿病一种严重的并发症,是糖尿病患者致残,甚至致死的重要原因之一,不但给患者造成痛苦,而且使其增添了巨大的经济负担。血糖控制在糖尿病足的护理中非常重要。如果糖尿病代谢控制不佳则有较高发生溃疡的风险。如果糖化血红蛋白升高,则溃疡愈合时间延长以及复发的可能性增大。这些指标的变化预示了患者依从性和愈合最优化的情况。糖尿病足中医药方治疗效果是比较好的,患者可以尝试一下。

2015-12-25 11:58

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糖尿病足

糖尿病足是指糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退,大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态。糖尿病足是糖尿病一种严重的并发症,是糖尿病患者致残,甚至致死的重要原因之一,不但给患者造成痛苦,而且使其增添了巨大的经济负担。

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