发病时间：不清楚
尿毒症并发症血压
补充说明：尿毒症并发症血压
a******W 2015-12-24 13:04
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿毒症患者可能会出现高血压、心力衰竭、心律失常、脑水肿和肺水肿等并发症，这些情况需要及时就医以控制病情。
1.高血压
尿毒症患者由于肾脏功能严重受损或丧失，无法有效清除体内多余的水分和废物，导致体内钠离子潴留，血容量增加，从而引起血压升高。高血压主要表现在大动脉系统，包括主动脉、颈总动脉等，这些部位的血管壁会因为长期高压而变厚、硬化，甚至出现扩张或狭窄。
2.心力衰竭
尿毒症时心脏负荷加重，可能导致心肌损伤或肥厚，进而影响心脏收缩和舒张功能，诱发心力衰竭。这是由于尿毒症会引起水、电解质平衡失调和代谢异常，间接影响心血管系统。心力衰竭的症状通常出现在心脏，如胸闷、呼吸困难等。
3.心律失常
尿毒症患者存在电解质紊乱，容易引发心律失常。尿毒症会导致身体内毒素积累，这些毒素可能干扰心脏电信号传导，引起心律失常。心律失常可以发生在心脏的任何部位，但常见于窦房结、房室结等关键传导组织。
4.脑水肿
尿毒症时，体内的毒素水平增高，这些毒素可能会刺激脑细胞，导致脑水肿的发生。此外，尿毒症还会引起血液中的液体成分改变，导致颅内压增高，进一步促进脑水肿的发展。脑水肿通常集中在大脑皮层下区域，可引起头痛、呕吐等症状。
5.肺水肿
尿毒症患者的肾功能不全导致体内液体潴留，引起肺静脉压力增高，从而引发肺水肿。尿毒症会影响肾脏排泄废物和调节体液平衡的功能，导致液体在体内积聚。肺水肿的症状通常包括咳嗽、呼吸急促、粉红色泡沫样痰等，这些症状是由于肺部毛细血管破裂，液体渗入肺泡所致。
针对尿毒症并发症血压的情况，建议进行血压监测、肾功能检测以及血液生化检查，以评估病情。治疗措施可能包括控制血压的药物治疗，如卡托普利片、硝苯地平缓释片等。患者应保持良好的生活习惯，避免高盐饮食，定期监测血压并按医嘱服药，确保充足的休息，以减轻症状并预防并发症。
2024-02-06 19:42
举报医生回答(1)
刘华娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
患者目前为肾功能衰竭，尿毒症期，定期透析维持，现仍有血钾高，血红蛋白低等问题 尿毒症患者饮食上以优质低蛋白饮食为主，豆类、鱼类等蛋白质含量高，需控制，一般蛋白质含量控制在0.8-1g/kg，花生、玉米等都可以进食，尿毒症患者因为EPO（红细胞生成素）减少导致肾性贫血，有条件可以去医院打EPO；补钙可以口服碳酸钙，严重时需加用固化三醇，定期检测血中钙、磷水平。尿毒症病人由于肾小球滤过率降落，磷元素排泄减少，如长期服用含磷高的饮食势必会加重钙、磷比例失调，对肾构成更大的伤害，故应避免含磷高的摄入。含磷高的食品有水产品(包括水生植物)、动物肝脏、芝麻、花生，以及核桃‘蜂蜜、蛋黄、茶叶和一些干果类等，这些尿毒症不能吃。
2015-12-24 13:03
举报向医生提问
尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。 引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
