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老年人痛风的症状
补充说明：老年人痛风的症状
a******W 2015-12-12 10:37
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人痛风常表现为关节肿胀、关节疼痛、活动受限，可能伴有尿酸结晶沉积和皮下结节。如果症状持续或加重，应及时就医以控制病情并预防并发症。
1.关节肿胀
高尿酸血症时，尿酸盐结晶析出并沉积于关节周围，导致炎症细胞浸润和水肿，进而引发关节肿胀。痛风常表现为第一跖趾关节急性红肿热痛，也可出现足背、踝关节等处的肿胀。
2.关节疼痛
当尿酸盐结晶析出并沉积于关节内时，会刺激滑膜产生炎症反应，从而引起剧烈的关节疼痛。痛风性关节炎通常首次发作于第一跖趾关节，但也可能影响其他关节如足背、踝关节等。
3.活动受限
由于关节内尿酸盐结晶沉积引起的炎症反应会导致关节僵硬和运动障碍，从而引起活动受限。患者可能会发现行走困难，特别是在早晨起床后或者长时间静止不动后更为明显。
4.尿酸结晶沉积
尿酸结晶在组织中沉积是痛风的主要特征之一，这些结晶可以出现在关节腔内或其他身体部位，导致局部炎症和损伤。尿酸结晶沉积通常发生在关节附近，但也可以出现在肾脏、耳廓和其他软组织中。
5.皮下结节
痛风石是由尿酸结晶在皮肤下的积聚形成的，这些结晶可以在关节周围或其他组织中形成坚硬的白色结节。痛风石通常位于关节周围，尤其是第一跖趾关节，但也可能出现在耳朵、手、足跟等部位。
针对痛风的症状，建议进行血液生化检测以评估患者的尿酸水平。X线检查可显示关节间隙狭窄、软骨破坏和痛风石形成。对于痛风的治疗，患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠等缓解疼痛和炎症，必要时可遵医嘱服用秋水仙碱片、别嘌醇片等药物控制尿酸水平。患者应避免食用高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等，保持适当的体重，多饮水促进尿酸排泄。
2023-12-25 07:11
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医生回答(1)
童欢 主治医师 三甲
提问
关节滑膜上的痛风微小结节崩落(结晶脱落)，析出的结晶激活了HAGEMAN因子，5-羟色胺，血管紧张素，缓激肽，花生四烯酸及补体系统;又可趋化白细胞，使之释放白细胞三烯B4(LTB4)和糖蛋白化学趋化因子;单核细胞也可在刺激后释放白细胞介素-1(IL-1)等引发了关节炎发作。
2015-12-12 10:36
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痛风是由于遗传性和(或)获得性尿酸生成过多和(或)排泄减少引起的一组异质性疾病。其临床特点是：高尿酸血症及尿酸盐结晶，沉积所致的急性关节炎、痛风石、慢性痛风关节炎、痛风性肾病。上述表现可单独或联合存在。
