发病时间：不清楚
糖尿病高深昏迷
补充说明：糖尿病高深昏迷
a******W 2015-12-14 20:28
我要咨询
精选回答(1)
杨庆玺 副主任医师 山东省泰山医院 三甲
擅长：高血压病，冠心病，心绞痛，心肌梗塞，心力衰竭，病毒性心肌炎，心律失常以及扩心病的治疗有独自见解。
提问
糖尿病高深昏迷可能是低血糖、脑出血、糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷、糖尿病肾病等原因所引起的，患者需要根据病因对症治疗。
1、低血糖
如果患者出现了低血糖的情况，可能会引起恶心、呕吐、昏迷等症状。建议患者可以适当进食含糖量高的食物，比如糖果、巧克力等，缓解低血糖的情况。同时，患者需要及时就医，在医生指导下使用葡萄糖溶液等药物进行治疗。
2、脑出血
如果患者存在脑出血的情况，可能会导致大脑神经受到损伤，从而引起糖尿病高深昏迷的情况。建议患者需要及时就医，可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗。必要时，患者需要通过手术的方式进行治疗。
3、糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒主要是由于糖尿病患者体内胰岛素缺乏，导致血糖升高，脂肪分解增多，蛋白质代谢负平衡的病理状态。患者可能会出现恶心、呕吐、昏迷等症状。建议患者需要及时就医，在医生指导下使用碳酸氢钠溶液、乳酸钠溶液等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用胰岛素进行治疗。
4、高渗性昏迷
如果患者血糖控制不佳，可能会导致血浆渗透压升高，引起高渗性昏迷，患者可能会出现意识障碍、昏迷等症状。建议患者可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗。同时，患者也可以通过胃管进行补液治疗。
5、糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于糖尿病引起的肾脏微血管病变，主要是由于糖尿病导致肾小球高滤过、高灌注、高压力，从而引起肾小球硬化的情况。临床上患者可能会出现恶心、呕吐、水肿等症状，部分患者可能会出现昏迷的情况。建议患者可以在医生指导下使用卡托普利、贝那普利等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠、乳酸钠等药物进行治疗。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。同时要避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质;还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、打太极拳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2019-03-19 20:13
举报相关问题
医生回答(2)
李敏华 主治医师 三甲
提问
糖尿病高渗性昏迷可以通过胰岛素疗法、补液治疗、营养支持治疗、血糖监测、控制感染等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免严重并发症。
1.胰岛素疗法
通过静脉注射或皮下注射给予患者快速作用、短效或长效胰岛素制剂，以降低血糖水平。此措施针对糖尿病高渗性昏迷的核心机制——高血糖。胰岛素能帮助身体细胞利用血液中的葡萄糖，降低过高的血糖值。
2.补液治疗
根据患者脱水程度和需要，采用口服或静脉途径补充水分和电解质溶液。高渗性昏迷伴随严重脱水和电解质失衡，补液有助于恢复正常的体液分布及稳定内环境。
3.营养支持治疗
提供易于消化吸收且含适当比例碳水化合物、蛋白质和脂肪的肠外营养或肠内营养方案。确保长期饥饿状态下的机体能够获取必要的营养成分以支持修复受损器官并预防并发症发生。
4.血糖监测
使用指血检测仪定期采样并在专业人员指导下评估结果；必要时调整胰岛素剂量。实时掌握个体化血糖变化有助于及时发现低血糖风险并采取相应防范措施。
5.控制感染
识别并隔离潜在感染源；遵循医嘱给予合适抗生素治疗。由于高血糖状态下免疫功能下降易受细菌侵袭，控制感染是防止进一步器官损害的关键所在。
糖尿病高渗性昏迷属于糖尿病急性并发症，需紧急医疗干预。除上述措施外，还需密切监测生命体征和实验室指标，以调整治疗策略并预防其他并发状况的发生。
2023-12-29 16:13
举报曹天云 主治医师 三甲
提问
民以食为天，人不一定每天都运动，但肯定每天都得吃饭。而饮食对糖尿病又有直接的影响，所以控制饮食对糖尿病治疗十分重要。传统中医认为：消渴多因嗜酒厚味，损伤脾胃，运化失职，消谷耗津，纵欲伤阴而改阴虚燥热发为本病。如《黄帝内经》曰：“此肥美之所发也，此人必素食甘美而多肥也，肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢转为消渴”。《景岳全书》曰：“消渴病，其为病之肇端，皆膏梁肥甘之变，酒色劳伤之过，皆富贵人病之，而贫贱者少有也。”指出肥胖者、生活富裕者多患此病，这与现代医学认识糖尿病的病因相一致。血糖的高低因胰岛素的分泌与进食物的多少和种类密切相关，因而饮食疗法是各型糖尿病治疗的基础，无论何种类型的糖尿病，病情轻重或有无并发症、采用何种药物治疗，都应该严格进行和长期坚持饮食控制。
2015-12-14 20:27
举报向医生提问
糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
